kesehatan kulit

Bubbles on the skin - Potong gelembung oleh G.Bertelli

keumuman

Lepuh pada kulit adalah lesi yang ditandai dengan pengumpulan cairan bening (serous atau serum-ematic), yang muncul di bawah lapisan luar epidermis. Dibandingkan dengan permukaan kulit, tanda-tanda ini tampaknya terdeteksi dan memiliki dimensi yang bervariasi antara 5 dan 10 mm.

Penyebab lecet pada kulit banyak dan termasuk sengatan matahari yang parah, paparan dingin yang ekstrim, gesekan yang intens atau gosok. Kulit dapat bereaksi dengan pembentukan lesi bulosa bahkan setelah kontak dengan alergen atau zat yang mengiritasi (alergi atau dermatitis kontak iritasi). Munculnya lepuh pada kulit juga dapat terjadi pada pasien yang menderita penyakit autoimun (seperti pemfigus vulgaris), jerawat dan berbagai infeksi (termasuk cacar air, herpes zoster dan impetigo).

Lesi bulosa dapat dikaitkan dengan gejala lain, seperti nyeri, kemerahan atau gatal.

Pengobatan tergantung pada penyebab yang mendasarinya dan dapat mencakup berbagai strategi untuk memfasilitasi penyembuhan dan mencegah timbulnya komplikasi infeksi.

Apa mereka

Gelembung adalah di antara lesi dasar kulit, yaitu mereka adalah ekspresi langsung dari proses patologis yang mempengaruhi permukaan kulit. Ini ditandai dengan pengumpulan cairan serosa atau serum-hematik, biasanya di daerah epidermis atau epidermis. Gelembung pada kulit memiliki bentuk bulat dan ukuran antara 5 dan 10 mm .

Pada permukaan kulit, tergantung pada penyebabnya, lesi bulosa dapat memiliki penyebaran tunggal atau berkelompok .

Bagaimana kulit dibuat (singkatnya)

  • Kulit adalah organ terbesar dan mewakili bagian terbesar tubuh yang bersentuhan dengan lingkungan luar.
  • Permukaan kulit bukan hanya cangkang sederhana, tetapi melakukan serangkaian fungsi dasar untuk organisme: melindungi dari agresi eksternal (seperti trauma), mengatur suhu tubuh, meningkatkan penyerapan zat-zat penting, dll.
  • Kulit tampak seperti kain tipis, ditutupi rambut dan ketidaksempurnaan kecil. Pada kenyataannya, ini terdiri dari tiga lapisan utama, yang masing-masing melakukan fungsi yang berbeda dan, pada gilirannya, dibagi ke dalam zona lebih lanjut:
    • Epidermis (lapisan paling dangkal): itu adalah perancah eksternal kulit dan ada sel-sel germinatif, yang terlibat dalam produksi semua komponen kulit;
    • Derma (bagian tengah): dibentuk oleh jaringan ikat, lunak dan elastis. Dermis dilintasi oleh kapiler, pembuluh limfatik, dan reseptor saraf (lapisan papiler). Selain itu, bagian ini memungkinkan kulit tetap elastis dan kencang, memungkinkan perlindungan yang memadai untuk seluruh tubuh (lapisan reticular);
    • Hipoderm atau subkutan (lapisan paling dalam): ia menghubungkan dermis dan epidermis ke jaringan internal, memungkinkan penjangkaran pada otot dan tulang dan mendukung kepatuhan kulit selama gerakan tubuh.

Gelembung di kulit: apa itu?

Lepuh adalah lesi yang terdeteksi pada tingkat kulit, ditandai dengan pengumpulan cairan (serosa atau serum-ematik) dalam ketebalan epidermis atau terletak di antara itu dan dermis.

Lepuh atau gelembung?

  • Lepuh pada kulit adalah lesi yang mirip dengan kandung kemih, tetapi mereka memiliki dimensi yang lebih besar (bervariasi antara diameter 5 dan 10 mm; untuk ukuran lebih besar dari satu cm berbicara, alih-alih, flittene ).
  • Kandung kemih didefinisikan, pada kenyataannya, sebagai formasi terbatas, dengan diameter kurang dari 10 mm, diukur sehubungan dengan bidang kulit. Lesi-lesi ini berwarna terang dan mengandung cairan serum-ematic serous atau bening (catatan: jika kandung kemih berisi nanah, maka cairan keruh, itu akan menjadi pustula ).
  • Lepuh yang lebih kecil (diameternya kurang dari 5 mm) disebut vesikel .

Penyebab dan Faktor Risiko

Apa yang menyebabkan lecet pada kulit?

Lepuh pada kulit dapat disebabkan oleh kondisi yang berbeda. Ini termasuk penyakit kulit autoimun (mis. Pemfigus), infeksi herpes, dan dermatitis kontak iritasi atau alergi. Lepuh pada kulit juga dapat muncul dalam kasus gigitan serangga atau intoleransi obat.

