keumuman
Aldolase adalah enzim yang biasanya ditemukan di banyak jaringan dan organ (otot rangka, miokardium, hati, dan otak). Di distrik-distrik ini, ia berpartisipasi dalam produksi energi dari glukosa .
Jumlah aldolase yang bersirkulasi dapat dideteksi dengan tes darah. Peningkatan nilai-nilai enzim menunjukkan beberapa penyakit yang berhubungan dengan otot rangka, termasuk distrofi otot Duchenne dan polymyositis. Aldolase juga dapat meningkat selama infark miokard dan selama beberapa penyakit hati kronis.
apa
Aldolase adalah enzim di mana-mana (yaitu, ia ditemukan di mana-mana di dalam tubuh). Namun, itu ditemukan dalam konsentrasi tinggi terutama di jaringan otot, dalam bentuk tiga isoform yang berbeda (aldolase A, B dan C).
Aldolase terlibat dalam glikolisis, yaitu dalam pemanfaatan glukosa sebagai substrat energi.
Peran biologis
Aldolase ( ALD atau ALS ) adalah enzim glikolitik yang mengkatalisis transformasi fruktosa-1-6-difosfat menjadi dua molekul triosis (gliseraldehida-3-fosfat dan dihidroksiaseton fosfat) dalam reaksi keempat glikolisis (jalur metabolisme penghasil energi) mulai dari glukosa).
Juga dari sudut pandang biokimia, aktivitas aldolase penting dalam metabolisme fruktosa.
Aldolase memiliki distribusi di mana-mana, yang berarti didistribusikan di semua jaringan tubuh, terutama di mana glikolisis memberikan respons terbesar terhadap kebutuhan energi, oleh karena itu dalam otot rangka, di hati dan di otak. Karena ia melimpah terutama pada tingkat jaringan-jaringan ini, dengan adanya aldolase yang tinggi dalam darah, kemungkinan adanya kerusakan sel (sitolisis) hati atau otot mungkin terjadi.
Aldolase dibentuk oleh dua subunit; empat isoform dikenali yang terdiri dari tiga subunit yang berbeda (A, B dan C): bentuk molekul A4 ada pada otot rangka, B4 di hati dan C4 di otak dan di jaringan lain.
Mengapa Anda mengukurnya?
Konsentrasi aldolase dalam darah mempertahankan kepentingan diagnostik tertentu pada penyakit otot seperti distrofi progresif, dan dalam pemantauan terapi yang dilakukan.
Penentuannya dapat direkomendasikan dalam kasus-kasus yang jarang dari dugaan myositis dengan CK normal. Utilitas utama aldolase, khususnya rasio CK / aldolase, tampaknya menjadi diferensiasi antara miopati dan atrofi otot.
Nilai normal
Nilai referensi untuk aldolase berada dalam kisaran 0, 5-3, 0 IU / L.
Catatan : interval referensi ujian dapat berubah sesuai usia, jenis kelamin, dan instrumentasi yang digunakan di laboratorium analisis. Karena alasan ini, lebih baik untuk berkonsultasi dengan rentang yang terdaftar langsung pada laporan. Harus juga diingat bahwa hasil analisis harus dinilai secara keseluruhan oleh dokter umum yang mengetahui riwayat medis pasien.
Aldolase Tinggi - Penyebab
Nilai Aldolase meningkat pada kasus distrofi otot Duchenne, pada dermatomiositis, pada polimyositis, tetapi tidak pada atrofi neurogenik (seperti multiple sclerosis atau myasthenia gravis).
Aldolase dapat meningkat dalam perjalanan penyakit hati kronis dan terutama akut (berkorelasi dengan peningkatan paralel ALT), sementara itu tetap tidak berubah pada penyakit saluran empedu.
Aldolase tinggi juga ditemukan di hadapan:
- Trauma otot,
- Infark miokard,
- Beberapa tumor (perut, paru-paru, payudara, leukemia myeloblastik),
- Pankreatitis hemoragik,
- Penyakit hemolitik
- Gangren.
Obat hepatotoksik, cacing dan insektisida dapat menyebabkan peningkatan kadar aldolase.
Aldolase Rendah - Penyebab
Nilai aldolase yang rendah biasanya tidak terkait dengan masalah medis dan / atau konsekuensi patologis. Oleh karena itu, ini tidak dianggap relevan secara klinis.
Bagaimana mengukurnya
Tes aldolase dilakukan setelah tes darah perifer normal, dilakukan pada perut kosong.
persiapan
Sebelum menjalani ekstraksi yang berguna untuk menentukan aldolase, perlu mengamati puasa setidaknya 8 jam. Selama periode ini, sejumlah kecil air dapat diambil. Selanjutnya, sebelum ujian, Anda harus berada dalam posisi tegak selama setidaknya 30 menit.
Analisis aldolase dapat diubah setelah mengambil beberapa obat, termasuk pestisida dan obat-obatan yang memiliki beberapa efek samping hepatotoksisitas. Bahkan aktivitas fisik dan otot yang intens dan baru-baru ini dapat mempengaruhi hasil penyelidikan.
Interpretasi Hasil
Pemeriksaan aldolase diperlukan terutama di masa lalu, untuk diagnosis dan pemantauan beberapa penyakit yang berkaitan dengan otot rangka.
Saat ini, analisis ini telah banyak digantikan oleh evaluasi penanda kerusakan otot, seperti CK (creatine kinase). Namun, tekadnya mungkin masih berguna:
- Dalam kasus dugaan myositis dengan CK normal;
- Dalam evaluasi kerusakan seluler pada miopati (distrofi otot, miositis nekrotikans, dll.);
- Dalam mendukung hipotesis diagnostik terkait dengan penyakit otot, termasuk distrofi otot Duchenne dan polymyositis.
