definisi
Melioidosis adalah penyakit menular yang disebabkan oleh Burkholderia pseudomallei (juga dikenal sebagai Pseudomonas pseudomallei ), basil Gram negatif yang umum ditemukan di daerah tropis, terdapat di tanah dan air. Bakteri ini endemik, khususnya, di Asia Tenggara (dari Pakistan hingga Filipina), di provinsi selatan Cina, di Oseania, dan di Afrika tengah, barat, dan timur.
Patogen yang bertanggung jawab untuk melioidosis berkembang biak terutama di tanah yang lembab (misalnya sawah).
Pria itu dapat tertular infeksi setelah kontaminasi dengan tanah atau lumpur luka kulit kecil, lecet dan luka bakar.
Cara penularan lainnya adalah menelan, menghirup atau menghirup air yang terkontaminasi. Namun, infeksi tidak ditularkan langsung dari hewan peliharaan dan liar, maupun dari pria yang terinfeksi lainnya. Di daerah endemik, melioidosis dapat dengan mudah mempengaruhi pasien AIDS.
Gejala dan tanda paling umum *
- anoreksia
- Abses kulit
- kelemahan
- bakteremia
- sianosis
- sakit perut
- Disorientasi temporal dan spasial
- nafas yg sulit
- Nyeri dada
- Nyeri di bagian atas perut
- Nyeri sendi
- Nyeri otot
- hemoptisis
- hepatomegali
- sakit tekak
- perut kembung
- hipotensi
- Sakit kepala
- radang selaput
- Beberapa nodul paru
- pustula
- rales
- splenomegali
- takipnea
- batuk
- Efusi pleura
Indikasi lebih lanjut
Melioidosis dapat muncul dengan manifestasi klinis yang sangat bervariasi, mulai dari bentuk yang tidak jelas (asimptomatik) hingga infeksi saluran pernapasan (pneumonia), hingga melioidosis septikemia diseminata akut (seringkali berakibat fatal).
Infeksi paru akut adalah bentuk paling umum. Onsetnya bisa tiba-tiba atau bertahap, dengan sakit kepala, anoreksia, nyeri dada, mialgia umum, dan demam (umumnya di atas 39 ° C). Batuk, takipnea dan rales adalah manifestasi karakteristik; dahak bisa dialiri darah. Pemeriksaan rontgen dada dapat menunjukkan lesi nodular tidak teratur, kista berdinding tipis dan efusi pleura.
Melioidosis kronis juga dapat terjadi, dengan karakter infeksi supuratif, yang terletak di paru-paru, kulit, kelenjar getah bening atau tulang. Ini melibatkan pembentukan lesi tulang (sekunder akibat osteomielitis) dan abses di berbagai distrik yang terkena.
Melioidosis septikemia, di sisi lain, dimulai secara tiba-tiba, dengan syok septik dan keterlibatan banyak organ. Ini bermanifestasi sebagai demam tinggi, disorientasi, dyspnoea, sakit kepala parah, faringitis, kolik perut tinggi, diare, lesi kulit berjerawat, hipotensi, takipnea dan sianosis. Terkadang, tanda-tanda radang sendi atau meningitis muncul.
Diagnosis melioidosis dirumuskan dengan analisis kultur untuk identifikasi patogen dan dengan investigasi serologis, seperti hemaglutinasi (IHA), imunofluoresensi langsung, immunoassay yang terkait dengan enzim (ELISA) atau uji fiksasi komplemen. Hati dan limpa bisa diraba. Tes fungsi hati, AST dan bilirubin sering terganggu.
Terapi ini didasarkan pada pemberian antibiotik, seperti ceftazidime atau kombinasi trimethoprim / sulfamethoxazole.