Gesekan atau gesekan

Lepuh pada kulit dapat timbul setelah gesekan (atau tekanan terus - menerus ) yang diberikan pada bagian kulit yang sangat sensitif yang terpapar agresi eksternal. Munculnya jenis cedera ini, pada kenyataannya, umum terjadi pada tangan dan kaki.

Gelembung pada kulit dapat timbul saat gerakan berulang dilakukan: saat bepergian jarak jauh atau saat mengenakan sepatu baru atau saat menggunakan alat sepanjang hari tanpa sarung tangan pelindung.

Gelembung pada kulit lebih mudah terbentuk pada permukaan kulit yang lembab dan lebih sering terjadi pada musim panas. Tidak seperti kapalan dan jagung, yang berkembang sebagai hasil dari penggosokan yang berkepanjangan (tapi kurang agresif), lepuh dan lesi lepuh berasal dari gesekan yang intens, relatif pendek dan terletak di area kecil.

Lepuh pada kulit akibat gesekan dapat menyebabkan komplikasi yang lebih serius, seperti ulserasi dan infeksi.

Luka bakar parah dan / atau luka bakar

Paparan api atau uap atau kontak dengan permukaan yang sangat panas dapat menyebabkan munculnya gelembung pada kulit, serta radiasi (misalnya, karena interaksi kulit dengan sinar UV atau X). Dalam konteks luka bakar parah, penilaian gelembung adalah salah satu alat yang digunakan untuk menentukan tingkat cedera yang diderita.

Tahukah Anda bahwa ...

Luka bakar derajat dua berhubungan dengan penampilan langsung lepuh kulit, sedangkan luka bakar derajat pertama dapat terjadi (mungkin) bahkan setelah beberapa hari.

Paparan dingin yang ekstrem

Jarang, lepuh pada kulit dapat terbentuk karena kerusakan jaringan yang disebabkan oleh pembekuan . Biasanya, manifestasi ini melibatkan tangan dan kaki, yaitu bagian tubuh yang paling mudah terpapar ke lingkungan luar.

Kontak dengan iritan atau alergen

Kulit dapat bereaksi dengan pembentukan lesi yang melepuh ketika bersentuhan dengan bahan kimia yang mengiritasi, kosmetik, pelarut dan deterjen yang agresif (pemutih, formaldehida, alkohol terdenaturasi, dll.). Kondisi ini dikenal sebagai dermatitis kontak alergi .

Lepuh pada kulit juga dapat berkembang sebagai akibat dari reaksi alergi terhadap gigitan serangga atau setelah kontak dengan zat penyengat alami (seperti yang terjadi, misalnya, dalam kasus pertemuan yang dekat dengan ubur-ubur atau jelatang). Fenomena ini dapat berkembang bahkan setelah kontak dengan alergen (serbuk sari, tungau debu, gigitan laba-laba, dll.).

Reaksi alergi terhadap obat

Banyak orang mengembangkan lepuh pada kulit sebagai reaksi alergi yang disebabkan oleh beberapa obat.

Karena itu, sebelum beralih ke penggunaan obat-obatan baru, disarankan untuk memberi tahu dokter Anda tentang segala efek buruk yang mungkin terjadi sebelumnya dengan produk serupa.

Bagaimanapun, jika selama terapi obat lepuh muncul di kulit, ada baiknya untuk segera menghubungi dokter Anda.

Penyakit autoimun

Di antara berbagai penyakit autoimun yang menyebabkan timbulnya lepuh pada kulit, kondisi yang paling umum adalah:

  • Pemfigus vulgaris : adalah gangguan kulit yang berpotensi fatal. Lesi dasar penyakit ini adalah lepuh intraepidermal yang mengandung cairan serosa, dengan berbagai ukuran, yang berasal dari tingkat selaput lendir dan pada kulit. Jika tekanan diberikan pada kulit, gelembung cenderung menyebar dan dapat pecah dengan mudah, menyebabkan borok yang menyakitkan yang menjadi kronis dan berpotensi menyebabkan infeksi.
  • Pemfigoid bulosa : menyebabkan pemfigus vulgaris yang kurang parah, karena gelembung pada kulit lebih cepat sembuh dan tidak menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. Patologi ini terjadi terutama pada orang tua.
  • Dermatitis herpetiformis : penyakit kulit kronis, yang memanifestasikan dirinya dengan penampilan vesikel pruritus yang kecil dan sangat intens, biasanya terletak di siku, lutut, punggung, dan bokong. Gelembung pada kulit berkembang menjadi bercak dengan bentuk dan ukuran yang sama, di kedua sisi tubuh.

Kondisi patologis lainnya

Lepuh pada kulit adalah gejala umum yang menjadi ciri banyak penyakit menular dan serangkaian penyakit lain dari berbagai sumber.

Kondisi paling umum yang menyebabkan perkembangan lepuh meliputi:

  • jerawat;
  • Cacar air ;
  • Herpes simplex (infeksi herpes yang paling sering terjadi di sekitar bibir);
  • Herpes zoster ( herpes zoster );
  • Impetigo ;
  • Dishidrosis (bentuk eksim tertentu ).

Penyakit langka yang dapat terjadi dengan munculnya lepuh pada kulit adalah:

  • Psoriasis (bentuk pustular);
  • Erythema multiforme (atau polimorfik);
  • Epidermolysis bullosa (penyakit keturunan, di mana sedikit gangguan pada kulit menyebabkan munculnya gelembung yang terinfeksi);
  • Porfiria cutanea tarda (kondisi yang berhubungan dengan kerusakan hati, yang sering berasal dari penyalahgunaan minuman beralkohol).

Gejala dan Komplikasi

Gelembung adalah kumpulan cairan antara lapisan kulit yang berbeda: hampir selalu, lesi ini berasal dari daerah intraepidermal (dalam ketebalan epidermis) atau antara epidermis dan dermis. Pada pengamatan, gelembung pada kulit muncul sebagai tonjolan berbagai bentuk dan ukuran (diameter antara 5-10 mm).

Gejala apa yang berhubungan dengan penampilan lepuh pada kulit?

Lepuh pada kulit dapat disertai dengan berbagai tanda dan gangguan lainnya, lokal atau umum.

Tergantung pada penyebab yang menyebabkan timbulnya lesi kulit, berikut ini dapat terjadi:

  • nyeri;
  • Kemerahan lokal atau kulit di sekitarnya;
  • pembengkakan;
  • gatal;
  • Sensasi menyengat atau terbakar;
  • Iritasi dan kesemutan kulit lokal;
  • perdarahan minyak;
  • mengelupas;
  • Formasi keropeng.

diagnosa

Jika lepuh pada kulit kambuh atau muncul dalam jumlah besar, dokter kulit harus berkonsultasi.

Evaluasi tersebut mencakup, pertama-tama, riwayat medis dan pemeriksaan fisik area yang terkena.

Untuk menentukan tingkat keparahan lepuh pada kulit, dokter akan mengevaluasi aspek-aspek berikut:

  • Perpanjangan gelembung di permukaan kulit;
  • Kemungkinan keterlibatan bagian tubuh yang sensitif (seperti mata, hidung dan mulut);
  • Tanda-tanda infeksi (misalnya pembentukan bahan bernanah, gatal, bengkak atau kemerahan parah).

Proses patologis akut yang menyebabkan timbulnya lepuh pada kulit harus diselidiki dengan mengambil sampel mikrobiologis menggunakan swab (tes kultur); ini memungkinkan untuk menetapkan etiologi infeksi. Selain itu, biopsi kulit mungkin berguna untuk menegakkan diagnosis.

pengobatan

Dalam kebanyakan kasus, lecet pada kulit tidak memerlukan perawatan medis khusus, tetapi hanya tindakan pencegahan untuk menghindari komplikasi infeksi atau gangguan lainnya.

Jelas, kasus di mana lesi blistering merupakan pengecualian:

  • Mereka memanifestasikan diri mereka dengan cara yang berulang;
  • Mereka terkait dengan kondisi patologis yang serius;
  • Mereka disebabkan oleh luka bakar;
  • Mereka menandakan adanya infeksi yang mendasarinya.

Situasi ini membutuhkan, pada kenyataannya, perawatan yang ditargetkan, ditunjukkan oleh dokter setelah evaluasi yang cermat.

Cara menyembuhkan lecet pada kulit

  • Perjalanan lecet pada kulit dapat berlangsung dari beberapa hari hingga sebulan. Evolusi mereka diarahkan menuju erosi (melalui eksudasi dan pengerasan kulit), pustula dan / atau deskuamasi (karena reabsorpsi lesi bulosa yang sama).
  • Proses fisiologis alami penyembuhan lepuh pada kulit akan mengembalikan permukaan kulit di bawah area yang terkena; cairan yang terkandung dalam lesi hanya akan diserap kembali.
  • Jika terjadi kerusakan yang tidak disengaja, gelembung-gelembung pada kulit membiarkan cairan yang terkandung di dalamnya keluar dan tetap dalam bisul yang ditutupi oleh kerak, dan kemudian sembuh secara bertahap. Proses ini memakan waktu sekitar satu minggu. Namun, jika mereka terinfeksi, cairan tersebut akan tampak purulen dan, setelah pecah, lesi akan mengalami ulserasi dan keluar.

