Apa itu COPD?
COPD, atau penyakit paru obstruktif kronik, adalah penyakit serius pada paru-paru, ditandai oleh obstruksi progresif dan tak terhentikan saluran udara dari pohon bronkial (yaitu bronkus dan bronkiolus); berikut ini adalah keterbatasan parah dari aliran udara yang melewati saluran udara tersebut, terutama selama fase ekspirasi.
COPD dramatis dalam konsekuensinya, karena secara serius dan pasti (tanpa kemungkinan kembali normal) membahayakan anatomi normal paru-paru dan fungsinya.
Untungnya, dalam beberapa tahun terakhir, komunitas medis-ilmiah telah menyediakan untuk perbaikan perawatan simtomatik yang mampu membatasi perkembangan COPD yang khas, menunda atau bahkan menghindari munculnya beberapa gangguan pernapasan.
Mengapa disebut Penyakit Paru Obstruktif Kronis?
- Bronkopneumopati, karena penderitaannya ditanggung oleh bronkus dan paru-paru;
- Kronis, karena PPOK memiliki jalan yang, meskipun lambat, bersifat progresif dan tak terhentikan;
- Obstruktif, karena penyebab kesulitan bernafas adalah penyempitan saluran udara yang tidak normal.
Diagnosis dini
Diagnosis PPOK dini sangat penting dari sudut pandang terapeutik, karena pengobatan simtomatik jelas lebih efektif ketika penyakit ini pada tahap awal. Selain itu, ketika COPD masih dalam masa pertumbuhan, perubahan struktural yang mempengaruhi pohon bronkial dan paru-paru masih minimal dan gangguan fungsi pernapasan sebagian besar masih dapat diobati dengan hasil yang baik.
Kesulitan diagnosis dini
Sayangnya, ada hambatan besar untuk diagnosis awal COPD, yang diberikan oleh sifat halus patologi ini, yang hampir tanpa gejala (dan karena itu sulit dikenali) pada fase awal dan hanya menjadi nyata dalam fase yang lebih maju, ketika fungsi dari sistem pernapasan secara umum terganggu serius.
Bagaimana cara mengatasi COPD? Pemeriksaan berkala
Untuk mengatasi sifat halus dari COPD (asimptomatik selama kondisi pasien tidak serius dikompromikan), dokter sangat merekomendasikan mereka yang berisiko (misalnya: perokok di atas usia 40 tahun, subjek yang mempraktikkan pekerjaan berisiko, subjek yang menderita defisiensi alpha-1-antitrypsin, dll.) untuk melakukan beberapa tes diagnostik sederhana secara teratur, pertama-tama spirometri .
spirometri
Spirometri yang cepat, praktis dan tanpa rasa sakit mencatat kapasitas inspirasi dan ekspirasi paru-paru, dan patensi (yaitu pembukaan) saluran udara paru.
Dari sudut pandang eksekutif, spirometri mengharuskan pasien untuk meniup dengan kuat ke dalam tabung yang terhubung ke mesin, yang dirancang khusus untuk merekam kapasitas paru-paru dan kecepatan pengosongan paru-paru, selama tindakan peniupan.
Siapa subjek yang berisiko?
Faktor-faktor seperti:
- Merokok;
- Paparan harian terhadap merokok pasif;
- Paparan lingkungan yang berkepanjangan;
- Kontak yang terlalu lama dengan debu dan bahan kimia (uap, iritasi, asap, dll.) Di lingkungan profesional;
- Predisposisi genetik, terkait dengan mutasi gen alpha-1-antitrypsin.
Bagaimana Anda tahu jika Anda memiliki COPD pada tahap awal?
Untuk mengidentifikasi siapa di antara mereka yang berisiko memiliki kemungkinan tinggi menderita COPD pada tahap awal, dokter telah mengembangkan tes khusus. Tes ini terdiri dari kuesioner sederhana, yang mencakup total 5 pertanyaan yang diminta pasien untuk menjawab dengan tulus.
Jika jawaban untuk setidaknya 3 dari pertanyaan ini adalah ya, orang tersebut memiliki peluang bagus untuk menjadi pembawa COPD dan penting bahwa ia menghubungi dokter yang merawatnya sesegera mungkin, untuk memesan kunjungan tindak lanjut.
Memasukkan detail dari 5 pertanyaan kuesioner, ini terdiri dari:
- Apakah pasien sering batuk dan berdahak?
- Apakah pasien mengalami kesulitan bernapas dibandingkan dengan teman-temannya?
- Pernahkah pasien membatasi aktivitas fisik karena kesulitan bernafas?
- Apakah pasien lebih dari 40?
- Apakah pasien perokok atau mantan perokok?
Jika ada seseorang di antara pembaca yang berpikir bahwa mereka dapat berisiko mengalami COPD, mereka dapat menjawab pertanyaan-pertanyaan ini dan melihat seperti apa bentuknya. Harap dicatat bahwa jawaban afirmatif untuk setidaknya 3 pertanyaan dari 5 harus berupa bel alarm, untuk segera dipaparkan ke dokter.
Mengapa mencegah?
COPD menarik perhatian banyak orang, antara dokter dan orang-orang biasa, karena itu adalah penyakit dengan dampak sosial-medis yang besar. Pertimbangkan, pada kenyataannya, bahwa:
- COPD adalah penyebab kematian nomor empat di Amerika Serikat, setelah penyakit jantung, kanker dan penyakit serebrovaskular.
- Di Eropa, 4-10% populasi orang dewasa menderita COPD.
- Pada tahun 2000, kematian global akibat COPD adalah 2, 8 juta; pada 2012, mereka naik menjadi hampir 3 juta; pada 2015, mereka mencapai 3, 2 juta.
- Dalam 20-25 tahun terakhir, jumlah kematian akibat COPD telah meningkat hampir 50%.
- Di Italia, di mana penyakit pada sistem pernapasan adalah penyebab ketiga kematian, COPD menyumbang 50-55% dari kematian karena penyakit pada sistem pernapasan dan penyebab ke tujuh dari rawat inap.
- Masih di Italia, sekitar 5 juta orang menderita COPD (hanya di bawah 10% dari populasi) dan sekitar 17.000 kematian per tahun akibat COPD.
- Jika diabaikan, COPD dapat menyebabkan gagal napas dan menjadi sangat melemahkan.
- Tingkat kematian COPD pada 5 tahun dari diagnosisnya berfluktuasi, tergantung pada tingkat keparahan kondisi, antara 40% dan 70%.
- COPD tersebar luas di seluruh dunia, tetapi terutama di negara-negara industri, di mana terus meningkat terutama karena pencemaran lingkungan (masalah yang kurang relevan di negara-negara berkembang).
- Untuk beberapa tahun ke depan, peningkatan keseluruhan morbiditas PPOK diharapkan, sehingga yang terakhir akan pindah dari tempat ke-12 saat ini ke ke-6.
- Selama 10 tahun ke depan, karena polusi udara dan asap tembakau, prevalensi COPD akan meningkat 50% pada pria dan bahkan 130% pada wanita.
Setidaknya 75% orang dengan COPD merokok atau merokok selama bertahun-tahun.
Menurut WHO, ada lebih dari satu miliar perokok berat di dunia, sehingga lebih dari satu miliar orang berisiko terkena COPD.
