Glycosuria - Penyebab dan Gejala

definisi

Glikosuria menunjukkan adanya glukosa dalam urin.

Dalam kondisi normal, gula ini disaring oleh glomerulus ginjal dan sepenuhnya diserap dalam tubulus, sebelum urin meninggalkan ginjal untuk dikumpulkan dalam kandung kemih. Namun, jika kadar glukosa darah di atas 180-200 mg / dl rata-rata, keberadaannya dalam urin mungkin mulai terdeteksi.

Glikosuria hiperglikemik

Glikosuria dapat terjadi ketika jumlah glukosa dalam darah meningkat dan melebihi ambang batas ginjal (yaitu kemampuan reabsorpsi tubular), oleh karena itu ginjal tidak lagi dapat mencegah eliminasi mereka dengan urin. Dalam pengertian ini, glikosuria adalah ekspresi dari hiperglikemia yang berkorelasi dengan introduksi gula yang berlebihan atau pada patologi yang mengubah regulasi.

Penyakit yang paling sering melibatkan glikosuria hiperglikemik adalah diabetes mellitus. Karena alasan ini, selain penentuan glukosa darah dalam darah, pemantauan berkala parameter ini direkomendasikan untuk penderita diabetes, karena mereka lebih rentan terhadap risiko hiperglikemia. Dengan mengulangi analisis ini pada sampel urin yang berbeda, efektivitas pengobatan dengan insulin dan obat hipoglikemik lainnya dapat dipantau.

Juga harus dipertimbangkan bahwa glikosuria membuat pasien diabetes lebih rentan terhadap infeksi saluran kemih yang lebih rendah.

Glikosuria normoglikemik

Glikosuria di hadapan kadar glukosa darah normal atau rendah dapat muncul bahkan ketika ginjal tidak dapat menyerap kembali gula ini karena gangguan fungsi.

Glikosuria normoglikemik dapat bergantung pada defek tubulus ginjal yang didapat atau turun-temurun, terutama ditentukan oleh defisiensi bawaan beberapa enzim atau oleh penyakit ginjal kronis lanjut.

Penyebab lain dari glikosuria

Ekskresi glukosa dalam urin dapat terjadi dalam konteks berbagai penyakit sistemik, termasuk sindrom Fanconi, sistinosis, dan penyakit Wilson. Kondisi ini juga dapat dikaitkan dengan disfungsi tiroid, adrenal, dan hipofisis (misalnya akromegali, sindrom Cushing, hipertiroidisme, dan pheochromocytoma).

Kehadiran glukosa dalam urin juga dapat disebabkan oleh peradangan kronis pankreas atau dari proses kanker yang mempengaruhi organ itu sendiri. Glikosuria juga dapat ditemukan setelah cedera sistem saraf sekunder akibat tumor otak, perdarahan, keracunan (misalnya litium dan kadmium), anoksia, dan penyakit menular.

Kemungkinan penyebab lain termasuk hemochromatosis, cystic fibrosis, luka bakar yang luas, uremia, gagal hati berat, sepsis dan syok kardiogenik.