Peringatan! Tidak boleh ada gelembung yang tertusuk pada kulit, kecuali jika lesi sangat besar, nyeri atau rentan terhadap iritasi lebih lanjut (dalam hal ini, bagaimanapun, akan disarankan untuk menghubungi dokter terlebih dahulu untuk mendapatkan indikasi yang paling tepat).

Untuk diingat

Gelembung yang utuh membuat kulit tetap bersih, meningkatkan penyembuhan; karena alasan ini, penting untuk menahan godaan untuk mematahkan luka, menusuk atau menorehnya: dengan cara ini, proses alami perbaikan kulit atau menyebabkan infeksi dapat dihambat.

Perawatan apa yang direncanakan untuk lecet pada kulit?

Sebagian besar lepuh pada kulit disebabkan oleh gesekan kecil atau luka bakar yang tidak memerlukan perhatian medis.

Langkah-langkah untuk mengelola gesekan sederhana atau gelembung gosok meliputi:

  • Sering-seringlah mencuci area di mana lesi berada dan kulit di sekitarnya dengan sabun dan air agar tetap bebas dari kotoran atau iritasi.
  • Jika lepuh pada kulit telah pecah (misalnya, kandung kemih di kaki dapat pecah karena gesekan dengan kaus kaki atau sepatu): jangan lepaskan kubah kulit yang menutupi lesi, karena perlindungan terbaik terhadap infeksi tetap ada. Tutup dengan pembalut steril untuk melindungi area.
  • Jika gelembung hampir pecah, sterilkan bagian dan tusuk lesi di dekat margin dengan jarum (seperti jarum suntik sekali pakai). Tekan dengan lembut untuk membiarkan cairan keluar dan menerapkan antiseptik untuk mengurangi risiko infeksi. Sedikit tekanan akan memungkinkan cairan keluar. Kulit superfisial harus dibiarkan di tempatnya dan harus ditutup dengan pembalut yang lembut dan steril, memastikan bahwa bagian tengah pembalut tidak menempel pada gelembung itu sendiri. Ganti dressing setiap hari.

Kapan harus menghubungi dokter

Konsultasikan dengan dokter Anda untuk menentukan perawatan spesifik, jika lecet pada kulit disebabkan:

  • Dari luka bakar atau luka bakar parah;
  • Dari kontak dengan zat kimia;
  • Dari penyakit yang parah;
  • Dari reaksi alergi.

Bahkan ketika dicurigai bahwa lepuh dapat disebabkan oleh beberapa jenis penyakit kulit menular (virus, jamur atau bakteri), penting untuk mendiskusikan dengan spesialis tindakan medis yang harus diambil.

Lepuh kulit harus diobati dengan terapi yang sesuai bahkan jika tanda - tanda infeksi sekunder terjadi ( komplikasi infeksi, misalnya, karena manajemen lesi yang salah), yaitu:

  • Adanya eksudat purulen (nanah kuning atau hijau, cairan, kadang-kadang berbau);
  • Daerah menjadi semakin bengkak atau meradang (kulit di sekitar vesikel berwarna merah, panas atau nyeri).

Selain itu, perlu berkonsultasi dengan dokter jika lecet pada kulit cenderung kambuh atau muncul dalam jumlah besar .

obat-obatan

Perawatan medis lecet bervariasi tergantung pada penyebabnya dan mungkin termasuk:

  • Drainase dan pembalut steril ;
  • Aplikasi antiseptik lokal untuk memfasilitasi penyembuhan dan mencegah timbulnya proses infeksi;
  • Antibiotik, dalam kasus infeksi bakteri;
  • Persiapan antijamur, dalam kasus infeksi jamur;
  • Terapi antivirus, dalam kasus infeksi virus.

pencegahan

Bagaimana gelembung dapat dicegah pada kulit?

Strategi utama yang dapat diadopsi untuk menghindari munculnya gelembung pada kulit termasuk:

  • Kenakan sepatu dengan ukuran yang sesuai dan kaus kaki yang bisa bernapas untuk membatasi gesekan kaki. Oleskan bantalan gel pelindung lokal untuk mencegah pembentukan lepuh pada kulit yang rentan terhadap gosok.
  • Saat menggunakan alat kerja seperti sekop dan kapak dengan tangan Anda, pastikan untuk mengenakan sarung tangan pelindung.
  • Gunakan tabir surya yang cocok untuk menghindari luka bakar. Gunakan pakaian dan topi selama jam-jam terpanas di hari itu dan jangan biarkan diri Anda terlalu banyak terkena sinar matahari.
  • Hati-hati saat menggunakan sumber panas atau uap.
  • Hindari kontak kulit dengan zat yang berpotensi menyebabkan iritasi, seperti deterjen, produk pembersih, pelarut, dan bahan kimia lainnya.