Apa itu Homocysteine?
Homocysteine adalah asam amino yang mengandung sulfur yang terbentuk mengikuti transformasi enzimatik metionin, asam amino sulfur lain yang ditemukan dalam makanan protein (produk susu, daging, kacang-kacangan, telur).
Nilai normal
Level homocysteine plasma normal: 5-12 μ mol per liter *
Untuk mempelajari lebih lanjut, baca: Nilai Homocysteine
Risiko kardiovaskular
Bahaya Homocysteine Bernilai Tinggi
Homocysteine dianggap sebagai faktor risiko independen karena itu sendiri dapat meningkatkan kejadian penyakit kardiovaskular terlepas dari adanya faktor predisposisi lainnya. Nilai di atas 10-12 µmol per liter sudah berkorelasi dengan peningkatan risiko aterosklerosis, stroke, dan infark miokard.
Seperti halnya kolesterol, homocysteine dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, tetapi tidak seperti ini meningkatkan risiko banyak penyakit lain baik pada sistem kardiovaskular (trombosis vena, emboli paru) dan tidak (malformasi janin, kerusakan mental, Alzheimer, fraktur spontan).
Konsentrasi homocysteine dalam plasma adalah karena interaksi faktor genetik, fisiologis dan didapat (diet buruk pada sayuran, obat-obatan, penyakit keturunan, dll).
Jika nilai-nilai darah homocysteine lebih tinggi dari norma, tiga kelas risiko dibedakan:
- sedang (16-30 μmol / L)
- sedang (31-100 μmol / L)
- parah (> 100 μmol / L).
pengobatan
Mencegah dan memerangi homocysteine tinggi
diet
Tubuh mempertahankan diri dari kelebihan homocysteine berkat vitamin B9 atau asam folat : mikronutrien yang terutama berasal dari sayuran yang memiliki kemampuan untuk menetralkan efek negatifnya. Vitamin ini, yang juga penting untuk menghindari spina bifida selama perkembangan janin, hadir di atas segalanya dalam sayuran dan daging berdaun hijau (terutama dalam jeroan).
Namun, tidak semua asam folat dalam makanan berada dalam bentuk yang tersedia secara biologis dan sebagian besar hilang selama memasak atau selama paparan cahaya yang berkepanjangan. Justru karena alasan ini mereka yang makan di kantin cenderung mengalami kekurangan asam folat dan vitamin-vitamin termolabil lainnya. Kebiasaan menjaga makanan tetap hangat cenderung menurunkan vitamin-vitamin ini karena paparan panas yang berkepanjangan.
Pada populasi Italia tingkat asupan asam folat harian sedikit lebih rendah dari yang direkomendasikan, karena alasan ini, baik untuk mengkonsumsi jumlah buah dan sayuran yang cukup setiap hari (setidaknya 5 atau 6 porsi).
ASAM FOLIK, tingkat asupan harian yang direkomendasikan: 200-1000 mcg
Membawa homocysteine kembali ke level yang tepat karena itu mungkin dan bahkan mudah.
Untuk mempelajari lebih lanjut, baca: Diet untuk High Homocysteine
suplemen
Memang, suplementasi harian 0, 5-5 mg asam folat mengurangi kadar homosistein darah sebesar 25%. Hubungan dengan vitamin B12 selanjutnya mengurangi (sekitar 7%) nilai-nilai homocysteine yang bersirkulasi. Suplemen ini sangat cocok untuk mereka yang memiliki risiko kardiovaskular tinggi karena:
- rokok
- hipertensi
- jenis kelamin (lebih tinggi pada pria hingga 50 tahun)
- usia lanjut
- genetika
- obesitas (terutama perut)
- tak berpindah-pindah
- kolesterol tinggi
- diabetes
Dalam kasus apa pun, kecuali ada penyakit genetik yang penting, itu sudah cukup untuk menyesuaikan pola makan seseorang untuk meningkatkan asupan asam folat, sehingga menghindari penggunaan suplemen. Namun, suplementasi asam folat tidak memiliki efek samping, karena vitamin B9 yang larut dalam air dihilangkan melalui urin jika ada berlebihan.
Faktor-faktor yang meningkatkan kadar homocysteine | Faktor-faktor yang menurunkan kadar homocysteine |
jenis kelamin laki-laki (+) penuaan (+) peningkatan massa otot (+) merokok (+) kopi (+) defisiensi folat (+++) | aktivitas fisik (-) diet seimbang kaya akan makanan yang berasal dari tumbuhan (-) |
Vitamin B6 dan vitamin B12, keduanya terkandung dalam makanan yang berasal dari hewan, juga melindungi tubuh dari tingkat homocysteine yang berlebihan.
Asupan vitamin ini harus dipertimbangkan hanya sebagai salah satu dari banyak aspek diet. Secara khusus untuk mencegah penyakit kardiovaskular ada baiknya:
- Konsumsilah makanan yang kaya serat (setidaknya 5-6 porsi buah dan sayuran per hari)
- ganti daging dengan ikan setidaknya tiga kali seminggu
- ganti daging dengan pulsa setidaknya tiga kali seminggu
- batasi konsumsi lemak jenuh (mentega, sosis, daging dan keju berlemak, minyak kelapa sawit)
- lebih suka lemak mono dan tak jenuh ganda (minyak zaitun, minyak biji, minyak ikan)
Vitamin B6 | Ikan, unggas, daging tanpa lemak Pisang, prem, alpukat biji-bijian Kacang kering |
Vitamin B12 | Makanan laut Susu, daging, dan produk susu |
Asam folat | Sayuran berdaun hijau (brokoli, kacang polong, bayam, selada) Sereal, kacang Kacang, lentil jeruk |
betaine | Bit gula, rumput laut, makanan laut, brokoli, sereal. |
Apakah integrasi benar-benar bermanfaat?
CATATAN: dalam literatur ada beberapa penelitian yang - sambil menegaskan kembali kegunaan mengintegrasikan vitamin-vitamin tersebut dalam mengurangi kadar serum homosistein - mengurangi efek perlindungan terhadap penyakit kardiovaskular. Dalam praktiknya, oleh karena itu, meskipun terdapat penurunan homocysteinemia, suplementasi vitamin ini mungkin tidak begitu efektif dalam mencegah penyakit kardiovaskular terkait.