fisiologi

batang nadi

Aorta adalah arteri utama tubuh manusia, baik dalam ukuran maupun elastisitasnya: pada orang dewasa, panjangnya sekitar 30-40 cm dan memiliki diameter rata-rata 2, 5-3, 5 cm.

Aorta berasal dari jantung, khususnya dari ventrikel kiri, yang mendorong di dalamnya darah kaya oksigen yang berasal dari atrium kiri (tempat pembuluh darah paru keluar). Karena itu, tugas aorta adalah untuk mendistribusikan darah yang kaya oksigen ke pembuluh arteri kaliber yang lebih rendah; ini, pada gilirannya, bercabang berulang-ulang untuk melakukan vaskularisasi jaringan seluruh organisme. Aorta, bagaimanapun, bukan saluran transportasi darah sederhana, tetapi organ nyata: berkat elastisitas yang kuat dari dindingnya dapat berkembang selama sistol dan rileks selama diastol, untuk memastikan aliran darah konstan di arteri sekunder. Endotelium aorta juga mengeluarkan banyak peptida vasoaktif yang dapat memodulasi aktivitas, tidak hanya dari berbagai struktur dinding pembuluh, tetapi juga dari sel-sel darah dan protein sistem koagulasi yang bersentuhan dengannya.

Jika kita membandingkan jantung dengan akar pohon, aorta melambangkan batang dengan cabang-cabangnya. Semua arteri sirkulasi umum berasal dari aorta.

Tonton videonya

X Tonton videonya di youtube

Aorta dibagi menjadi dua segmen besar:

  • AORTA TORACICA (porsi supradiaphragmatic), yang pada gilirannya dibagi menjadi:
    • ascending aorta
    • lengkung aorta
    • turun aorta
  • AORTA ABDOMINAL, dimulai pada diafragma, dan ketika mencapai vertebra lumbar IV, ia dibagi menjadi:
    • arteri iliaka kanan dan kiri
    • arteri sakralis tengah

Aorta yang meninggi

Aorta menaik adalah bagian pendek pertama dari aorta. Berasal dari lubang katup aorta, pada ketinggian margin bawah tulang rawan kosta ketiga, setelah itu mengarah ke atas dan ke kanan sampai mencapai tulang rawan kosta kanan kedua, di mana ujungnya berlanjut di lengkung aorta.

Panjangnya sekitar lima sentimeter, aorta asenden dapat dibagi menjadi dua bagian:

  • root aorta : terdiri dari:
    • aortic atau semi-lunar valve: dibentuk oleh tiga cusps (penutup jaringan), dua posterior dan satu anterior, terbuka selama sistol ventrikel kiri memungkinkan pelepasan darah didorong ke aorta oleh kontraksi ventrikel
    • sinus aorta Valsava: tepat di atas asal aorta, ada tiga pembengkakan, terletak di belakang katup katup, yang menyambut kunjungan katup katup. Secara bersamaan, pelebaran ini membentuk tonjolan yang disebut bulb
    • Host koroner anterior dan posterior, dari mana dua cabang agunan berasal masing-masing - koroner kanan dan kiri - yang membawa darah kaya oksigen ke miokardium
  • saluran tubular : meluas ke lengkung aorta. Pada persimpangan dengan lengkung aorta dimungkinkan untuk mengenali pelebaran yang lebih atau kurang lebar di sisi kanan, didefinisikan sebagai sinus aorta besar, yang diameternya ditekankan oleh usia dan dapat menjadi tempat aneurisma

Aortic Arch

Lengkungan aorta mengikuti aorta asendens. Mulai di depan trakea di sebelah kiri dan kemudian juga berhubungan dengan kerongkongan. Dimulai pada puncak margin atas artikulasi sternokostal kanan kedua; dari sini

dibutuhkan jalur posterior langsung ke kiri, mencapai margin tubuh vertebra toraks IV, di mana ia berakhir dan berlanjut di aorta descending.

Dari lengkungan aorta berasal, dari kanan ke kiri:

  • batang arteri brachycephalic (atau arteri anonim) → membelah menjadi arteri karotis umum kanan dan menjadi arteri subklavia kanan, membawa darah ke lengan, leher dan kepala kanan
  • arteri karotis kiri kiri → membawa darah ke leher dan kepala
  • arteri subklavia kiri → membawa darah ke lengan kiri

Kadang-kadang, pada titik di mana lengkung aorta berlanjut ke segmen toraks (sesuai dengan ekstremitas sternum kartilago tulang rusuk kiri kedua), penyempitan annular kadang-kadang dapat diperhatikan, yang diberikan nama isthmus aorta. Penyempitan ini segera diikuti oleh pelebaran, yang disebut spindel aorta.

Thoracic Descending Aorta

Aorta descending mengikuti lengkung aorta. Ia turun ke toraks melalui mediastinum posterior, di depan dan lateral ke kolom vertebral: dimulai dari margin inferior vertebra toraks IV dan berakhir di depan margin inferior vertebra toraks XII, sesuai korespondensi diafragma.

Dari aorta toraks berasal cabang parietal yang memasok dinding toraks dan diafragma, dan cabang visceral yang melakukan vaskularisasi organ yang terkandung dalam toraks.

  • Cabang Parietal: arteri interkostal posterior dan arteri frenikus superior
  • Cabang visceral: arteri bronkial (memasok jaringan di paru-paru), arteri perikardial (memasok perikardium), arteri mediastinum (mediastinum) dan arteri esofagus (vascularize esofagus)

Aorta perut

Aorta abdominalis mengikuti aorta toraks, dimulai pada diafragma dan berjalan paralel ke dan ke kiri vena cava inferior. Ini berakhir pada tingkat tubuh vertebra lumbar IV, di mana ia membagi dua bifurkata yang berasal dari dua arteri iliaka kanan dan kiri.

Dari saluran perut aorta descending berasal:

  • Celiac tripod → vascularize hati, lambung, kerongkongan, kantong empedu, duodenum, pankreas dan limpa
  • Arteri mesenterika (atas dan bawah) → bersama-sama mereka vaskular usus kecil, usus besar dan pankreas; mesenterika superior mengairi pankreas, usus kecil dan saluran awal usus besar, sedangkan mesenterika inferior melakukan vaskularisasi bagian terminal kolon dan rektum
  • Arteri ginjal → melakukan vaskularisasi ginjal

Lebih lanjut, aorta abdominal memunculkan arteri frenikus bawah (diafragma dan bagian bawah esofagus), ke arteri adrenal (kelenjar adrenal), ke arteri ginjal (ginjal), ke arteri genital (arteri testis pada pria dan arteri ovarium). pada wanita) dan arteri lumbalis (vaskularisasi sumsum tulang belakang dan dinding perut).

Aorta abdominal berlanjut secara inferior di arteri iliaka kanan dan kiri yang sama - yang terbagi menjadi arteri iliaka internal dan eksternal yang melakukan vaskularisasi pelvis dan ekstremitas bawah - dan berakhir dengan arteri sakralis tengah diletakkan pada aspek anterior sakrum.

Tabel ringkasan

Garis Besar Histologi

Seperti semua pembuluh darah, dinding aorta juga terdiri dari tiga tuna yang tumpang tindih, yang dari dalam ke luar disebut:

  • kebiasaan intim: dibentuk oleh endotelium bertumpu pada lapisan ikat tipis yang disebut lamina basal
  • cassock medium: dibentuk terutama oleh komponen ikat elastis
  • kasut adventif: terdiri dari jaringan ikat, ia mengumpulkan vasa vasorum, yaitu pembuluh yang memberi nutrisi untuk dinding arteri itu sendiri

Gangguan aorta

  • ANEURISME AORTIK: pelebaran aorta yang berlebihan dan permanen: terutama menyerang perokok, penderita diabetes, orang-orang dengan tekanan darah tinggi (hipertensi) dan mereka yang memiliki kadar kolesterol tinggi dalam darah (dislipidemia) dan aterosklerosis; juga beberapa penyakit sistemik (sindrom Marfan) dan beberapa infeksi (sifilis) mendukung timbulnya
  • DISEKSI AORTIK: darah menembus lapisan tengah dinding aorta yang membelahnya secara longitudinal dan membentuk lumen palsu; muncul lebih mudah pada aneurisma aorta yang mendasarinya. Di antara penyebab yang mendukung pecahnya pembuluh darah pada tingkat aorta rata-rata, kita ingat: sindrom seperti Marfan dan Ehlers-Danlos, Noonan, Turner, kelainan kardiovaskular bawaan, peradangan, kehamilan, trauma, ulkus aterosklerotik, penyalahgunaan kokain., dan penyebab iatrogenik untuk pembedahan atau kateterisasi
  • HEMATOMA INTRAMURAL: mirip dengan diseksi aorta, ditandai dengan tidak adanya aliran dalam lumen palsu aorta.