definisi
Istilah "legionellosis" menunjukkan kelompok infeksi heterogen yang ditopang oleh bakteri gram negatif aerob wajib, termasuk dalam genus Legionella; Penyakit Legionnaire adalah bentuk legionellosis yang paling berbahaya, tetapi demam Pontiac juga ada, dalam dua bentuk klinisnya (seperti flu akut dan subklinis).
penyebab
Legionellosis terutama dipicu oleh bakteri Legionella pneumophila : bakteri ditularkan melalui inhalasi tetesan air yang terinfeksi, meskipun kadang-kadang infeksi terjadi melalui inhalasi partikel debu mikro yang berasal dari pengeringan aerosol yang terkontaminasi. Kontaminasi antara pria dan pria tidak mungkin terjadi.
gejala
Gejala Legionnaire mulai 2-14 hari setelah terpapar bakteri; yang paling sering adalah: menggigil, kebingungan mental, kesulitan bernapas, nyeri otot, demam tinggi (40 ° C), kehilangan nafsu makan, malaise, sesak napas, gejala gastrointestinal (diare, mual, muntah). Demam Pontiac tidak melibatkan paru-paru, tidak seperti penyakit legiuner yang sebenarnya.
Informasi tentang Legionellosis - Obat untuk Perawatan Legionellosis tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Legionellosis - Obat untuk Perawatan Legionnaire.
obat-obatan
Pemberian beberapa antibiotik sangat efektif untuk pengobatan legionellosis; bentuk infeksi yang kurang parah, demam Pontiac, cenderung sembuh sendiri dalam beberapa hari, tanpa memerlukan obat-obatan atau perawatan khusus.
Obat antibiotik yang digunakan dalam terapi untuk pengobatan legionellosis adalah eritromisin dan rifampisin; Pada tahun-tahun yang bermanfaat ini beberapa fluoroquinolon juga telah diidentifikasi sebagai terapi alternatif yang efektif untuk pengobatan legionellosis. Untuk keperluan pengobatan, penisilin, aminoglikosida, tetrasiklin dan kloramfenikol tidak efektif.
- Erythromycin (misalnya Erythrocin, Erythro L, Lauromycin): adalah obat pilihan untuk pengobatan legionellosis. Dalam terang studi baru-baru ini tampaknya erythromycin, obat makrolide, adalah bahan aktif yang paling efektif untuk mengobati penyakit: pada kenyataannya, telah diamati bahwa pemberian obat ini mengurangi kematian dan mempercepat remisi prodromes. Sebagian besar waktu, terapi harus diperpanjang untuk waktu yang lama (setidaknya tiga minggu), karena kambuh cenderung terjadi sangat sering. Dosis yang disarankan dapat berkisar 2 hingga 4 gram per hari, memulai terapi dengan pemberian intravena setiap 6 jam. Paling sering, manfaat pertama dari respons klinis dapat dilihat setelah 3-5 hari. Setelah periode ini, adalah mungkin untuk mengambil obat secara oral, dengan dosis 600 mg, setiap 6 jam: lanjutkan dengan dosis ini selama sekitar 10 hari (durasi terapi dapat diperpanjang ketika pasien yang menderita penyakit Legionnaire immunocompromised). Pada beberapa pasien, eritromisin dapat dikaitkan dengan rifampisin.
- Rifampicin (misalnya Rifampic): antibiotik bakterisidal ini digunakan dalam terapi untuk mengobati legionellosis: bahan aktif menembus di dalam leukosit, mengerahkan aktivitas terapeutiknya langsung dalam patogen endoseluler, namun menginduksi manifestasi resistensi. Dosis indikatif adalah untuk mengambil dosis aktif 600 mg, oral atau intravena, sekali sehari; memperpanjang terapi selama 2 minggu atau sesuai anjuran dokter. Rifampisin dapat dikaitkan dengan eritromisin atau doksisiklin.
- Sulfamethoxazole dan trimethoprim (mis. Eusaprim oral, Bactrim): formulasi farmakologis terdiri dari dua prinsip sulfonamide aktif yang, bekerja dalam sinergi, meningkatkan efek terapeutik, mempercepat waktu pemulihan dari legionellosis. Secara umum, dua bahan aktif diberi dosis dengan perbandingan 1: 4 (misalnya 80 mg trimethoprim dan 400 mg Sulfamethoxazole). Secara indikasi, minum 2 tablet setiap 8-12 jam, tergantung pada tingkat keparahan infeksi dan usia pasien.
- Doxycycline (misalnya Doxicicl, Periostat, Miraclin, Bassado): itu adalah antibiotik milik kelas tetrasiklin; itu bukan obat pilihan untuk pengobatan legionellosis, tetapi dalam beberapa kasus tampaknya lebih efektif dan ditoleransi dengan lebih baik. Secara indikasi, dosis tersebut berencana untuk mengambil 100 mg aktif secara intravena setiap 6 jam.
- Ciprofloxacin (mis. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): secara indikatif, minum obat (kuinolon) dengan dosis 750 mg, secara oral, setiap 12 jam: tampaknya dosis ini cukup efektif untuk pengobatan legionella.
