Apa itu enema?
Enema - juga disebut enema - adalah prosedur di mana larutan cair, biasanya obat, dimasukkan ke dalam rektum dan usus besar, menggunakan tabung kecil yang dimasukkan ke dalam anus. Ada berbagai jenis, masing-masing dengan tujuan tertentu.
Jenis-jenis Enema
Enema pencahar
Enema dengan air suam-suam kuku (500-1000 cc), di mana zat pencahar (misalnya gliserin) telah larut, direkomendasikan untuk tindakan evakuasi mereka di hadapan sembelit (enema evacuating).
Alih-alih gliserin, dua atau empat sendok makan minyak zaitun, atau zat lain - lebih disukai alami - dengan aksi pencahar dapat ditambahkan (dulu sabun digunakan, sekitar 20 gram per 500 cc air, tetapi hari ini untuknya tindakan iritan lebih disukai untuk menggantinya dengan zat alami atau garam).
Evakuasi enema juga dilakukan dalam persiapan untuk pembedahan atau pemeriksaan diagnostik pada bagian terakhir dari usus, seringkali berhubungan dengan pencahar. Misalnya, dalam persiapan kolonoskopi satu atau dua enema dapat dilakukan dengan Sorbiclis ® atau Macrolax ®.
Enema Terapi
Enema yang didasarkan pada solusi medis (enema terapeutik) digunakan untuk memperkenalkan obat dengan aksi sistemik atau lokal (misalnya kortikosteroid atau mesalazin dalam pengobatan proktitis ulseratif); penggunaannya sangat berharga setiap kali, karena alasan apa pun, tidak mungkin menggunakan rute oral (misalnya di hadapan muntah atau ketika obat diserap atau dimetabolisme dengan cara yang tidak diinginkan oleh sistem pencernaan).
Enema diagnostik
Enema berdasarkan barium sulfat (barium enema tradisional dan kontras ganda) digunakan untuk pemeriksaan radiografi usus besar (barium tidak tembus sinar-X dan memungkinkan untuk mengamati dinding usus besar).
hydrocolontherapy
Praktek enema diusulkan bahkan tanpa adanya kebutuhan organik yang nyata untuk meningkatkan keadaan kesejahteraan umum, berkat penghapusan racun yang terakumulasi dalam tubuh.
Dalam hal ini, larutan berair digunakan dimana zat pemurnian dilarutkan dan operasi diulang beberapa kali setelah beberapa waktu; Namun, meskipun menarik, praktik hidrokolonterapi tidak memiliki dasar ilmiah yang nyata, akibatnya tidak menemukan persetujuan bulat dari para ahli.
Nasihat dan Cara Penggunaan
Praktik enema memiliki difusi tertentu juga di lingkungan rumah tangga dan oleh karena itu sangat penting untuk menghormati beberapa tindakan pencegahan, yang menjadikan operasi ini bermanfaat dan seminimal mungkin.
Pertama-tama, larutan yang digunakan harus steril, untuk menghindari risiko masuknya kuman patogen ke dalam usus besar. Volumenya, jika efek evakuasi atau pembersihan dicari, adalah 500-1000 ml dan tidak boleh melebihi 1500 ml; jika tidak, terutama jika enema dilakukan dengan frekuensi tertentu (yang seharusnya tidak lebih tinggi dari dua perawatan sehari), ada risiko keracunan air (yang diserap oleh usus besar meningkatkan volume plasma dan melarutkan garam, dengan bahaya hiponatremia, ada juga penarikan elektrolit di lumen usus karena tindakan osmotik).
Solusi yang sudah disiapkan yang dapat dibeli di apotek memiliki lebih atau kurang osmolaritas yang sama dengan plasma dan ini membatasi bahaya iritasi dan pengenceran yang berlebihan dari media internal (mereka sering pra-dosis).
Pada anak-anak, jelas, jumlah harus disesuaikan dalam kaitannya dengan ukuran tubuh (perkiraan indikasi adalah 30 ml untuk setiap tahun usia).
Suhu air harus sama dengan suhu tubuh dan dalam hal apa pun tidak boleh melebihi 37, 5 ° C untuk menghindari iritasi mukosa usus dan menyebabkan syok, bahkan ketika solusinya terlalu dingin.
Perangkat untuk mempraktikkan enema harus, seperti yang diantisipasi, mungkin steril, seperti jenis "sekali pakai", yang dapat dibeli di apotek. Selain itu, penting untuk menghormati petunjuk penggunaan, yang memberikan pelumasan yang melimpah sebelum pemasangan dubur.
Alat yang cocok juga memastikan tekanan infus yang tepat, penting untuk menghindari penyerapan larutan yang berlebihan dan untuk menyimpan trauma pada mukosa usus (berkat penggunaan bersama bahan pelumas dan karet lunak). Jika ini terjadi, bahkan dengan cara yang tidak jelas (misalnya jika Anda melihat tinja yang gelap atau bercak darah), penting untuk meminta intervensi medis segera.
kontraindikasi
Harus diingat bahwa enema tidak boleh digunakan, terutama di lingkungan rumah, di hadapan peradangan (penyakit Crohn dan kolitis ulserativa), perdarahan usus, radang usus buntu, peritonitis, wasir parah atau tumor rektum-usus; hati-hati bahkan di hadapan penyakit jantung atau gagal ginjal.
