Kandang Thoracic

keumuman

Kandang toraks adalah struktur tulang yang cukup besar, yang terletak di antara leher dan otot diafragma, yang meliputi: 12 pasang tulang rusuk, tulang dada, dan 12 ruas tulang belakang dada.

Iga membentuk bagian sisi kiri dan kanan, dan bagian terpisah dari bagian depan; tulang dada merupakan bagian depan tengah; akhirnya, vertebra toraks mewakili bagian posterior.

Pada beberapa tulang tulang rusuk ditemukan otot-otot penting tubuh manusia, termasuk: otot pektoralis utama, otot sternokleidomastoid, otot rektus perut dan otot interkostal.

Kandang toraks mencakup setidaknya 3 fungsi penting, yaitu: perlindungan terhadap jantung, paru-paru, kerongkongan, aorta, pembuluh darah berlubang, dan sumsum tulang belakang; mendukung tubuh manusia, khususnya dengan vertebra toraks; Akhirnya, dukungan untuk bernafas, berkat gerakan ke atas tulang rusuk yang memperluas volume internal tulang rusuk.

Kandang toraks dapat menjadi subjek: fraktur tulang (contoh khas adalah fraktur tulang rusuk), radang tulang rawan (seperti sindrom Tietze dan costochondritis) dan malformasi (seperti pectus excavatum atau dada yang diukir).

Apa tulang rusuknya?

Sangkar toraks adalah struktur tulang, yang membentuk bagian dari batang tubuh manusia, yang konstitusinya ikut serta: 12 pasang tulang rusuk, tulang dada, dan 12 tulang belakang toraks tulang belakang .

anatomi

Rusuk tulang adalah bagian dari tubuh manusia, yang berada di antara leher, di atas, otot diafragma, di bawah, dan kedua bahu, secara lateral.

Secara anatomis, berhubungan dengan dada (atau dada ) dan daerah punggung atas .

Saat menyusun tulang rusuk:

12 vertebra toraks mewakili bagian posterior;
Dua set 12 tulang rusuk membentuk bagian sisi kiri dan kanan, dan bagian terpisah dari bagian depan;
Tulang dada mewakili bagian depan tengah.

tulang dada

Terletak di tengah dada, tulang dada adalah tulang yang tidak rata, panjang dan rata, tempat 7 pasang tulang rusuk pertama dimasukkan melalui tulang rawan kosta yang disebut kosta .

Dengan konvensi, para ahli anatomi membaginya menjadi tiga wilayah, yang disebut: halter, tubuh dan proses xiphoid .

Stang adalah daerah sternum tertinggi, oleh karena itu paling dekat dengan leher. Berbentuk trapesium, stang sternum memiliki, di kedua sisi dan dengan arah top-down, takik dan dua tekanan: pada setiap incisura, ujung internal (atau medial) dari klavikula dimasukkan; pada dua depresi, sebaliknya, dua pasang tulang rusuk pertama terpasang (NB: depresi untuk pasangan tulang rusuk kedua dibagi dengan tubuh).

Tubuh adalah daerah sternum menengah, yang terletak di antara stang dan proses xiphoid. Tubuh tulang dada memiliki bentuk memanjang dan, berkat serangkaian depresi di kedua sisi, ia menawarkan penjangkaran total untuk 4 pasang tulang rusuk (dari pasangan ketiga ke pasangan keenam) dan penjangkaran parsial hingga 2 pasang tulang rusuk (yang kedua pasangan, yang dibagi dengan stang, dan pasangan ketujuh, yang dibagi dengan proses xiphoid).

Akhirnya, proses xiphoid adalah daerah sternum bawah, oleh karena itu lebih jauh dari leher dan lebih dekat ke perut. Dari sifat kartilaginosa terutama hingga usia 40, proses xifoid memiliki, di kedua sisi, depresi kecil bersama dengan tubuh atasnya, di mana pasangan ketujuh tulang rusuk dilas.

