KARVEA ® Irbesartan

KARVEA ® adalah obat berbasis irbeisartan

KELOMPOK TERAPEUTIK: Antihipertensi - antagonis angiotensin II

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi KARVEA ® Irbesartan

KARVEA ® diindikasikan untuk pengobatan hipertensi arteri esensial atau sebagai bagian dari perawatan obat antihipertensi pada penyakit ginjal pasien hipertensi dengan diabetes mellitus tipe II.

Mekanisme kerja KARVEA ® Irbesartan

Irbesartan, bahan aktif KARVEA ® yang dikonsumsi secara oral, cepat dan efektif diserap, mencapai kadar plasma puncak setelah 1, 5 / 2 jam.

Terutama terikat pada protein plasma, dengan konsentrasi total berkisar antara 60 dan 80% dari asupan oral, ia bertindak hilir sistem renin-angiotensin, menghambat aktivasi reseptor AT1 oleh angiotensin II. Lebih tepatnya, molekul ini mampu mengikat reseptor (AT1) dengan angiotensin II dengan afinitas dan aviditas yang lebih besar, mencegah aktivasi dan efek biologis yang diakibatkannya, seperti vasokonstriksi, sekresi aldosteron, dan perubahan keseimbangan hidro-salin . Tindakan antihipertensi - yang, mengingat paruh waktu panjang dari prinsip aktif, terjadi rata-rata setelah 3/6 jam dan bertahan selama setidaknya 24 jam - umumnya tidak menyertai reaksi rebound, seperti peningkatan denyut jantung, yang dalam banyak kasus membatasi penggunaan obat-obatan ini dalam praktik klinis.

Setelah efek biologisnya, ibersartan, setelah metabolisme hati, sebagian besar dihilangkan melalui tinja, bahkan jika sebagian dari sekitar 20% ditemukan dalam urin.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1 IRBESARTAN DAN DIABETES

Irbesartan juga dikenal untuk mengobati hipertensi terkait dengan nefropati diabetik di antara indikasi terapeutiknya. Beberapa penelitian, bagaimanapun, juga menekankan kemanjuran yang mungkin dari bahan aktif ini dalam modulasi glikemia, kemudian pada homeostasis insulin-glukosa. Studi eksperimental ini, misalnya, menunjukkan bagaimana pemberian irbesartan pada marmut diabetes dapat menentukan kemanjuran yang lebih besar dari aksi insulin, meningkatkan transportasi glukosa di dalam sel yang sensitif terhadap insulin.

2. DISFUNGSI IRBESARTAN DAN DARURAT

Disfungsi ereksi adalah suatu kondisi yang sering dikaitkan dengan hipertensi, kerusakan endotel dan sindrom metabolik. Diketahui bahwa irbesartan dapat menjamin - selain penurunan tekanan darah yang signifikan - perlindungan terhadap endotel pembuluh darah, dengan serangkaian perbaikan yang juga dapat diterjemahkan ke dalam kebangkitan fungsi ereksi. Studi rinci menunjukkan bahwa terapi 6 bulan dengan obat ini dapat menjamin peningkatan fungsi ereksi pada pasien yang menderita sindrom metabolik.

3. EFEKTIVITAS IRBESARTAN / HYDROCHLOROTHIAZIDE DALAM PENGOBATAN HYPERTENSION

Studi ini - dilakukan pada 468 pasien yang menderita hipertensi berat dan risiko kardiovaskular yang tinggi (obesitas) - menunjukkan bagaimana pengobatan selama 7 minggu dengan irbesartan / hidroklorotiazid, menjamin pengurangan tekanan sistolik sekitar 28/42 mmHg dan tekanan diastolik sekitar 23/27 mmHg, tanpa efek samping yang relevan secara klinis. Hasil ini menunjukkan kemanjuran irbesartan dalam pengendalian hipertensi yang cepat.

Metode penggunaan dan dosis

KARVEA ® 75 mg tablet irbesartan: dalam pengobatan hipertensi arteri esensial, dosis terapeutik yang paling efektif, yang menjamin kontrol tekanan darah yang lebih baik selama 24 jam, adalah 150 mg sehari. Mengingat tidak adanya perubahan farmakokinetik dan farmakodinamik, obat dapat diambil secara independen dari pemberian makanan secara simultan.

Pada pasien lanjut usia atau hemodialisis, dan pada kelompok risiko lain, terapi harus dimulai dengan dosis harian 75 mg.

Dokter Anda dapat memilih untuk meningkatkan dosis irbesartarn hingga 300mg setiap hari dalam kasus berkurang atau tidak adanya respons terapeutik, atau lebih suka pemberian bersamaan dengan obat antihipertensi lainnya.

Dalam kedua kasus, pilihan dosis yang tepat harus dibuat oleh dokter Anda, berdasarkan kondisi kesehatan pasien dan tingkat keparahan patologinya.

KARVEA ® Peringatan Irbesartan

Pemberian antihipertensi secara umum, dan inhibitor angiotensin II khususnya, harus memerlukan - selain evaluasi tekanan arteri - juga pemantauan terus menerus kadar serum beberapa elektrolit (khususnya natrium dan kalium), dan lainnya. penanda fungsi ginjal, seperti kreatinin. Oleh karena itu, pemeriksaan berkala ini juga berguna untuk mencegah hiperkalemia apa pun, yang lebih sering terjadi pada terapi bersamaan dengan diuretik hemat kalium.

Tindakan vasodilatasi yang diinduksi oleh irbesartan dapat menyebabkan krisis hipotensi dan penyakit akut terkait pada pasien yang menderita gagal jantung berat, penyakit ginjal parah dan dalam semua kondisi di mana tonus pembuluh darah dan fungsi ginjal terutama dipertahankan oleh sistem ini.

Selain itu, perhatian khusus harus diberikan pada dosis dalam kasus terapi antihipertensi bersamaan, pada pasien usia lanjut dan dalam kategori risiko lainnya (pasien hemodialisis atau pasien dengan penyakit hati).

Meskipun dalam literatur tidak ada kasus langsung yang dijelaskan di mana asupan KARVEA berkorelasi dengan penurunan kemampuan mengemudi atau penggunaan mesin, penting untuk mempertimbangkan bahwa beberapa efek samping yang terkait dengan terapi antihipertensi dapat menentukan penurunan yang signifikan dalam kapasitas persepsi dan reaktif. pasien, misalnya pusing dan mengantuk.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Telah diketahui dari beberapa penelitian eksperimental bahwa pemberian ACE inhibitor dan antagonis dari sistem renin-angiotensin dapat secara signifikan mempengaruhi perkembangan janin yang benar, yang mengarah pada kelainan, cedera, dan kematian. Oleh karena itu sangat tidak dianjurkan untuk menggunakan KARVEA ® selama kehamilan.

Karena kemungkinan sekresi irbesartan ke dalam ASI tidak diketahui saat ini, disarankan untuk berhenti menyusui selama terapi.

interaksi

Aktivitas antihipertensi KARVEA ® dapat ditingkatkan jika pemberian bersamaan obat antihipertensi lainnya; sifat ini juga dapat digunakan untuk tujuan terapeutik, untuk meningkatkan efektivitas obat, asalkan tekanan darah dan beberapa parameter darah dipantau. Perhatian khusus harus diberikan pada kasus di mana salah satu obat antihipertensi yang diberikan termasuk dalam kategori diuretik hemat kalium, mengingat kemungkinan timbulnya hiperkalemia.

Obat antiinflamasi non-steroid dan kortikosteroid dapat mengurangi kemanjuran terapi irbesartan.

Perubahan farmakokinetik yang diinduksi oleh irbesartan pada garam lithium akhirnya dapat menyebabkan peningkatan sitotoksisitas senyawa ini.

Kontraindikasi KARVEA ® Irbesartan

KARVEA ® dikontraindikasikan jika hipersensitivitas terhadap salah satu komponen dan metabolitnya, dalam hal penyumbatan saluran empedu, gagal hati yang parah, serta selama kehamilan dan menyusui.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Beberapa penelitian tampaknya setuju pada tolerabilitas yang baik dari irbesartan, dan dalam hal ini KARVEA ® sebagai efek samping yang ditemukan dalam kebanyakan kasus signifikansi klinis dan sementara yang sederhana. Di antara reaksi yang merugikan, yang paling diamati adalah yang mempengaruhi sistem pernapasan, khususnya infeksi, sakit kepala, mialgia, asthenia, diare dan mual. Di sisi lain, reaksi hipersensitivitas seperti ruam kulit atau gangguan saraf lebih jarang terjadi.