fisiologi

Fisiologi Tiroid

Diedit oleh Ivan Mercolini

Tiroid adalah kelenjar endokrin, yang terletak di pangkal leher, beratnya sekitar 20 g pada orang dewasa. Bentuknya yang khas disebut H atau papillon. Umumnya disebutkan oleh subjek yang kelebihan berat badan sebagai cacat, untuk membenarkan obesitas mereka. Pada kenyataannya, kurang dari 3% dari obesitas disebabkan oleh alasan yang terkait dengan disfungsi tiroid ...

Tiroid bertanggung jawab untuk produksi hormon triiodothyronine (T3) dan tetraiodothyronine atau L-thyroxine (T4) (angka di belakang molekul menunjukkan jumlah atom yodium yang ada), melalui vesikel yang disebut folikel. Tiroid selalu menghasilkan kalsitonin melalui sel parafollicular. Kalsitonin memasuki mekanisme homeostasis kalsium dalam antagonisme terhadap paratiroid yang diproduksi oleh kelenjar paratiroid. Namun, kalsitonin bukanlah hormon yang menarik minat kita, jadi saya tidak akan mengobatinya. Yang kami minati adalah hormon T3 dan T4 karena kita akan melihat bahwa mereka mengatur metabolisme sebagai aktivitas utama: tingkat hormon yang tepat adalah salah satu kunci penurunan berat badan yang konstan dan memuaskan.

Yodium adalah konstituen fundamental T3 dan T4. Ini harus diambil dengan diet (sekitar 150 mcg / hari adalah kebutuhannya), meskipun persentase berasal dari tiroid itu sendiri (yang dalam hal ini bertindak sebagai reservoir yodium) dan dari hati mengikuti inaktivasi T3 dan T4. Kelebihan yodium diekskresikan melalui ginjal dan sebagian kecil melalui empedu, oleh karena itu terutama dengan urin dan lebih sedikit dengan tinja. Yodium memasuki tiroid melalui transpor aktif, suatu mekanisme yang membutuhkan ATP dan bekerja melawan gradien. Begitu masuk tiroid. Yodium diatur dan mengalami beberapa transformasi hingga pembentukan monoiodothyrosine (MIT) dan diiodotyrosine (DIT) yang merupakan prekursor T3 dan T4. Saya tahu ini adalah janggut, tapi tolong ikuti saya karena konsep ini penting tidak hanya untuk memahami pelajaran saya, tetapi juga untuk tujuan lain yang tidak kalah menarik. Sebagai contoh, Anda akan menemukan, jika Anda melihat lebih jauh, bahwa diiodotyrosine adalah zat yang digunakan dalam BB kompetitif untuk fase pemotongan (diketahui memiliki aksi pada lemak coklat di mana proses termogenesis didasarkan, oleh karena itu akan memiliki efek pembakaran lemak). Mungkin dalam pelajaran mendatang saya akan membicarakannya.

Saya akan mencoba, sejauh mungkin dirangkum (??? Dan di sini Anda dapat mulai tertawa ....).

Melanjutkan ... DIT + sebuah MIT membentuk triiodothyronine (T3), sementara dua DIT membentuk T4. T3 juga diperoleh pada tingkat perifer (terutama di hati) dari T4. Sekitar 80% dari T3 yang beredar diproduksi oleh tiroksin melalui mekanisme ini, sementara hanya 20% diproduksi oleh tiroid, yang karenanya menghasilkan lebih banyak T4.

Efek metabolik dari kedua hormon ini secara praktis identik, yang berubah secara substansial adalah kecepatan aksi. T3 bertindak cepat dan lebih efektif (4 kali lebih banyak), sementara T4 lebih lambat, tetapi lebih tahan lama (menggunakan mekanisme messenger kedua).

Sejauh ini saya telah menulis T3 dan T4, tetapi akan lebih tepat untuk mengatakan FT3 dan FT4, yang bebas, molekul aktif, tidak terikat dengan protein plasma. Teknik pengikatan protein tubuh memungkinkan pengaturan hormon-hormon ini pada kunci enzimatik, seperti yang terjadi misalnya untuk testosteron. Nilai-nilai darah normal FT3 berada dalam kisaran antara 3 dan 8 pmoli / L, sedangkan T3 (fraksi terikat) adalah antara 1, 1 dan 2, 6 nmoles / L. Standar FT4 adalah antara 10 dan 25 pmol per liter darah, T4 adalah antara 60 dan 150 nmoles / L. Agar tidak melupakan saya selama diskusi, saya mengantisipasi bahwa nilai darah yang dianggap normal dari hormon hipofisis TSH (thyrotropin - kita akan segera melihat apa itu) adalah antara 0, 15 dan 3, 5 mU / L.

Nilai tiroid normal
Total tiroksin (T4) (TT4)60 - 150 nmoles / L
Tiroksin (T4) gratis (fT4)10 - 25 pmoli / L
Total triiodothyronine (T3) (TT3)1.1 - 2.6 nmol / L
Triiodothyronine (T3) gratis (fT3)3.0 - 8.0 pmoli / L
Hormon perangsang tiroid (atau tirotropin) (TSH)0, 15 - 3, 5 mU / L

CATATAN: rentang normal dapat bervariasi dari satu laboratorium ke laboratorium lainnya; Selain itu, satuan ukuran yang berbeda kadang-kadang digunakan (misalnya mcg / dl dan ng / dl) dan dalam hal ini nilai numeriknya benar-benar berbeda dari yang terdaftar. Nilai referensi juga dapat bervariasi sesuai dengan usia dan selama kehamilan.

Sangat menarik untuk mempertimbangkan bahwa kekhasan tiroid adalah menyimpan hormon-hormonnya, sampai-sampai efek hipotiroidisme akan muncul hanya beberapa bulan kemudian.

Saya mengatakan bahwa begitu dilepaskan dari tiroid, hormon ini sebagian besar terkait dengan protein plasma seperti albumin. Hanya sebagian kecil yang tetap bebas dan aktif (kurang dari 1%). Hormon-hormon ini dalam bentuk bebas bekerja pada hampir semua jaringan tubuh dan efek utamanya adalah mengatur metabolisme dan termogenesis. Metabolisme yang lebih tinggi sama dengan lebih banyak kalori yang dikonsumsi dan lebih banyak definisi. Bukan hanya itu, tetapi kadar tiroid yang tinggi meningkatkan diuresis. Ergo: kadar T3 dan T4 yang baik mengurangi retensi cairan, meningkatkan lipolisis, dan meningkatkan metabolisme dan termogenesis; kita dapat mengatakan bahwa mereka adalah hormon pemotongan. Pada efek inilah kita akan berkonsentrasi, tetapi sementara itu saya menyebutkan tindakan lain untuk kelengkapan budaya. Mereka sangat penting untuk perkembangan yang benar dari sistem saraf pada anak: kekurangan atau kekurangan mereka menyebabkan penyakit yang dikenal sebagai tiroid kretinisme.

Hormon tiroid merangsang peristaltik usus, eritropoiesis. Mereka kemudian memiliki efek bifasik pada pengendapan mineral pada tulang: kadar T3 / T4 yang moderat meningkatkan kalsifikasi, sementara kadar supernormal menyebabkan dekalsifikasi. Hal yang sama berlaku untuk sintesis protein: meningkat dengan kadar hormon tiroid normal, sementara itu menurun, dengan prevalensi katabolisme, dalam kasus nilai T3 dan T4 yang tinggi.

Metabolisme glukosa juga dipengaruhi oleh hormon tiroid, yang selalu bekerja dengan insulin dengan cara bifasik: pada tingkat normal, T3 dan T4 meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin, mendukung sintesis glikogen, bekerja pada reseptor; kadar T3 dan T4 yang tinggi sebagai gantinya mengarah ke glikogenolisis dengan konsekuensi peningkatan gula darah (efek bifasik ini akan membawa kortisol kembali ke pikiran ....).

Katekolamin dan hormon tiroid, seperti yang akan kita lihat sebentar lagi, saling mendukung: tingkat adrenalin yang tinggi meningkatkan TSH dengan meningkatkan produksi hormon beryodium. Demikian pula, kadar T3 dan T4 yang tinggi membuat sel lebih sensitif terhadap aksi katekolamin. Hasil akhirnya adalah peningkatan detak jantung, kontraksi, glikogenolisis dan lipolisis, dan metabolisme secara umum. Dan dengan kata-kata ini saya menjawab kepada mereka yang, pada hari-hari ini, bertanya pada diri mereka sendiri di Forum pertanyaan apakah kopi itu anoreksia atau lebih tepatnya apakah kopi itu hiperglikemik dan mengarah pada resistensi insulin.

Lihat, itu tergantung kondisi. Stimulan beta dan anorexants pada umumnya adalah produk yang harus digunakan selama rezim diet rendah kalori yang terkait dengan aktivitas fisik. Dalam kondisi ini ada manfaat meningkatkan katabolisme cadangan energi penyimpanan. Ketika mereka digunakan selama hiperalimentasi, mereka menekankan situasi hiperglikemia dengan konsekuensi, seiring waktu, perkembangan resistensi insulin hingga diabetes tipe II.

Dan ini seharusnya tidak mengejutkan Anda. Sebagai tingkat hormon adrenergik dan hiperalimentasi yang tinggi, mereka adalah sebuah paradoks, suatu kecerdasan yang tidak semestinya diciptakan oleh manusia modern. Adrenalin tinggi evolusioner berarti berburu, bekerja, berjuang, bahaya, pengadaan makanan. PERUT KOSONG. Setelah pulih mangsa makan kenyang dan beristirahat, dengan konsekuensi relaksasi kelenjar adrenal. Merangsang kelenjar adrenalin dengan perut penuh menciptakan paradoks yang konsekuensinya jelas adalah kondisi hiperglikemia yang hanya berfungsi untuk lebih merangsang produksi insulin. Oleh karena itu bagi mereka yang bertanya kepada Anda apakah kopi itu hiperglikemia, jawab bahwa ini benar hanya jika Anda tidak mengikuti program penurunan berat badan yang benar, tetapi Anda menggunakan alkaloid ini dalam diet normocaloric atau kalori tinggi / glukosa (seperti pada umumnya lakukan non-olahragawan, yang minum kopi di akhir makan untuk kesenangan murni di langit-langit). Maaf jika saya membuka tanda kurung ini, tetapi sifat hormon bifasik adalah konsep penting dan berfungsi untuk membuat Anda memahami bagaimana tubuh manusia tidak bekerja dalam warna hitam dan putih, melainkan dalam "multi-warna". Oleh karena itu tidak ada kebenaran, tetapi sebanyak kebenaran karena ada kondisi di mana pertanyaan diajukan. Dan dengan ini saya juga meluncurkan dorongan ke berbagai promotor diet modis yang membagi makanan menjadi BAIK dan LAKI-LAKI dengan cara yang sangat sederhana, melupakan konsep-konsep seperti beban glikemik, individualitas, kondisi, keserbagunaan dan komplikasi dari tubuh manusia.

Sudah saatnya kita berhenti sejenak untuk merangkum poin utama dari aksi hormon beryodium ini.

  • Yang paling menarik bagi kami adalah tindakan mereka dalam mengatur metabolisme energi: tingkat yang memadai memungkinkan untuk menjaga konsumsi kalori dan termogenesis tetap tinggi. Tidak hanya itu: tingkat yang memadai secara signifikan mengurangi retensi air dengan meningkatkan keluaran urin. Ini untuk tetap berada di dua poin mendasar bagi pecinta kecantikan dan kesejahteraan. Dan lagi: pada nilai rendah / sedang, hormon tiroid memfasilitasi masuknya nutrisi ke dalam sel, memperkuat sensitivitas insulin. Pada nilai sedang / tinggi mereka mengaktifkan glikolisis dengan peningkatan gula darah.
  • Hormon tiroid penting untuk perkembangan saraf anak.
  • Atau Tiroid mengoptimalkan efek katekolamin dengan meningkatkan sensitivitas reseptor seluler.
  • O.tiroidei berfungsi untuk fungsi peristaltik usus dan karenanya untuk fisiologi pencernaan yang sehat.
  • T3 dan T4 meningkatkan mineralisasi tulang, tetapi jika levelnya terlalu tinggi terlalu lama (misalnya hipertiroidisme), efek sebaliknya terjadi. Hal yang sama berlaku untuk sintesis protein (anabolisme otot).