Parasomnia

Oleh Dr. Stefano Casali

Di bawah istilah parasomnia sekelompok gangguan heterogen dikumpulkan yang memiliki kesamaan karakteristik tidak tergantung langsung pada disfungsi struktur yang mengatur tidur dan bangun, tetapi lebih pada aktivasi, sehubungan dengan Tidur, struktur kepada mereka. berkorelasi dengan keterlibatan akibat dari sistem neuromuskuler dan / atau neurovegetatif. Beberapa parasomnia ditandai oleh aktivitas yang, seperti berjalan dan melukis, meskipun normal saat terjaga, menimbulkan masalah saat dilakukan saat Tidur.

Beberapa parasomnia muncul secara eksklusif atau hampir selama tahap tidur tertentu: misalnya, sleepwalking umumnya terjadi selama tidur nyenyak yang lambat, dan ereksi nokturnal yang menyakitkan muncul dengan prevalensi yang tinggi selama tidur REM. Lainnya, seperti bruxism, dapat muncul selama berbagai tahap tidur, sementara yang lain, seperti kelumpuhan tidur keluarga, lebih disukai diwujudkan selama periode transisi antara tidur dan bangun (Lungaresi E., 2005; G. Coccagna., 2000 ). Parasomnia yang muncul selama tidur nyenyak lambat datang dari banyak penulis dianggap sebagai ekspresi keadaan kebingungan ditentukan oleh kebangkitan parsial. Bahkan, diketahui bahwa bangun tiba-tiba dari tidur nyenyak yang lambat atau tidur delta dapat menyebabkan kebingungan singkat di mana dimungkinkan untuk melakukan kegiatan otomatis, seperti pergi ke kamar mandi, menutup jendela, dll. Pada individu yang memiliki kecenderungan, terbangun dari tidur nyenyak yang lambat dapat menyebabkan keadaan kebingungan yang lebih lama dan lebih jelas daripada biasanya, dengan konsekuensi berjalan sambil tidur, pavor nocturnus atau enuresis. Parasomnia ini muncul lebih sering pada anak-anak karena mereka memiliki tidur yang lebih kaya daripada tahap delta; mereka terjadi terutama pada periode awal tidur, yang lebih kaya dalam tahap delta (Ferri R. et Al., 1999; Jouvet M, 2000; Sudhansu Chokroverty., 2000). Episode anomali yang terhubung dengannya biasanya tidak diingat oleh pasien karena umumnya tidak bangun sepenuhnya. Mengikuti klasifikasi ASDC Amerika (Komite Klasifikasi., 1979) untuk parasomnia termasuk: