keumuman

PH urin dapat bervariasi dalam kisaran normal yang cukup luas. Tidak seperti yang optimis, di mana osilasi ± 0, 4 poin sudah merupakan tanda patologi serius, pH urin biasanya berfluktuasi antara 4, 6 dan 8, dalam kaitannya dengan diet dan kesehatan organisme. Di luar batas-batas ini, meskipun dengan sedikit perbedaan antara berbagai laboratorium analisis, kondisi ini dianggap patologis.

Nilai pH harus ditentukan pada sampel urin segar, disimpan sementara dalam wadah tertutup (jika perlu didinginkan jika tidak memungkinkan untuk menganalisisnya saat ini). Meskipun cairan ini biasanya steril, kontaminasi bakteri pada urin memang dapat meningkatkan pH mereka, berkat kemampuan beberapa mikroorganisme untuk memecah urea menjadi amonia.

apa

PH adalah ukuran keasaman atau alkalinitas suatu larutan.

Skala pH bervariasi dari 0 hingga 14, jadi:

  • Netralitas ditunjukkan oleh 7;
  • Nilai PH di bawah 7 menunjukkan keasaman;
  • Nilai PH di atas 7 menunjukkan alkalinitas / kebasaan.

Semakin rendah nilai pH dibandingkan dengan 7, semakin banyak solusinya adalah asam; semakin tinggi nilai ini dibandingkan dengan 7, semakin banyak itu basa.

Apa yang tergantung pada pH urin?

PH urin mencerminkan kemampuan ginjal untuk mempertahankan konsentrasi normal ion hidrogen dalam plasma dan cairan ekstraseluler. Hasil ini diperoleh terutama melalui reabsorpsi natrium dan sekresi ion hidrogen dan amonium oleh tubulus ginjal.

Metode paling tradisional dan sederhana untuk menilai pH urin adalah dengan merendam kertas lakmus dalam sampel urin segar. Dalam praktiknya, selembar kertas yang mengandung pewarna yang berasal dari alam digunakan, yang memberikannya kemampuan untuk berubah dari hijau muda (pada pH netral) ke berbagai warna merah (dalam lingkungan asam, pH 8, 0). Oleh karena itu kertas lakmus merupakan indikator pH yang sangat baik, yang ditetapkan dengan membandingkan warna yang diperoleh dengan skala referensi relatif berwarna.

Di bidang medis, pH urin dipantau untuk mengevaluasi adanya gangguan asam / basa sistemik yang berasal dari metabolik atau pernapasan. Selain itu, penting untuk memantau semua pasien yang karena alasan tertentu harus mempertahankan pH urin mereka. Ini adalah kasus, misalnya, orang yang berisiko terkena batu ginjal, lebih mungkin ketika pH urin menyimpang secara signifikan dari nilai "ideal" (6, 0 / 7, 0 tergantung pada penulis). Urin asam dikaitkan dengan sistin, xantin dan batu asam urat, sementara di hadapan urin dasar risiko kalsium fosfat ginjal, kalsium karbonat, magnesium fosfat, dan konkresi struvite meningkat. Batu kalsium oksalat paling banyak berkembang di lingkungan urin yang netral atau alkali.

  • Di hadapan urolitiasis disarankan untuk mempertahankan pH urin antara 6, 5-6, 8 untuk mendukung pembubaran kristal asam urat. Asupan air harian 2, 5-3 liter juga dianjurkan untuk mendukung pengenceran asam urat urin.

Pengasaman pH urin dapat membantu sebagai pendukung perawatan farmakologis terhadap infeksi saluran kemih *, sementara pemeliharaan pH basa terlihat, terutama oleh para pecinta obat-obatan alternatif, sebagai semacam "pemurnian" organisme.

Terlepas dari pentingnya diet kaya buah dan sayuran, memperburuk aspek tertentu dari diet seseorang dengan menjauh dari konsep "bervariasi dan seimbang" selalu berbahaya; kita telah melihat, misalnya, bagaimana praktik ini dapat meningkatkan risiko beberapa jenis batu ginjal, tetapi ada juga kondisi lain (seperti minum obat-obatan tertentu, misalnya diuretik hemat kalium) yang mendukung bahaya pendekatan ini. diet.

* Obat-obatan seperti streptomisin, neomisin, dan kanamisin efektif dalam mengobati infeksi saluran kemih ketika pH urin bersifat basa.

Mengapa Anda mengukurnya?

Pengukuran pH urin memberikan indikasi mengenai status asam-basa pasien, di mana fungsi yang baik dari seluruh organisme tergantung.

Biasanya, pH urin digunakan untuk mengukur keberadaan berbagai penyakit:

  • Gangguan sistemik asam / basa;
  • Gangguan pernapasan;
  • Masalah metabolisme;
  • Infeksi saluran kemih.

Selain itu, untuk beberapa kategori pasien, penting untuk mempertahankan nilai pH urin yang stabil selama terapi, agar berhasil.

