definisi
"Hipertiroidisme" adalah sindrom kompleks yang ditandai dengan kelebihan produksi hormon tiroid: kelenjar tiroid yang digunakan untuk sintesis T3 dan T4 bersifat hiperaktif, akibatnya terdapat percepatan metabolisme yang signifikan, terutama dalam hal konsumsi dan produksi oksigen panas.
penyebab
Banyak penyebab mendasar hipertiroidisme: adenoma toksik (atau hiperfungsi), asupan obat tiroid yang tidak jelas (umumnya untuk tujuan pelangsingan), gondok multinodular toksik, kelebihan produksi TSH, penyakit Graves - Basedow. Subjek yang paling berisiko hipertiroid adalah wanita berusia antara 20 dan 40, meskipun penyakit ini dapat menyerang siapa saja, pada usia berapa pun.
gejala
Peningkatan denyut jantung yang tidak dapat dijelaskan dan penurunan berat badan yang tiba-tiba, terkait dengan keringat yang berlebihan dan pembengkakan kelenjar getah bening di leher, adalah gejala khas hipertiroidisme; tanda-tanda yang jelas ini juga dapat disertai dengan serangkaian gejala yang lebih atau kurang signifikan: alopesia, perubahan menstruasi dan keteraturan suasana hati, penurunan hasrat seksual, kelemahan, diare, gondok, osteoporosis, haus yang hebat, kecenderungan mudah marah, tremor.
Diet dan Nutrisi
Informasi tentang Hipertiroidisme - Obat untuk Perawatan Hipertiroidisme tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Hipertiroidisme - Obat untuk Perawatan Hipertiroidisme.
obat-obatan
Pengobatan hipertiroidisme harus ditetapkan sebagai fungsi dari penyebab pemicu, dan mungkin murni farmakologis (menggunakan obat-obatan tirostatik), bedah (pengangkatan sebagian atau seluruh tiroid) atau radioaktif dengan yodium 131 (terapi radiometabolik) .
Penting untuk menjalani pemeriksaan spesialis di mana gejalanya terbukti: menunda diagnosis, pada kenyataannya, dapat menyebabkan komplikasi yang tidak menyenangkan seperti fibrilasi, osteoporosis, komplikasi neuro-psikiatrik dan, dalam kasus hipertiroidisme yang bergantung pada Penyakit Graves - Basedow, ophthalmopathy.
Dalam terapi obat, asupan obat thyrostatic dapat didukung oleh pemberian simultan bahan aktif (beta-blocker) yang berguna untuk mengendalikan gejala seperti takikardia dan perubahan suasana hati.
Mengikuti diet yang kaya akan yodium sangat penting dalam konteks hipertiroidisme: terlebih lagi, sebelum tiroidektomi, pasien umumnya dirawat dengan larutan berbasis yodium, yang disebut "reagen Lugol", untuk periode waktu yang bervariasi dari 10 hingga 14 hari, bersama dengan obat antitiroid. Solusi ini tampaknya sangat berguna sebelum prosedur eksisi tiroid, baik untuk menghambat sintesis hormon tiroid, atau untuk lebih baik memadatkan kelenjar parenkim (yang mengurangi kemungkinan perdarahan selama operasi).
- Yodium 131: zat ini adalah protagonis dari terapi radiometabolik, banyak digunakan untuk mengobati hipertiroidisme pada pasien yang tidak dapat dioperasi secara operasi. Pemberian yodium radioaktif juga diindikasikan untuk pasien yang menderita kelainan jantung (kardiopat), yang mengalami kekambuhan bentuk hipertiroid setelah tiroidektomi. Obat ini umumnya diminum, rute intramuskuler dan intravena jarang dipertimbangkan. Dosis harus diresepkan oleh dokter setelah diagnosis pasien yang akurat; efek terapi obat hanya dapat diamati setelah 4-5 minggu pengobatan. Dosis yodium 131 yang berlebihan dapat menyebabkan efek sebaliknya, hipotiroidisme: pada kasus terakhir, perubahan hormon dapat dengan mudah dikontrol dengan meminum obat harian (Levothyroxine sodium) (seumur hidup). Eutirox). Jangan minum selama kehamilan.
- Methimazole atau Tiamazole (misalnya Tapazole): di Italia, Methimazole adalah obat pilihan untuk pengobatan hipertiroidisme: dosis awal bervariasi dari 15 hingga 60 mg per hari (dibagi menjadi tiga dosis); dosis pemeliharaan adalah 1-15 mg per hari.
- Carbimazole (misalnya Carbotiroid): obat pilihan untuk pengobatan hipertiroidisme di wilayah Inggris. Obat harus diminum selama satu atau dua tahun, mengingat risiko tinggi kekambuhan hipertiroidisme pasca-suspensi obat. Bahan aktif anti-tiroid ini dapat menyebabkan berbagai jenis gatal dan ruam: efek samping yang disebutkan di atas tidak boleh terlalu mengkhawatirkan, karena mereka dapat dikendalikan dengan memberikan obat-obatan target lain (antihistamin).
- Propylthiouracil (misalnya Propycil): digunakan jika pasien sensitif atau alergi terhadap carbimazole. Dianjurkan untuk mengambil obat pada dosis yang ditunjukkan oleh dokter Anda: penggunaan obat yang tidak tepat dapat menyebabkan hipotiroidisme. Obat ini termasuk golongan thionamides, dan melakukan tindakan terapeutik sebagai penekan kekebalan: dianjurkan untuk memperpanjang terapi setidaknya 12 bulan, untuk memungkinkan obat melakukan aktivitas terapeutiknya secara maksimal dan untuk mengurangi kemungkinan kambuh hipertiroidisme. Meskipun obat ini juga dapat diberikan kepada wanita hamil, penggunaannya tidak dianjurkan, kecuali jika itu adalah kasus yang parah atau ekstrim: obat ini, pada kenyataannya, dapat menyebabkan gondok janin dan hipotiroidisme pada anak yang belum lahir.
- Potassium iodide (misalnya Potas IO FN, tersedia dalam bentuk tablet atau larutan oral): gunakan 250 mg obat tiga kali sehari. Minumlah obat 10-14 hari sebelum operasi. Dimungkinkan untuk mengambil obat dengan dosis 2-6 tetes 5-10% (larutan yodium) secara oral, tiga kali sehari, dengan perut kenyang.
- Kalium perklorat (misalnya Peritroid): kalium perklorat juga banyak digunakan dalam terapi untuk mengobati hipertiroidisme (kemungkinan terkait dengan nodul tiroid). Obat ini tersedia dalam bentuk 200 mg tablet: dianjurkan untuk mengambil 3-4 tablet per hari (600-800 mg), dibagi menjadi tiga dosis. Manfaat pertama dari obat ini untuk pengobatan hipertiroidisme umumnya dapat diterima setelah satu bulan perawatan.
