pengenalan
Moluska menular adalah penyakit menular dengan etiologi virus yang mempengaruhi kulit dan, dalam beberapa keadaan, selaput lendir. Meskipun merupakan penyakit jinak, moluska menular harus selalu dikendalikan: untuk tujuan ini, diagnosis banding dengan patologi yang diperlukan, juga berguna untuk mengelola transformasi lesi yang mungkin - bahkan jika tidak mungkin - maligna. .
Seperti yang akan kita analisis dalam artikel ini, moluska yang menular harus dirawat dengan alat medis yang ditargetkan, sama dengan yang digunakan untuk perawatan kutil. Pada beberapa pasien, terutama mereka yang menderita AIDS, penyakit ini sangat sulit untuk diberantas: dalam situasi yang sama, pembedahan atau kauterisasi lesi dapat dilakukan.
diagnosa
Secara umum, diagnosis moluska menular agak sederhana, dan didasarkan pada pengamatan medis langsung terhadap lesi papular.
Ketika diagnosis tidak pasti, kecurigaan dari molusc yang menular dapat dikonfirmasi oleh biopsi jaringan, tes invasif minimal yang memungkinkan lesi diperiksa dengan mikroskop elektron, sehingga dapat melacak penyebabnya.
Tes antibodi serologis tidak terlalu dapat diandalkan untuk diagnosis moluska menular.
Diagnosis banding harus ditetapkan dengan:
- Karsinoma sel basal (atau karsinoma sel basal): mungkin merupakan bentuk kanker kulit yang paling umum.
- Keratoacanthoma: neoplasma yang umumnya jinak, khas kulit wajah dan leher, ditandai dengan pembentukan lesi papular yang mirip dengan nodul yang mereda, superimposable dengan yang ada pada moluskum kontagiosum.
- Dermatitis herpetiform: fenomena iritasi kulit, ditandai dengan pembentukan gelembung serosa dan kemerahan, kadang-kadang tidak dapat dibedakan dari lesi menular moluskum.
- Infeksi kulit akibat virus: Infeksi herpes simpleks, cacar air dan kutil.
- Lichen planus: lesi eritematosa inflamasi kronis, bersifat imunologis, melibatkan kulit dan selaput lendir. Penyakit ini juga ditandai oleh pembentukan lesi papular yang mirip dengan moluska yang menular.
- Milia: benjolan kecil atau kista kekuningan yang tumbuh di permukaan kulit.
- Salju: bercak kulit terbatas dan jelas, sering lega.
- Papula berserat wajah: neoformasi umum yang muncul sebagai lesi kulit soliter, dengan dimensi yang sama dengan atau kurang dari 5 mm.
Obat dan perawatan
Meskipun moluska yang menular cenderung mengalami kemunduran secara spontan, kebanyakan ahli dermatologi masih merekomendasikan untuk mengobati penyakit ini, untuk menghindari penyebaran virus dan mempercepat waktu penyembuhan. Kami ingat, pada kenyataannya, bahwa resolusi spontan dari lesi papular dapat membutuhkan waktu tunggu yang sangat lama: beberapa pasien pulih sepenuhnya setelah beberapa bulan, sementara untuk yang lain dibutuhkan bahkan beberapa tahun.
Perawatan yang ditujukan untuk menghilangkan moluska menular sebanding dengan perawatan untuk kutil.
Moluskus menular dapat diobati dengan obat-obatan tertentu atau dihilangkan dengan strategi bedah / terapi alternatif.
Pasien AIDS juga terkena molusc yang menular umumnya menjadi sasaran perawatan yang lebih agresif, karena lesi berjuang untuk mundur baik secara spontan atau dengan penggunaan obat-obatan.
TERAPI FARMAKOLOGI
Aplikasi obat langsung pada lesi adalah solusi bijaksana untuk masalah ini, yang bertujuan mempersingkat waktu tunggu untuk penyembuhan. Obat yang paling sering digunakan dalam terapi adalah:
- Asam salisilat: obat keratolitik
- Potassium hydrochloride (zat astringen)
- Obat antivirus / imunosupresif (misalnya Imiquimod)
- Tretinonin atau asam retinoat: obat ini memberikan sifat keratolitik, mendukung pembaruan sel. JANGAN di bawah sinar matahari selama perawatan retinoid. JANGAN minum obat selama kehamilan dan menyusui: bahan aktifnya adalah teratogen.
PERAWATAN MEDIS
Obat-obatan tidak selalu menyelesaikan lesi menular papular molluscan dengan cepat: untuk bentuk yang sangat agresif, intervensi medis spesifik dianjurkan.
Metode yang paling sering digunakan untuk moluska menular adalah:
- Mengikis lesi (setelah anestesi superfisial pada daerah tersebut, dengan anestesi lokal)
- Cryotherapy (terapi dingin): menggunakan nitrogen cair untuk "membakar" lesi papular dari moluska menular. Cryotherapy dapat menyebabkan rasa sakit, bengkak dan hipersensitivitas di mana itu dilakukan. Efektivitasnya untuk pengobatan moluska menular sebanding dengan yang dilakukan oleh asam salisilat (aplikasi topikal).
- Terapi laser
- Perubahan warna dengan bahan kimia tertentu (misalnya benzoil peroksida)
Kami ingat bahwa operasi pengangkatan lesi menular moluskum dapat meninggalkan bekas luka yang tak terhapuskan pada kulit.
Infeksi moluska menular dapat kambuh, bahkan setelah menyelesaikan pengobatan tertentu. Untuk meminimalkan risiko kekambuhan, disarankan untuk memulai pengobatan untuk moluska menular ketika lesi masih dalam tahap pertama, oleh karena itu sedikit dan kecil.
