radang usus buntu

Apa itu usus buntu?

Apendisitis adalah penyakit radang yang mempengaruhi divertikulum kecil, yang disebut apendiks vermiform, yang dimulai dari saluran awal usus besar. Perpanjangan usus ramping ini, sekitar sepuluh sentimeter panjangnya dengan diameter rata-rata 6 mm, tampaknya tidak memiliki fungsi pada manusia; meskipun demikian, ketika dihantam oleh proses inflamasi, apendiks dapat membahayakan kesehatan seluruh organisme, karena semua orang yang harus menghapusnya dengan urgensi akan tahu.

Radang usus buntu memiliki prevalensi yang jelas pada masa kanak-kanak, remaja dan dewasa awal, meskipun ini tidak membebaskannya dari menciptakan masalah besar di semua usia.

Indeks Artikel

keumuman

Apendisitis akut adalah penyakit yang cukup umum, mempengaruhi sekitar 0, 2% dari populasi setiap tahun dan satu dari tujuh sepanjang hidup. Kejadian langka di bawah usia dua dan di usia geriatri, itu terutama mempengaruhi orang muda antara usia sepuluh dan tiga puluh.

Lebih meluas di negara-negara barat dan industri, mungkin karena kombinasi mengerikan dari gaya hidup yang menetap dan diet yang tidak seimbang, usus buntu terutama mempengaruhi subjek laki-laki muda, sedangkan sebelum pubertas dan setelah tiga puluh tahun risiko antara kedua jenis kelamin setara dengan .

gejala

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala radang usus buntu

Gejala awal, khas apendisitis akut, diwakili oleh rasa malaise umum, disertai dengan demam ringan dan nyeri perut terlokalisasi di sekitar pusar.

Dalam 12-24 jam berikutnya, rasa sakit, yang merupakan gejala utama dari radang usus buntu, bergerak ke bawah, merusak fossa iliaka kanan (antara pusar dan tulang pinggul) di lokasi anatomis usus. 'Lampiran. Kadang-kadang rasa sakitnya sangat kuat sehingga mendorong subjek untuk mengambil posisi analgesik (paha tertekuk di panggul, posisi berbaring).

Tidak jarang, simptomatologinya juga mencakup gangguan pencernaan, yang bagaimanapun memiliki tingkat variabilitas individu yang lebih besar (muntah dan, terutama pada anak, pembuangan diare yang mendahului fase menghentikan emisi gas dan feses).

Gejala radang usus buntu? Ikuti tes dan temukan bagaimana menafsirkannya

penyebab

Penyebabnya : peradangan umumnya disebabkan oleh obstruksi internal pada apendiks, akibat stagnasi bahan yang tidak tercerna, atau hipertrofi folikel limfatik appendicular, yang dapat meningkat dalam jumlah dan ukuran sebagai respons terhadap infeksi lokal atau sistemik (mononukleosis, campak, tipus, penyakit Crohn, gastroenteritis, infeksi pernapasan, dll.). Hipotesis etiopatogenik kedua ini sebagian besar dicadangkan untuk masa remaja, karena sejak tiga puluh tahun ke depan folikel limfatik appendicular berkurang secara signifikan, sampai menghilang sekitar dekade keenam kehidupan. Karena alasan ini, pada masa dewasa, penyumbatan apendiks seringkali berkorelasi dengan stagnasi gugus bahan feses dan garam anorganik (coprolite) yang dipadatkan atau, lebih jarang, dengan kehadiran benda asing (batu empedu, neoplasma atau parasit) usus, seperti Taenia, Ascaris dan Enterobius vermicularis).

Apa pun asal obstruksi, akumulasi lendir, yang terus diproduksi dan dituangkan ke dalam situs intra-appendicular tanpa menemukan jalan keluar, meningkatkan tekanan di dalam usus buntu. Stimulasi mekanik akibat reseptor rasa sakit bertanggung jawab atas timbulnya gejala awal yang terkait dengan radang usus buntu, seperti mual, anoreksia (dipahami sebagai pengurangan atau kehilangan nafsu makan) dan nyeri visceral ukuran sedang dan kurang terlokalisasi.

Peningkatan tekanan darah menghalangi perfusi usus buntu, sampai pada titik penentuan stasis limfovenosa, kerusakan arteriolar, dan akibatnya iskemia jaringan. Berkurangnya suplai darah dan stasis limfatik mendukung virulentasi bakteri yang biasanya mengisi apendiks tanpa menyebabkan kerusakan (apendisitis katarak akut). Jika obstruksi diselesaikan, proses menurun; sebaliknya, jika peradangan berlanjut, ulserasi bakteri pada mukosa, berhubungan dengan berkurangnya vaskularisasi, menentukan pembentukan bahan purulen (appendicitis supuratif).

Jika proses ini berlanjut, kerusakan drainase limfovasal yang parah berhubungan dengan munculnya gangrenosis nyata (appendisitis gangren akut). Tahap selanjutnya adalah perforasi usus, dengan kemungkinan perluasan proses inflamasi ke parietal peritoneum (semacam lembaran yang dilipat menjadi dua yang mengelilingi dinding rongga perut); dari sini peradangan berpotensi meluas ke semua struktur yang berdekatan (radang usus buntu akut), bahkan jika sering organisme berhasil membatasi fokus infeksi. Justru selama tahap-tahap terakhir inilah pasien menunjukkan eksaserbasi tradisional dan migrasi nyeri, yang bergerak dari area yang dekat ke pusar ke area yang terletak lebih rendah ke bawah, menuju tulang pinggul.

Peritonitis menyeluruh adalah komplikasi apendisitis yang paling serius dan, jika tidak ditangani tepat waktu, bahkan bisa mematikan.