Oleh Dr. Davide Sganzerla
Obesitas anak memiliki genesis multifaktorial; dengan demikian, itu adalah hasil dari penyebab yang berbeda, kurang lebih jelas, yang berinteraksi satu sama lain. Pertama, ini disebabkan oleh diet yang berlebihan dan buruk, terkait atau tidak dengan aktivitas fisik yang berkurang dan faktor genetik-keluarga. Kasus obesitas terkait dengan perubahan hormon seperti hipotiroidisme atau disfungsi adrenal jarang terjadi. (Confalone, 2002).
DAYA
Jika benar bahwa diet yang tidak mencukupi dapat menyebabkan berbagai jenis defisiensi (protein, kalsium, zat besi, vitamin, dan nutrisi penting lainnya untuk pertumbuhan), di sisi lain, asupan kalori yang berlebihan pertama-tama menentukan kelebihan berat badan anak, kemudian, dalam banyak kasus, obesitas nyata.
Makan berlebihan dalam dua tahun pertama kehidupan, selain menyebabkan peningkatan volume sel lemak (hipertrofi), juga mengarah pada peningkatan jumlah mereka (hiperplasia); sebagai orang dewasa, oleh karena itu, akan ada kecenderungan yang lebih besar terhadap obesitas dan kesulitan dalam menurunkan berat badan atau mempertahankannya dalam batas, karena akan mungkin untuk mengurangi ukuran sel, tetapi tidak akan mungkin untuk menghilangkannya. Campur tangan selama usia perkembangan karena itu sangat penting, karena memberikan jaminan hasil yang lebih baik dan abadi. (Confalone, 2002).
tak berpindah-pindah
Selain pola makan yang salah dan tidak seimbang, aktivitas fisik yang berkurang atau gaya hidup yang menetap, hasil dari gaya hidup yang salah, tetapi umpan balik yang lebih sering, jangan dianggap remeh sebagai faktor risiko.
Anak-anak kecil, pada kenyataannya, sering ditemani oleh orang tua mereka dengan mobil (bahkan jika sekolah atau gym hanya beberapa meter dari rumah), mereka naik lift hanya satu lantai, mereka menghabiskan berjam-jam di depan komputer dan di televisi (dengan contoh negatif yang menonjolkan kebiasaan makan yang buruk), keluar semakin sedikit dan sebagainya.
Dalam laporan "Obesitas pada anak-anak dan remaja: Krisis kesehatan masyarakat" yang ditulis oleh sekelompok pakar internasional (IOTF) yang dipimpin oleh WHO (Organisasi Kesehatan Dunia), dan bekerja sama dengan IASO (Asosiasi Internasional untuk Studi tentang 'Obesity), tren sosial utama yang berkontribusi pada peningkatan obesitas anak telah diidentifikasi:
- peningkatan penggunaan transportasi bermotor (misalnya untuk pergi ke sekolah);
- penurunan aktivitas fisik selama waktu senggang dan peningkatan konsekuen dalam kehidupan menetap;
- peningkatan waktu yang dihabiskan di depan TV;
- meningkatkan jumlah dan variasi makanan berlemak dan berenergi serta peningkatan relatif dalam iklan mereka;
- meningkatnya penggunaan restoran dan restoran cepat saji untuk makan siang dan makan malam, yang menawarkan porsi besar dengan harga murah;
- meningkatkan jumlah makanan pada siang hari;
- peningkatan penggunaan minuman ringan bersoda dan lunak sebagai pengganti air.
Olahraga sangat penting bagi anak yang sedang tumbuh, karena, selain menurunkan berat badan, itu membuatnya lebih aktif, membantu mendistribusikan kembali proporsi antara massa tanpa lemak (jaringan otot) dan massa lemak (jaringan lemak). (Confalone, 2002).
Menurut Schoeller et al. (1997), untuk menghindari penambahan berat badan adalah mungkin untuk berhipotesis "tingkat ambang batas" dari latihan yang berhubungan dengan sekitar 80 menit aktivitas fisik sedang atau 35 menit aktivitas intens per hari. (Giampietro, 1998 - halaman 7).
Oleh karena itu cukup untuk melakukan aktivitas aerobik ringan secara konsisten, tanpa terlalu banyak tekanan pada tubuh (seperti bersepeda atau berjalan); ini menyebabkan otot-otot melakukan upaya yang moderat tetapi konstan, menyebabkan otot-otot itu menarik bahan bakar terutama dari tangki lemak. (Confalone, 2002).
FAMILIAR
Faktor keluarga tidak kalah menentukan dari faktor sebelumnya. Obesitas, dalam beberapa hal, dapat dianggap sebagai masalah sifat turun temurun dan, di bawah yang lain, konsekuensi dari faktor lingkungan.
Sebuah survei multi-tujuan yang dilakukan oleh ISTAT pada tahun 2000 menunjukkan bahwa sekitar 25% anak-anak dan remaja yang kelebihan berat badan memiliki orang tua yang kelebihan berat badan atau obesitas, sementara persentase anak-anak naik menjadi sekitar 34% ketika kedua orang tua mengalami obesitas atau kelebihan berat .
Contoh keluarga sangat mendasar: kita tidak dapat berbicara tentang pendidikan gizi jika orang tua tidak memulai lebih dulu untuk mengikuti diet seimbang.
Mengenai sifat turun-temurun obesitas, perubahan beberapa gen telah terbukti berperan dalam produksi sel-sel lemak, tetapi penelitian masih berlangsung. (Confalone, 2002).
