keumuman
Frenuloplasty adalah operasi bedah yang bertujuan mengubah bentuk penis, pada pria dengan frenulum pendek.
Dari sudut pandang praktis, frenuloplasty melibatkan sayatan frenulum penis dan penerapan satu atau lebih jahitan pada tingkat sayatan ini, dengan tujuan akhir menghilangkan anomali yang menyebabkan frenulum pendek.
Durasi sekitar 15-30 menit, frenuloplasty adalah intervensi yang aman dan efektif.
Ulasan singkat tentang apa itu frenulum penis
Juga dikenal sebagai frenulum kulup penis atau frenulum penis, frenulum penis adalah pita tipis jaringan elastis yang, di organ reproduksi pria, menghubungkan bagian bawah kelenjar ke kulup .
Hanya terlihat ketika penis ereksi, frenulum penis memiliki peran dalam mekanika geser kulit khatan sehubungan dengan kelenjar dan peran dalam dinamika seksual:
- Mengenai peran pertama, itu membatasi distensi kulit khatan, ketika penis masuk ke ereksi, dan memungkinkan meluncurnya kulit khatan ke atas kelenjar, ketika penis kembali lembek;
- Adapun peran kedua, itu adalah area yang kaya ujung saraf, yang memungkinkan pria untuk mengalami kesenangan selama hubungan seksual atau merasakan sakit jika penisnya mengalami manuver kekerasan.
Gambar (penis): Anatomi pena ; Tungkai dan kulup masing-masing adalah kepala penis dan lipatan kulit geser, yang menutupi sebagian atau seluruh kelenjar, ketika penis lembek.
Apa itu frenuloplasty?
Frenuloplasty adalah prosedur bedah untuk membentuk kembali frenulum penis, yang diterapkan dengan adanya kondisi yang dikenal sebagai frenulum pendek atau frenulum pendek .
indikasi
Dalam dunia kedokteran, "frenulo corto" adalah nama dari anomali anatomi di mana frenulum penis lebih pendek dari normanya.
Kemungkinan hasil dari microtraumas berulang selama aktivitas seksual atau lesi jaringan parut retraent pada tingkat kulit khatan, frenulum pendek membahayakan, lebih atau kurang nyata, mekanisme mengungkap kelenjar, selama ereksi penis; ini dapat memiliki konsekuensi:
- Nyeri selama hubungan seksual (dispareunia);
- Ketidaknyamanan saat ereksi;
- Kesulitan dalam mempertahankan ereksi;
- Cedera atau pecahnya frenulum, karena gesekan yang tidak benar dari frenulum penis terhadap dinding vagina (jelas selama tindakan seksual). Mematahkan frenulum melibatkan rasa sakit dan kehilangan darah;
- Ejakulasi dini.
Apa gunanya frenuloplasty di hadapan frenulum pendek?
Di hadapan frenulum pendek, frenuloplasty berfungsi untuk menghilangkan - atau setidaknya mengurangi - anomali anatomi frenulum penis, sedemikian rupa sehingga memungkinkan geser yang benar dari kulup lagi sehubungan dengan kelenjar.
Harus ditunjukkan bahwa tidak semua kasus frenulum pendek memerlukan frenuloplasty; yang terakhir, pada kenyataannya, diindikasikan pada kasus-kasus simptomatik, yaitu ketika kondisi frenulum pendek bertanggung jawab atas gejala.
Apakah frenuloplasty memiliki aplikasi lain?
Selain kehadiran frenulum pendek, frenuloplasty juga dapat diterapkan di antara pria di mana penutupan laserasi frenulum penis telah sebagian mengubah anatomi dan fungsionalitas yang terakhir.
Penggunaan frenuloplasty dalam keadaan tersebut sangat jarang, karena, umumnya, proses pemulihan dari frenulum pecah terjadi tanpa komplikasi dan memiliki prognosis yang sangat baik.
persiapan
Frenuloplasty memerlukan persiapan khusus, yang terdiri dari:
- Tes darah dan urin . Mereka digunakan untuk menilai status kesehatan umum dari pasien yang mungkin, serta kesesuaiannya untuk prosedur bedah;
- Elektrokardiogram . Ini memiliki tujuan yang sama dengan tes darah dan urin;
- Pertemuan dokter umum - pasien . Pada kesempatan ini, dokter yang harus melakukan frenuloplasty secara pribadi menilai kesesuaian pasien untuk operasi; khusus, selidiki:
- Terapi obat saat ini. Selama operasi seperti frenuloplasty, semua terapi obat yang mengubah proses koagulasi normal (aspirin, warfarin, dll.) Harus dihentikan, karena mereka dapat menyebabkan kehilangan darah yang serius;
- Alergi terhadap obat-obatan, obat penenang atau anestesi. Ini adalah informasi mendasar untuk keberhasilan frenuloplasty, karena pelaksanaan yang terakhir membutuhkan penggunaan obat untuk sedasi, anestesi, dll.;
- Adanya penyakit kronis;
- Adanya penyakit jantung.
- Paparan oleh dokter yang menghadiri semua rincian frenuloplasty (instruksi pra-operasi, prosedur, fase pasca operasi, risiko, waktu pemulihan, dll). Secara umum, dokter yang akan melakukan intervensi memperlihatkan semua informasi ini di akhir penilaian mengenai kesesuaian pasien.
Instruksi pra-operasi
Instruksi pra-operasi adalah semua instruksi yang harus diikuti oleh seorang pasien, pada hari-hari sebelum prosedur tertentu.
Dalam kasus frenuloplasty, instruksi pra-operasi untuk pasien masa depan adalah:
- Berhenti merokok (jelas, jika pasien adalah perokok). Merokok sigaret meningkatkan risiko infeksi yang timbul dari sayatan bedah yang dibuat selama frenuloplasty; selain itu, ini mengubah aliran darah ke kulit dan ini memperlambat penyembuhan sayatan yang disebutkan di atas.
Menurut para ahli, perokok harus mulai berhenti merokok setidaknya 2 minggu sebelum operasi dan menerapkannya setidaknya 2 minggu setelah operasi.
- Berhenti sementara, mulai beberapa hari sebelum frenuloplasty, terapi obat apa pun yang mengubah proses pembekuan darah normal;
- Pada hari prosedur, tampil dengan kecepatan penuh selama minimal 8 jam. Ini berarti bahwa, jika frenuloplasty diharapkan di pagi hari, makan terakhir pasien dapat makan malam sehari sebelum operasi.
Puasa adalah bagian dari instruksi pra-operasi dari setiap prosedur bedah, yang meliputi anestesi umum atau yang, dalam kasus-kasus tertentu, dapat mencakup anestesi umum (NB: frenuloplasty termasuk dalam keadaan kedua).
- Minta bantuan kerabat atau teman dekat pada hari prosedur, terutama berkaitan dengan kembali ke rumah, setelah operasi selesai.
prosedur
Sebelum frenuloplasty yang sebenarnya dimulai, pasien harus mengenakan gaun rumah sakit untuk mengganti pakaiannya, duduk di meja operasi yang disiapkan khusus untuknya, menerima anestesi (yang dapat bersifat umum atau lokal tergantung pada keadaan) dan tunggu efeknya.
Prosedur frenuloplasti klasik, oleh karena itu, melibatkan:
- Sayatan frenulum penis. Sayatan ini bisa melintang, "Z" atau "Y", tergantung pada apa yang diyakini ahli bedah yang paling cocok dengan kebutuhan pasien;
- Renovasi frenulum penis, agar lebih panjang;
- Penerapan jahitan dalam arah longitudinal, sedemikian rupa untuk mendukung penyembuhan sayatan bedah sesuai dengan tujuan akhir operasi;
- Perban penis dengan tujuan perlindungan murni.
Setelah perban penis dilakukan, frenuloplasty dapat dianggap lengkap.
anestesi
Pilihan antara anestesi umum dan anestesi lokal ada pada ahli bedah yang akan melakukan frenuloplasty; pada pilihan ini, faktor-faktor seperti kompleksitas renovasi, usia pasien, pengalaman dokter bedah untuk beroperasi dalam satu atau beberapa keadaan lainnya mempengaruhi.
Untuk menjaga pelaksanaan praktis anestesi - umum atau lokal - adalah ahli anestesi.
ANESTESI UMUM
Anestesi umum menginduksi kantuk pasien; oleh karena itu, selama prosedur frenuloplasty dilakukan dengan anestesi umum, pasien sepenuhnya tidak sadar.
ANESTESA LOKAL
Selama prosedur frenuloplasty dilakukan dengan anestesi lokal, pasien sepenuhnya sadar, namun mereka tidak mengalami rasa sakit pada tingkat operasi bedah.
Secara umum, pemberian obat untuk anestesi lokal terjadi melalui suntikan di dekat penis.
Berapa lama frenuloplasty?
Prosedur frenuloplasty dapat berlangsung dari 15 hingga 30 menit, tergantung pada kompleksitas remodeling (semakin kompleks remodeling dan semakin lama durasi prosedur).
Profesional medis mana yang melakukan frenuloplasty?
Tokoh profesional yang disiapkan dalam pelaksanaan frenuloplasty adalah ahli urologi dan andrologi .
Fase pasca operasi
Segera setelah frenuloplasty, ada periode rawat inap; periode ini dibatasi beberapa jam, untuk intervensi yang dilakukan di bawah anestesi lokal, sementara itu bisa mencapai 24 jam untuk operasi yang dilakukan di bawah anestesi umum.
Rawat inap umumnya memiliki signifikansi kehati-hatian dan digunakan oleh dokter untuk memantau kondisi pasien selama momen paling kritis dari fase pasca operasi.
Di luar waktu yang telah berlalu sejak awal masuk, pengunduran diri selalu terjadi dan hanya setelah pemeriksaan medis terakhir yang akurat, yang membuktikan stabilitas kondisi kesehatan pasien.
Pada saat keluar, kehadiran kerabat atau teman pasien sangat penting, karena pasien membutuhkan dukungan dalam berbagai kegiatan sehari-hari.
Sensasi pasca operasi
Untuk pasien, jam pasca operasi pertama bertepatan dengan penampilan dan peningkatan bertahap rasa sakit pada penis . Nyeri ini merupakan konsekuensi normal dari pembedahan, berkontribusi pada memudarnya efek anestesi secara perlahan; itu adalah rasa sakit yang sepenuhnya sementara, yang cenderung menghilang dalam 1-2 hari paling banyak dan yang secara signifikan dapat membaik dengan penggunaan obat penghilang rasa sakit.
Selain rasa sakit, sensasi pasca operasi tipikal lainnya adalah yang berhubungan dengan anestesi umum (jika ini adalah praktik anestesi yang diadopsi); berlangsung beberapa jam, perasaan-perasaan ini biasanya terdiri dari: kelelahan, kebingungan, kurang keseimbangan, lambatnya refleks dan sakit kepala.
Tanda-tanda pasca operasi
Setelah frenuloplasty, area anatomi tempat dokter bedah bisa bengkak; dalam hal ini, pembengkakan paling lama 2-3 hari, kemudian hilang.
Kadang-kadang, pembengkakan bisa disertai dengan munculnya lepuh kecil di dekat jahitan; juga dalam kasus ini, mereka adalah tanda-tanda karakter sementara, yang hilang dalam beberapa hari.
Anestesi umum dan rawat inap semalam
Secara umum, penggunaan anestesi umum selama intervensi bedah membutuhkan, untuk alasan pencegahan murni, rawat inap setidaknya satu hari.
Anestesi umum yang dilakukan untuk frenuloplasty tidak terkecuali di atas.
Perban: kapan bisa dilepas?
Perban dapat dilepas setelah 24 jam berlalu setelah operasi.
Setelah itu, pasien dapat dengan mudah mencuci area anatomi yang dioperasikan, selama dia bertindak hati-hati dan menjaga kebersihan (sabun dan air baik-baik saja).
Jahitan: kapan harus menghapusnya?
Biasanya, selama frenuloplasty, pengangkatan jahitan dijadwalkan 7-10 hari setelah operasi.
Jika ahli bedah yang beroperasi telah menggunakan jahitan resorbable, pembusukan ini secara spontan setelah tindakan penyembuhan mereka telah berakhir.
Apa yang harus dilakukan dan tidak dilakukan segera setelah frenuloplasty?
Setelah frenuloplasty, pasien harus:
- Pantang sama sekali, setidaknya selama 3 minggu, dari aktivitas seksual dan masturbasi;
- Oleskan, pada area yang dioperasikan dan sesuai dengan indikasi dokter yang merawat, beberapa salep tertentu, yang menjaga dari infeksi dan mempercepat proses penyembuhan;
- Hindari melakukan upaya fisik selama setidaknya 2-3 minggu;
- Hindari mengemudi selama aktivitas ini melibatkan rasa sakit.
Pemulihan: tahap utama
Tahap-tahap utama pemulihan adalah:
- Setelah satu minggu: nyeri pasca operasi sekarang menjadi kenangan; Namun, ada situasi dan kegiatan yang dapat mengganggu dan, untuk alasan ini, harus dihindari.
Pasien dengan pekerjaan yang tidak berat dapat dengan aman melanjutkan pekerjaan yang biasa mereka lakukan.
- Setelah 2 minggu: pasien dapat melakukan aktivitas sehari-hari yang paling normal; Namun, praktik seksual apa pun masih dilarang.
Bahkan pasien yang bertangan berat dapat kembali bekerja.
- Setelah 3-4 minggu: pasien telah pulih secara praktis sepenuhnya dan dapat melanjutkan aktivitas seksual dengan semua tindakan pencegahan yang diperlukan.
- Setelah 6 minggu: pasien dapat dianggap benar-benar pulih.
Risiko dan komplikasi
Frenuloplasty adalah intervensi yang sebagian besar aman; bahkan jarang menimbulkan efek samping atau komplikasi nyata
Apa risiko frenuloplasty?
Kemungkinan efek samping dan kemungkinan komplikasi frenuloplasty meliputi:
- Perkembangan infeksi di mana ahli bedah telah membuat sayatan. Ini mempengaruhi kurang dari 5% pasien. Solusinya terdiri dari penggunaan antibiotik untuk penggunaan lokal (krim);
- Septikemia. Ini adalah evolusi dari kemungkinan infeksi. Ini adalah peristiwa serius yang membutuhkan perawatan antibiotik intravena. Untungnya itu bahkan lebih jarang daripada infeksi luka bedah sederhana;
- Kehilangan darah berlebihan akibat sayatan bedah. Ini mempengaruhi kurang dari 5% pasien. Tekanan sederhana seringkali cukup untuk menghentikan pendarahan;
- Pembentukan hematoma pada kelenjar penis. Ini mempengaruhi kurang dari 5% pasien;
- Masalah pernapasan dan / atau jantung akibat anestesi umum (ketika, jelas, ini adalah praktik anestesi yang digunakan);
- Nyeri penting selama ereksi selama 2-3 hari pertama setelah operasi. Solusinya terdiri dari mengambil obat penghilang rasa sakit;
- Kerusakan uretra. Sangat jarang. Untuk resolusi, diperlukan operasi (bedah) lainnya.
kontraindikasi
Frenuloplasty tidak menunjukkan kontraindikasi khusus.
hasil
Frenuloplasty adalah prosedur bedah yang, dalam banyak kasus, menjamin hasil yang sangat baik.
