TORADOL® Ketorolac

TORADOL ® adalah obat berbasis Ketorolac trometamine

KELOMPOK TERAPEUTIK: Obat antiinflamasi dan antirematik non-steroid

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi TORADOL ® Ketorolac

TORADOL ® diindikasikan, sebagai alternatif atau dalam kombinasi dengan terapi opioid, untuk pengobatan nyeri dari tingkat sedang hingga berat pasca operasi.

Mekanisme kerja TORADOL® Ketorolac

TORADOL ® adalah obat berbasis ketorolac tromethamine, bahan aktif yang berasal dari asam arylacetic dan termasuk dalam kategori obat anti-inflamasi non-steroid, yang biasa digunakan dalam pengobatan keadaan nyeri berdasarkan peradangan.

Khasiat terapeutik khususnya terutama karena kekuatan analgesiknya yang nyata, yang telah terbukti sangat unggul dibandingkan dengan anti-inflamasi lain seperti salisilat, yang pada dasarnya dilakukan melalui penghambatan sintesis prostaglandin, terutama PGE2, yang bertanggung jawab di antara kegiatan-kegiatan lainnya, termasuk aktivasi beberapa reseptor perifer yang terlibat dalam transmisi rasa sakit.

Akan tetapi, aktivitas biologis ketorolak diwakili oleh penghambatan yang dilakukan terhadap siklooksigenase, enzim yang diekspresikan mengikuti rangsangan berbahaya dari berbagai jenis, yang mampu mengkatalisasi transformasi membran fosfolipid seperti asam arakidonat menjadi kelas mediator. bahan kimia, yang dikenal sebagai prostaglandin, dengan vasopermeabilisasi, aktivitas chemotactic, algogenik dan pirogenik.

Oleh karena itu jelas bahwa kontrol ekspresi zat ini dapat berkontribusi pada remisi gejala nyeri yang ada selama penyakit radang yang sangat penting.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1. EFEKTIVITAS KETOROLAC DALAM KLINIK MATA

Eye (Lond). 2011 Feb; 25 (2): 154-60. Epub 2010 19 November.

Studi klinis terbaru yang menunjukkan bagaimana pemberian ketorolak secara intravena dapat efektif dalam mengurangi rasa sakit pasca operasi setelah operasi diperlukan dalam pengobatan strabismus.

2. ADMINISTRASI INTRANASAL KETOROLAC

Curr Med Res Opin. 2010 Agustus; 26 (8): 1915-23.

Pekerjaan yang sangat menarik yang menunjukkan bagaimana asupan ketorolak intranasal dapat efektif dan ditoleransi dengan baik, menjamin peningkatan gejala bahkan setelah hanya 20 menit dari bahan aktif.

3. KETOROLAC PADA USIA PEDIATRIC

Intensive Care Med. 2009 Sep; 35 (9): 1584-92. Epub 2009 27 Juni.

Studi menunjukkan kemanjuran dan keamanan relatif menggunakan ketorolak setelah operasi jantung bahkan pada pasien anak-anak. Tidak ada kasus nefrotoksisitas yang relevan secara klinis telah diamati dalam percobaan ini.

Metode penggunaan dan dosis

TORADOL ®

10 mg tablet salut ketorolac tromethamine;

10 mg larutan untuk injeksi ketorolac trometamine per ml larutan;

30 mg larutan untuk injeksi ketorolac trometamine per ml larutan;

Tetes oral ketorolac trometamine 20 mg per ml larutan;

Untuk pengobatan nyeri sedang, kami sarankan untuk minum ketorolak oral, pada dosis harian maksimum 40 mg, mungkin dibagi menjadi beberapa administrasi 10 mg yang diberi jarak setidaknya 4-6 jam.

Perawatan yang disebutkan di atas harus sama sekali tidak melebihi durasi maksimum 5 hari.

Di sisi lain, rasa sakit yang parah harus diperlakukan secara akut sebagai ketorolak parenteral, berhati-hati agar tidak melebihi dosis maksimum 90 mg setiap hari untuk periode maksimum dua hari.

Administrasi intravena malah disediakan untuk penggunaan rumah sakit.

Dalam semua kasus selalu penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Peringatan TORADOL ® Ketorolac

Terapi TORADOL ® harus dipahami sebagai terapi gejala yang berguna dalam mengatasi fase akut dari nyeri sedang hingga berat.

Penggunaan TORADOL ® harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat, mengingat banyak efek samping yang terkait dengan terapi ketorolak dan kontraindikasi yang diketahui.