RIBS

Tulang rusuk adalah 24 tulang meruncing dan melengkung (atau tulang seperti pita melengkung), yang, disusun berpasangan, dilahirkan pada dua sisi dari 12 ruas tulang belakang dada dan menonjol hampir ke depan dada.

Dari uraian ini, tampak bahwa masing-masing dari 12 vertebra toraks adalah titik asal sepasang iga.

Tulang rusuk mempertahankan sifat tulang untuk sebagian besar saja; mereka mengubah komposisi hanya dalam proyeksi akhir akhir, di mana mereka menyajikan kartilago kosta yang disebutkan sebelumnya.

Melihat gambar frontal klasik tulang rusuk dari atas ke bawah, segera tampak jelas bahwa:

7 pasang tulang rusuk pertama menemukan penyisipan langsung di tulang dada, melalui tulang rawan kosta;
Pasangan iga kedelapan, kesembilan dan kesepuluh melekat pada tulang rawan tulang rusuk dari pasangan iga segera sebelumnya. Dengan kata lain, pasangan iga kedelapan menempel pada tulang rawan kosta dari pasangan iga ketujuh; pasangan iga ke sembilan menempel pada kartilago kosta dari pasangan iga ke delapan; dan seterusnya;
Pasangan kesebelas dan dua belas bebas dan juga jelas lebih pendek dari pasangan sebelumnya.

Dalam tulang rusuk generik, para ahli anatomi mengenali tiga daerah utama, yaitu: ekstremitas posterior, ekstremitas anterior dan tubuh .

Ujung posterior tulang rusuk adalah daerah koneksi dengan vertebra dari mana tulang rusuk tersebut berasal; menyajikan dua area tertentu, yang disebut kepala dan leher.

Ujung depan tulang rusuk adalah wilayah koneksi dengan tulang rawan kosta; tulang rawan kosta adalah bagian integral dari tulang rusuk, tetapi, mengingat sifat tulang rawan mereka, para ahli anatomi lebih suka untuk membedakan mereka dengan denominasi tertentu.

Akhirnya, tubuh tulang rusuk adalah wilayah antara ujung belakang dan ujung depan.

Setiap dua tulang rusuk yang tumpang tindih memasuki ruang kosong, yang dalam jargon khusus disebut ruang interkostal . Di berbagai ruang interkostal ada yang disebut otot interkostal, yang disebut saraf interkostal, pembuluh darah arteri dan pembuluh darah vena.

Iga nyata dan iga palsu

Dalam anatomi, perbedaan tulang rusuk tersebar luas dalam dua kategori: tulang rusuk benar dan tulang rusuk palsu .

Tulang rusuk yang bergabung langsung ke tulang dada melalui tulang rawan kosta adalah benar, oleh karena itu tulang rusuk yang membentuk 7 pasang atas pertama.

Alih-alih, tulang rusuk yang terhubung ke tulang rawan kosta yang termasuk dalam pasangan tulang rusuk sebelumnya dan tulang rusuk yang benar-benar bebas (tulang rusuk palsu ) adalah salah ; dengan kata lain, tulang rusuk dari pasangan ke delapan ke dua belas adalah salah.

VERTEBRE THORACIC

Sebelum menganalisis vertebra toraks, perlu ditinjau secara singkat kolom vertebral dan bagian-bagiannya.

Sumbu pendukung tubuh manusia, kolom vertebral, atau rachis, adalah struktur tulang sekitar 70 sentimeter (pada manusia dewasa), yang meliputi 33-34 tulang, ditumpuk satu sama lain dan dikenal sebagai vertebra .

Vertebra adalah tulang tidak beraturan, yang memiliki struktur dasar umum, termasuk:

Yang disebut tubuh vertebral, dalam posisi anterior;
Yang disebut lengkung vertebra, dalam posisi posterior;
Yang disebut lubang vertebral, dihasilkan dari kombinasi lengkung vertebra dan tubuh vertebra.
Ingatlah bahwa himpunan lubang vertebral semua vertebra merupakan kanal tulang belakang . Di rumah vertebral memiliki sumsum tulang belakang, komponen dasar dari sistem saraf pusat, bersama dengan otak .

