Proses artrosik
Peristiwa pemicu awal mungkin tetap tidak diketahui, atau mungkin diwakili oleh trauma atau oleh keausan karena penyalahgunaan sendi, atau oleh ketidaksesuaian kepala artikular karena penyakit artikular dari berbagai asal, atau bahkan untuk kerusakan pembuluh darah atau untuk gangguan persarafan, atau karena penyebab endokrin yang menyebabkan kerusakan sendi (akromegali, Cushing, obat-obatan dengan kortison, hipotiroidisme, diabetes mellitus).
Lesi pertama terdiri dari pelunakan dan perataan pada dudukan dari dukungan maksimum kartilago yang berlawanan. Dengan cara ini kondrosit diaktifkan, yaitu sel-sel yang menghasilkan tulang rawan dan yang tinggal di sana. Aktivasi kondrosit menghasilkan percepatan pembentukan serat kolagen baru, yang lebih tipis dan lebih tidak teratur daripada biasanya; selain itu, mereka melepaskan enzim yang merendahkan di lokasi: pemeliharaan diri sendiri dari proses kronis peradangan sederhana dan degradasi struktur tulang rawan demikian disukai. Sekarang lemah, perlahan-lahan patah karena cairan yang memandikannya, yang disebut cairan sinovial, merayap ke jurangnya selama gerakan sendi, menyebabkan "keruntuhan kartilaginosa" nyata yang membuat tulang terbuka, yang menjadi lebih padat. Dari periode pertama nyeri sendi, formasi tulang baru yang disebut osteophytes terjadi di area yang kurang mengalami beban, di tepi sendi, yang semakin berkembang ketika osteoarthritis lebih lambat dan dianggap sebagai upaya perbaikan tulang yang tidak memadai. Microfractures, radang sinovium ( synovitis ), yang merupakan kapsul yang menutupi sendi, osteofit dan ketidaksesuaian sendi bertambah sebagai penyebab rasa sakit . Ketika degenerasi begitu lanjut sehingga kematian kondrosit dan penghancuran tulang rawan tidak dapat lagi diimbangi dengan kemampuan reparatif sel-sel residu, tahap akhir ketidakstabilan dan kerusakan artikular dengan kecacatan yang tidak dapat terjadi terjadi.
