Artikel terkait: Luka bakar
definisi
Luka bakar kurang lebih merupakan lesi yang luas pada kulit atau jaringan lain yang mendasarinya. Mereka disebabkan oleh kontak termal (api, cairan panas, benda padat panas atau uap) atau oleh aksi zat kimia (asam muriatik, amonia, soda kaustik, dll.). Arus listrik dan paparan zat pemancar, termasuk radiasi sinar ultraviolet, juga dapat menghasilkan efek yang sama.
Luka bakar diklasifikasikan berdasarkan kedalaman dan persentase total permukaan tubuh yang terlibat:
- Gelar 1: terbatas pada epidermis;
- Derajat ke-2 dari ketebalan permukaan: melibatkan bagian dari dermis;
- Derajat 2 dengan ketebalan sedang: melibatkan dermis papiler;
- ketebalan penuh atau derajat ke-3: mereka meluas melalui seluruh dermis dan masuk ke lemak yang mendasarinya.
Gejala dan tanda paling umum *
- anuria
- kelemahan
- Atrofi otot
- Peningkatan ESR
- gelembung
- Lengan bengkak
- Terbakar ke lidah
- ketonuria
- dehidrasi
- nafas yg sulit
- Nyeri mata
- ektropion
- busung
- entropion
- eritema
- erythrocytosis
- eschar
- lecet
- glikosuria
- glositis
- Pembengkakan kelopak mata
- Peningkatan urea darah
- hiperkapnia
- hiperglikemia
- hiperkalemia
- hipokalsemia
- Hypoaesthesia
- hypophosphatemia
- hiponatremia
- gizi
- hipoksia
- hipotensi
- hipotermia
- Hipotrofi otot
- hipovolemia
- leukopenia
- lymphedema
- Lidah membengkak
- lipotimia
- marasma
- oliguria
- kepucatan
- paresthesia
- trombositopenia
- presinkop
- gatal
- Titik Merah pada Lidah
- rhabdomyolysis
- Sisik pada kulit
- Keadaan kebingungan
- Berkeringat dingin
- trichiasis
Indikasi lebih lanjut
Gejalanya tergantung pada kedalaman luka bakar, luasnya lesi dan daerah yang terkena.
Luka bakar derajat 1 adalah yang paling ringan: mereka tampak sebagai lesi terbatas pada lapisan kulit yang paling dangkal; tentukan tampilan kemerahan pada kulit yang sederhana (eritema) disertai rasa sakit setempat dan rasa terbakar. Mereka sembuh secara spontan dalam beberapa hari, tanpa meninggalkan bekas luka.
Tidak seperti yang sebelumnya, luka bakar tingkat 2 ( ketebalan superfisial ) lebih dalam (mereka mempengaruhi epidermis dan lapisan jaringan di bawahnya); mereka menyebabkan peradangan kulit yang intens, pembengkakan dan pembentukan lepuh berisi cairan (flittene atau gelembung). Penyembuhan sangat lambat, tetapi spontan dan dengan hasil yang menguntungkan.
Luka bakar derajat 2 ( ketebalan parsial dalam ): mereka tidak terlalu menyakitkan dibandingkan banyak luka bakar yang dangkal. Lesi dapat berupa bintik-bintik putih, merah atau putih kemerahan. Gelembung atau cairan dapat terbentuk; luka bakar ini biasanya kering, tidak cenderung sembuh atau diperbaiki dengan sangat lambat (dibutuhkan setidaknya 3-4 minggu). Jaringan parut seringkali parah.
Luka bakar derajat 3 ( ketebalan penuh ) mewakili lesi yang paling serius, karena terdapat keterlibatan jaringan yang dalam. Tidak ada rasa sakit, karena penghancuran ujung saraf (anestesi atau hypoesthesia). Kulit tampak hitam dan gosong, coklat atau marmer putih, kering dan sulit disentuh. Penyembuhan membutuhkan waktu lama dan meninggalkan bekas luka permanen.
Luka bakar dapat menyebabkan komplikasi sistemik dan lokal. Faktor utama yang berkontribusi terhadap konsekuensi ini adalah pecahnya integritas penghalang epidermis normal dan hilangnya cairan dari jaringan yang terbakar. Komplikasi sistemik dapat disebabkan oleh luka bakar yang dalam atau melibatkan area permukaan tubuh yang luas; yang paling umum adalah hipovolemia, infeksi jaringan yang rusak, bersamaan dengan trauma besar dan kemungkinan kerusakan akibat penghirupan asap. Kehilangan panas, kemudian, bisa signifikan: termoregulasi pada dermis yang rusak tidak ada, terutama pada lesi yang terpapar (hipotermia). Defisit elektrolit dan asidosis metabolik juga dapat terjadi. Komplikasi lokal termasuk, sebaliknya, eschar dan jaringan parut. Eschar adalah jaringan nekrotik yang disebabkan oleh luka bakar yang dalam; jika konstriktif membatasi ekspansi jaringan sebagai respons terhadap edema dan menyebabkan iskemia lokal. Bekas luka, di sisi lain, berasal dari penyembuhan spontan; pada beberapa individu keloid terbentuk.
Intervensi medis dini hampir selalu diperlukan. Perawatan luka bakar didasarkan pada penggunaan antibiotik topikal, pembersihan teratur dan, kadang-kadang, pencangkokan kulit.