12 vertebra toraks berada setelah 7 vertebra serviks dan sebelum 5 vertebra lumbar, dan membentuk apa yang disebut saluran toraks tulang belakang.

Mengamati kolom tulang belakang dari atas, traktus toraks mewakili pembelahan kedua (yang pertama adalah traktus servikalis, yang ketiga adalah traktus lumbalis, yang keempat traktus sakral dan yang kelima adalah triksus).

Struktur vertebra toraks sebagian besar mengikuti dari vertebra lain tulang belakang, dengan satu-satunya perbedaan adalah bahwa, di sisi kanan dan kiri tubuh vertebral, tulang rusuk muncul.

Gambar: struktur tulang rusuk generik dari tulang belakang manusia.

SENDI

Kandang toraks mencakup berbagai sendi, semua dengan mobilitas rendah ( sendi fibrosa atau tulang rawan ).

Di antara persendian tulang rusuk yang pantas mendapatkan kutipan tertentu, adalah:

Sendi-sternum kosta, yang bergabung dengan kartilago kosta dari 7 pasang iga pertama ke sternum (seperti yang telah kita lihat, dalam depresi tulang yang khusus);
Sendi stang-sternum, yang bergabung dengan stang sternum ke tubuh sternum;
Artikulasi xipho-sternum, yang menyatukan tubuh sternum dengan proses xiphoid sternum;
Dua sendi sternoklavikula, yang masing-masing bergabung dengan ujung medial klavikula ke stang sternum;
Syndesmosis tulang belakang toraks . Dalam kolom vertebral, syndesmosis adalah sendi berserat yang menyatukan proses spinosus dan lamina dari dua vertebra yang berdekatan;

OTOT

Pada bagian tulang rusuk yang tepat, beberapa otot penting dimasukkan, termasuk: otot pectoralis utama, otot sternokleidomastoid, otot rektus perut dan otot interkostal yang telah disebutkan.

Otot gran pektoral: itu adalah otot genap, yang hubungannya dengan sangkar toraks terjadi pada tingkat stang sternum dan tubuh sternum (oleh karena itu pada sternum);
Otot sternokleidomastoid: itu adalah elemen otot yang sama, yang penyisipannya pada kandang toraks berlangsung di stang sternum;
Otot rektus perut: ini adalah otot genap, yang terhubung ke kandang toraks pada tingkat proses xiphoid sternum;
Otot interkostal: mereka bahkan otot, yang menemukan penyisipan lengkap di tingkat tulang rusuk.

VARIASI DAN ANOMALI

Pada beberapa individu, untuk alasan yang tidak diketahui, struktur tulang rusuk dapat bervariasi, dibandingkan dengan apa yang telah dinyatakan sejauh ini (yang mewakili normalitas).

Di antara variasi struktural sangkar toraks, dua anomali dari aparatus kosta pasti layak disebutkan, dikenal sebagai: iga serviks (atau iga serviks ) dan iga bifida (atau iga bercabang ).

Untuk tulang rusuk serviks, dokter berarti adanya tulang rusuk tambahan, yang berasal dari vertebra serviks terakhir. Sekitar satu individu setiap 200-500 atau lebih dan dengan kecenderungan untuk jenis kelamin perempuan, tulang rusuk serviks mewakili anomali yang paling dikenal dan difus dari aparatus kosta dan salah satu faktor utama yang mendukung sindrom outlet toraks .

Untuk tulang rusuk bifid, di sisi lain, para dokter berniat rusuk dengan ujung depan dibagi dua (NB: secara umum, tulang rusuk mempertahankan struktur kesatuan, tanpa divisi). Menurut beberapa studi statistik, keberadaan satu atau lebih tulang rusuk bifid hanya akan menyangkut 1, 2% dari populasi umum.

DIMORFISME SEKSUAL

Dibandingkan dengan tulang rusuk wanita dewasa, tulang rusuk pria dewasa umumnya lebih besar.

Contoh dimorfisme seksual ini disebabkan oleh testosteron pria yang, pada masa pubertas seorang pria, menentukan pembesaran karakteristik tulang rusuk.

Dimorfisme seksual, yang kami maksudkan adalah perbedaan morfologis antara individu-individu yang termasuk dalam spesies yang sama, tetapi dari jenis kelamin yang berbeda.

fungsi

Sangkar tulang rusuk mencakup berbagai fungsi. Bahkan, ini berfungsi untuk:

Lindungi organ vital dan pembuluh darah penting . Sternum dan tulang rusuk melindungi jantung, dua paru-paru, kerongkongan, aorta, saluran awal dari cabang-cabang aorta, vena cava superior dan vena cava inferior. Vertebra toraks, di sisi lain, menawarkan perlindungan pada sumsum tulang belakang;
Dukung tubuh manusia . Ia menawarkan dukungannya kepada tubuh manusia, melalui kontribusi penting yang ditawarkan vertebra toraksnya ke tulang belakang;
Biarkan paru-paru mengembang selama proses pernapasan . Protagonis dari fungsi ini adalah tulang rusuk, yang menggunakan dukungan otot interkostal dan otot diafragma.

PERAN RIBS DALAM BERNAPAS

Selama bernafas, fase inspirasi udara bertepatan dengan pembesaran tulang rusuk, yang merupakan hal mendasar bagi paru-paru untuk mengambil jumlah oksigen yang diperlukan untuk keberlanjutan seluruh organisme.

Pembesaran tulang rusuk yang disebutkan di atas tergantung pada gerakan ke atas tulang rusuk, di bawah pengaruh langsung dari otot-otot interkostal dan pengaruh tidak langsung dari otot diafragma.

Secara khusus, selama inhalasi, otot interkostal dan kontrak diafragma:

Kontraksi otot-otot interkostal menentukan pengangkatan tulang rusuk dan perluasan tulang rusuk
Kontraksi diafragma menekan organ perut dan menjamin ruang ekspansi yang lebih besar ke paru-paru, sehingga mereka dapat mengambil udara sebanyak mungkin.

Pada akhir fase inspirasi, ekspirasi dimulai (yaitu emisi udara yang kaya karbon dioksida); pernafasan melihat tulang rusuk "mengempis" karena relaksasi otot-otot interkostal dan diafragma.

Tepatnya, selama pernafasan:

Relaksasi otot-otot interkostal menarik ke bawah tulang rusuk dan ini pasti mengurangi volume internal tulang rusuk;
Relaksasi diafragma melibatkan pendakian organ perut dan pengurangan ruang, di mana paru-paru tinggal.

rasa ingin tahu

Jika otot-otot interkostal tidak ada atau tidak berfungsi dengan baik (seperti yang terjadi, misalnya, di hadapan Duchenne muscular dystrophy, penyakit otot yang serius), tulang rusuk tidak akan mengembang dan paru-paru tidak akan dapat mengambil udara yang diperlukan, karena oksigenasi seluruh organisme.

penyakit

klinik

Sebagai struktur dengan tulang dan tulang rawan, tulang rusuk dapat mengalami patah tulang dan peradangan tulang rawan .

Selain itu, ia mungkin menjadi korban malformasi yang terkait dengan beberapa penyakit bawaan atau idiopatik (yaitu tanpa sebab yang jelas).

FRAKTUR DAN INFLAMASI KARTRID DARI Kandang THORAK

Di antara fraktur tulang sangkar toraks, fraktur pada tulang rusuk, fraktur sternum pada sendi manubrium-sternum dan fraktur pada vertebra toraks tentunya patut disebutkan.

Namun, di antara peradangan yang mempengaruhi tulang rawan kandang toraks, kami mencatat: sindrom Tietze dan costochondritis . Baik sindrom Tietze dan costochondritis dicirikan oleh proses inflamasi yang mempengaruhi kartilago kosta.