Untuk alasan ini penggunaan ketorolak harus dilakukan dengan perawatan khusus pada semua pasien yang menderita

patologi hati, ginjal, gastro-intestinal dan kardiovaskular, di mana terapi ini dapat memperparah gambaran klinis yang mungkin atau menentukan penampilan efek samping baru.

Untuk meminimalkan perkembangan reaksi yang merugikan, disarankan untuk menggunakan dosis efektif minimum untuk waktu sesingkat yang diperlukan untuk menjamin remisi gejala.

Jika reaksi tak terduga muncul atau eksaserbasi patologi sudah ada, pasien, setelah menghubungi dokternya, harus mengevaluasi kemungkinan penangguhan terapi yang sedang berlangsung.

TORADOL ® dalam tablet mengandung laktosa, oleh karena itu penggunaannya tidak dianjurkan pada pasien dengan defisiensi enzim laktase, intoleransi laktosa atau sindrom malabsorpsi glukosa-galaktosa.

TORADOL ® disuntikkan sebagai gantinya mengandung alkohol, sehingga tidak dianjurkan untuk digunakan pada mereka yang harus membimbing mengingat kemampuan untuk menyebabkan kantuk.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Mengambil TORADOL ® selama kehamilan adalah kontraindikasi ketat, mengingat efek toksik potensial dari obat anti-inflamasi non-steroid pada kesehatan janin.

Studi yang berbeda menunjukkan bahwa konsentrasi obat antiinflamasi non-steroid dalam darah yang tinggi dapat menginduksi kelainan ginjal dan paru-paru pada janin, membahayakan vitalitasnya dan pada saat yang sama meningkatkan frekuensi aborsi spontan yang tidak diinginkan.

Penggunaan NSAID pada periode ini dapat merusak kesehatan wanita hamil, mengingat meningkatnya risiko perdarahan terkait persalinan.

interaksi

Studi farmakokinetik yang berbeda menunjukkan bagaimana kemanjuran terapi dan profil keamanan ketorolak dapat dikompromikan dengan asupan simultan bahan-bahan aktif lainnya seperti:

Antikoagulan oral dan inhibitor reuptake serotonin, bertanggung jawab atas peningkatan risiko perdarahan;
Diuretik, inhibitor ACE, antagonis angiotensin II, metotreksat dan siklosporin, berhubungan dengan peningkatan efek toksik flurbiprofen terutama pada ginjal dan hati;
Obat antiinflamasi non-steroid dan kortikosteroid, bertanggung jawab atas kerusakan signifikan pada mukosa lambung;
Antibiotik, yang asupannya sering dikaitkan dengan variasi yang signifikan dalam profil terapi kedua obat;
Sulfonilurea, berpotensi berbahaya untuk perubahan yang mempengaruhi homeostasis glukosa.

Oleh karena itu disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, jika diperlukan untuk menggabungkan terapi farmakologis lebih lanjut dengan ketorolac yang sudah ada.

Kontraindikasi TORADOL ® Ketorolac

Penggunaan TORADOL ® dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap bahan aktif atau salah satu eksipiennya, hipersensitif terhadap asam asetilsalisilat dan analgesik lainnya, poliposis hidung, asma, bronkospasme, angioedema, tukak peptik, riwayat perdarahan usus, kolitis ulkus, penyakit Crohn atau riwayat sebelumnya untuk kondisi yang sama, perdarahan serebrovaskular, diatesis perdarahan atau terapi antikoagulan yang bersamaan, gagal ginjal, dan gagal hati.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Penggunaan ketorolak, terutama bila dilanjutkan untuk jangka waktu yang lama atau dilakukan dengan dosis sangat tinggi, sering dikaitkan dengan munculnya efek samping luas antara berbagai organ dan sistem.

Di antara reaksi merugikan yang paling sering didokumentasikan adalah mungkin untuk menggambarkan: mual, sembelit, diare, nyeri epigastrium, gastritis, borok dan dalam kasus yang paling serius adalah perdarahan, hepatotoksisitas dan gagal hati, edema paru dan dyspnoea, hipertensi, vasodilatasi, peningkatan kecelakaan otak dan kardiovaskular., angioedema, ruam, peningkatan keringat, urtikaria dan reaksi bulosa, perubahan fungsi ginjal, sakit kepala, pusing, vertigo, hiperkinesia, dan perubahan rasa.

Selain itu, reaksi alergi telah dideskripsikan, baik lokal maupun sistemik, dengan frekuensi yang lebih besar pada pasien yang diobati dengan ketorolak melalui injeksi.