Artikel terkait: Menopause
definisi
Menopause adalah gangguan permanen menstruasi, karena pengurangan / penghentian fungsi ovarium karena alasan fisiologis atau iatrogenik.
Periode menopause ditandai oleh perubahan hormon dan perubahan fisiologis lainnya. Dengan bertambahnya usia indung telur, respons mereka terhadap gonadotropin hipofisis (hormon perangsang folikel FSH dan hormon luteinizing LH) menurun, pada awalnya menyebabkan fase folikel yang lebih pendek (dengan siklus menstruasi yang lebih pendek dan tidak teratur) dan ovulasi yang lebih jarang; semua ini berarti berkurangnya produksi progesteron dan estrogen.
Penghentian aktivitas ovarium siklik dan musim subur biasanya terjadi sekitar usia 45-55 tahun (jika terjadi sebelum usia 40 tahun disebut menopause dini). Sebaliknya, menopause iatrogenik (buatan) dapat merupakan hasil dari operasi ovariektomi bilateral (pengangkatan kedua ovarium), histerektomi (pengangkatan rahim), penekanan ovarium farmakologis (kemoterapi) atau iradiasi panggul.
Gejala dan tanda paling umum *
- alopecia
- Perubahan dalam siklus menstruasi
- amenore
- Wajahnya merah
- kelemahan
- Berat badan bertambah
- panas dingin
- Terbakar ke lidah
- Terbakar di mulut
- Penurunan hasrat seksual
- Pergelangan kaki bengkak
- depresi
- Kesulitan berkonsentrasi
- dysphoria
- Disfungsi ovulasi
- Disfungsi kandung kemih
- dysgeusia
- Dismennorea
- Gangguan mood
- disuria
- Nyeri gusi
- Nyeri ovarium
- Nyeri saat berhubungan seksual
- Nyeri panggul
- Nyeri sendi
- Kaki bengkak
- Pensiunan Gusi
- Gusi sensitif
- Pembengkakan payudara
- gondok
- insomnia
- Intoleransi panas
- hiperhidrosis
- infertilitas
- hirsutisme
- Sakit kepala
- Menometroraggia
- menorrhagia
- Mobilitas gigi
- kegugupan
- nokturia
- oilgomenorrhea
- urtikaria
- osteopenia
- osteoporosis
- Kulit kering
- Kehilangan memori
- Keputihan
- Kaki bengkak dan lelah
- polymenorrhea
- pollakiuria
- Prolaps uterus
- gatal
- Gatal vagina
- Retensi air
- Pendarahan vagina
- Rasa Logam Mulut
- Perubahan suasana hati
- Kekeringan mata
- Kekeringan vagina
- kantuk
- berkeringat
- Berkeringat dingin
- Berkeringat di malam hari
- takikardia
- Tumit pecah
- Tenesmus kandung kemih
- Rahim Retrospektif
- Hot flashes
Indikasi lebih lanjut
Menopause pada awalnya ditandai oleh aliran menstruasi yang tidak teratur, dengan fraksi menstruasi yang jarang (oligomenore) atau peningkatan frekuensinya (polimenore); bisa juga terjadi kehilangan banyak darah bersamaan dengan menstruasi yang cenderung bertahan lebih lama (menometrorrhage). Sinyal-sinyal ini berkembang menjadi amenore, yaitu dengan tidak adanya menstruasi yang berkepanjangan; dengan penghentian terakhir mereka, wanita kehilangan kapasitas reproduksi mereka.
Gejala-gejala menopause juga dapat meliputi hot flushes (rasa panas yang tiba-tiba diikuti oleh keringat yang hebat), kejengkelan sindrom pramenstruasi, lekas marah, perubahan suasana hati dan insomnia. Selain itu, beberapa wanita mungkin mengalami masalah dengan kontrol kandung kemih (inkontinensia atau peningkatan frekuensi buang air kecil), takikardia transien, depresi ringan dan penurunan hasrat seksual. Gejala-gejala menopause lainnya yang mungkin terjadi adalah: rambut rontok, nyeri payudara, pertambahan berat badan, kekeringan pada vagina (atrophic vaginitis) dan nyeri selama hubungan seksual.
Pada tingkat genital, atrofi karena penurunan estrogen dapat menyebabkan penipisan vulva, iritasi, dispareunia, disuria dan peningkatan pH vagina. Lebih lanjut, penurunan estrogenik meningkatkan risiko osteoporosis, penyakit periodontal dan perubahan trofisme kulit (kulit kering dan tanda-tanda penuaan kulit).
Diagnosis menopause fisiologis dikonfirmasi oleh tidak adanya menstruasi (amenore) selama setidaknya 12 bulan berturut-turut. Wanita dengan amenore harus dievaluasi oleh dokter untuk menyingkirkan kehamilan dan adanya massa panggul abnormal atau tumor ovarium.
Terapi dipertimbangkan ketika menopause menyebabkan gejala yang intens. Tujuan pengobatan adalah untuk memastikan kualitas hidup yang baik dan untuk mencegah atau mengobati penyakit tertentu yang terkait dengan kekurangan estrogen, seperti osteoporosis. Pendekatan terapeutik yang dipertimbangkan untuk meredakan gejala meliputi: terapi penggantian hormon, kontrasepsi oral (untuk mengurangi kemungkinan timbulnya menstruasi), obat antidepresan (SSRI atau SNRI), krim dan pelumas untuk mengurangi kekeringan pada vagina.
Terapi untuk gangguan menopause harus disesuaikan dan harus memperhitungkan kemungkinan komplikasi yang terkait (rasio risiko-manfaat).