Urin dianggap basa bila pH lebih besar dari 7; hasil ini sering ditemukan pada kasus infeksi saluran kemih. Namun, ketika pH kurang dari 7, mungkin ada masalah seperti diare atau kelaparan. Ada juga hubungan terbalik antara pH urin dan kadar keton (aseton) dalam urin.

Nilai normal

Nilai pH normal dalam urin adalah antara 5, 0 dan 7, 0 (juga bervariasi tergantung pada diet).

PH Urin Tinggi - Penyebab

Nilai pH urin yang meningkat (bersifat basa) dapat disebabkan oleh:

  • muntah;
  • Asidosis tubulus ginjal;
  • Asidosis respiratorik;
  • Alkalosis metabolik atau pernapasan;
  • bakteriuria;
  • Infeksi saluran kemih;
  • Gagal ginjal;
  • Obstruksi pilorik;
  • Sindrom Fanconi;

PH yang tinggi dalam urin juga dapat ditentukan dengan penggunaan beberapa obat, seperti:

  • acetazolamide;
  • amiloride;
  • antibiotik;
  • Kalium sitrat;
  • Sodium bikarbonat.

Sebagian besar buah-buahan dan sayuran membuat urin lebih basa, jadi naikkan pH.

PH Urin Rendah - Penyebab

Nilai menit (asam) pH urin mungkin disebabkan oleh:

  • Diabetes yang tidak terkontrol dengan baik (diabetic ketoacidosis);
  • diare;
  • Dehidrasi parah;
  • emfisema;
  • Asidosis metabolik;
  • fenilketonuria;
  • Infeksi saluran kemih;
  • TBC ginjal;
  • Penyakit pernapasan dengan eliminasi karbon dioksida yang tidak memadai;
  • Terutama puasa dan kelaparan yang berkepanjangan (bentuk malnutrisi yang paling ekstrem).

PH rendah dalam urin juga dapat ditentukan dengan penggunaan beberapa obat, seperti:

  • Amonium klorida;
  • Asam askorbat;
  • Diazosside;
  • Methenamine mandelate;
  • Metolazone.

Jus kismis, telur, daging, jus nanas, dan diet tinggi protein membuat urin lebih asam, sehingga menurunkan pH.

Bagaimana mengukurnya

Metode yang paling tradisional dan sederhana untuk mengukur pH urin melibatkan penggunaan kertas lakmus, yang direndam dalam sampel urin, benar-benar segar. Potongan kertas ini mengandung pewarna yang berasal dari alam, yang memberikannya kemampuan untuk berubah dari hijau (pada pH netral) ke berbagai nuansa merah (dalam lingkungan asam, pH 8, 0).

Kertas lakmus kemudian dibandingkan dengan skala referensi relatif berwarna.

persiapan

  • PH urin harus dievaluasi pada sampel urin yang benar-benar segar; dalam hal waktu berlalu antara pengumpulan yang sama dan analisis, sampel harus disimpan dengan benar dalam lemari es pada suhu konstan.
  • Untuk pengukuran pH, perlu mengumpulkan sejumlah kecil urin dalam wadah steril, setelah melakukan kebersihan intim menyeluruh dan setelah melepaskan masalah pertama.
  • Pembacaan pH urin dapat bervariasi secara substansial jika pengukuran dilakukan di pagi hari, di tengah hari atau di malam hari. Bahkan, ketika bangun, ada nilai pH yang jelas lebih rendah.

Interpretasi Hasil

  • PH urin yang tinggi (alkalinitas) mungkin disebabkan oleh: muntah, infeksi saluran kemih (Proteus sp.), Gagal ginjal, beberapa terapi diuretik, asidosis tubulus ginjal, lavage lambung dan penyakit pernapasan yang ditandai dengan hiperventilasi (dengan eliminasi CO2 yang berlebihan). ).

  • Penurunan pH (keasaman) urin mungkin disebabkan oleh diabetes yang tidak terkontrol (ketoasidosis diabetik), diare, dehidrasi parah, emfisema, penyakit pernapasan dengan eliminasi karbon dioksida yang tidak mencukupi, terutama puasa yang berkepanjangan dan kelaparan (bentuk malnutrisi paling ekstrem).

Sehubungan dengan pengaruh diet terhadap pH urin, urin asam biasanya terdapat dalam diet yang kaya daging, terutama jika diawetkan, dan urin alkali pada vegetarian atau lebih umum diet yang kaya akan sayuran dan buah (dengan pengecualian plum dan blueberry) . Topiknya, bersama dengan mekanisme fisiologis yang bertanggung jawab untuk mengontrol pH urin dan plasma, telah diperdalam dalam artikel ini yang didedikasikan untuk diet alkali.

Akhirnya, kami menekankan bahwa pH urin lebih rendah di pagi hari daripada di malam hari, karena selama tidur pengurangan ventilasi paru menyebabkan asidosis pernapasan; untuk alasan ini lebih baik untuk mengukurnya terutama ketika bangun tidur.

Ada juga nilai pH urin yang lebih rendah pada puasa dibandingkan periode post-prandial.