Proktoskopi adalah metode diagnostik yang ditujukan untuk pengamatan endoskopi saluran anal (anoskopi) dan saluran dubur (rektoskopi). Untuk tujuan ini, instrumen khusus digunakan, yang dikenal sebagai rectoscope atau proctoscope, diperkenalkan setelah pelumasan melalui lubang anus; ini pada dasarnya adalah tabung logam dengan penyangga di puncak dan kaca pembesar yang mungkin untuk mengamati daerah yang diperiksa dengan lebih baik. Instrumen serupa, tetapi dengan panjang yang lebih pendek, digunakan untuk studi kanal anus saja (anoscopy).
Untuk memungkinkan visualisasi dinding rektum yang memadai selama proktoskopi, sebaiknya dibersihkan dengan benar. Dalam hal ini, pasien diberikan instruksi yang tepat dari pusat endoskopi pencernaan yang sama; umumnya, sehari sebelum ujian diminta untuk melakukan enema dengan satu liter air hangat atau dengan persiapan khusus yang tersedia di apotek; operasi yang sama harus dilakukan beberapa jam sebelum penunjukan. Tidak ada persyaratan diet khusus yang diperlukan, atau penggunaan obat pencahar (tidak dianjurkan).
Untuk memfasilitasi pemeriksaan dinding rektum, pasien diminta untuk menanggalkan pakaian dari pinggang ke bawah dan berlutut di sofa, memiringkan batang ke depan dan melengkungkan punggung untuk memfasilitasi eksplorasi rektum (posisi gen-pektoral ditunjukkan pada bagian tengah). dari gambar); alternatifnya mungkin diminta untuk mengadopsi posisi lateral kiri (dikenal sebagai posisi Sims). Meskipun itu adalah posisi yang memalukan, penting untuk dipertahankan dengan berusaha tetap diam. Penyisipan proktoskop diawali dengan pemeriksaan visual pembukaan anus dan eksplorasi anus dan rektum secara manual (dokter memasukkan ujung jari telunjuk kanan yang dilumasi dengan benar di dalam lubang anus). Setelah pemeriksaan ini, rektoskop kemudian dimasukkan dengan lembut setelah dilumasi dengan hati-hati. Setelah mencapai kedalaman yang diinginkan dan setelah melepaskan rana, instrumen dibuat untuk melarikan diri secara perlahan dan lembut, membuat gerakan memutar, untuk memiliki pandangan langsung dari dinding dubur dan dubur. Pada akhirnya, instrumen lain dapat dimasukkan ke dalam saluran pusat, untuk mengambil sampel jaringan kecil (biopsi) untuk diperiksa kemudian di laboratorium. Seringkali udara juga dihembuskan untuk meregangkan dinding rektum dan membuatnya lebih mudah dijelajahi.
Operasi ini biasanya tidak menyakitkan, paling menjengkelkan; Namun dalam kondisi tertentu pemeriksaan dilakukan dengan anestesi lokal.
Ada banyak patologi yang dapat ditelusuri melalui proktoskopi, yang menemukan indikasi diagnostik dengan adanya perdarahan rektum, wasir, polip dubur atau dubur, karsinoma saluran atau dubur dubur, fistula anal, luka dan trauma pada daerah ini. Rectoscopy juga memiliki aplikasi terapeutik yang potensial, yang ditujukan terutama pada reseksi polip atau tumor dan pengobatan wasir (misalnya, untuk melakukan injeksi zat sclerosing atau untuk operasi cryotherapy selektif).
Hasil proktoskopi tersedia secara instan, tetapi dalam kasus biopsi, laporan disampaikan setelah beberapa hari.
Saat ini, prosedur tradisional yang diilustrasikan dalam artikel ini perlahan-lahan berhenti untuk mendukung apa yang disebut videoproctoscopy digital, di mana bantuan microtelecamera memungkinkan untuk memvisualisasikan gambar yang diperbesar pada layar yang sesuai dan merekamnya pada dukungan magnetik, dengan kemungkinan melihatnya pada berbagai mempercepat dan membandingkannya dengan hasil pemeriksaan rectoskopi masa depan atau sebelumnya.
