Artikel terkait: Autisme
definisi
Autisme adalah patologi neuropsik yang ditandai dengan masalah komunikasi, kehilangan kontak dengan realitas eksternal dan kesulitan dalam berhubungan dengan orang lain.
Kondisi ini merupakan bagian dari gangguan perkembangan yang menyebar, yang terdiri dari serangkaian masalah kompleks karena otak dan fungsi mental yang berubah.
Saat ini, penyebab autisme belum diidentifikasi dengan pasti, tetapi berbagai faktor konstitusional dan didapat tampaknya berkontribusi untuk menentukan gangguan. Dalam sekitar 10-15% kasus, dimungkinkan untuk mengidentifikasi komponen genetik; Autisme ditemukan, misalnya, dalam konteks sindrom kromosom X rapuh, sklerosis tuberosa dan sindrom Rett.
Sebagian besar perubahan yang ditemukan sejauh ini mengganggu konstruksi yang benar dari koneksi antara sel-sel otak (khususnya dalam arsitektur beberapa area korteks), dari mana kerusakan organik akan menghasilkan fase pengembangan sistem saraf.
Berbagai faktor lain dapat berkontribusi menyebabkan autisme, termasuk usia lanjut orang tua saat pembuahan, penyakit yang diderita ibu selama kehamilan (mis. Rubella), prematuritas dan berat badan lebih rendah saat lahir.
Penyebab potensial lainnya adalah kurangnya vitamin tertentu atau paparan obat-obatan dan racun lingkungan selama perkembangan janin.
Gangguan spektrum autisme dapat sering terjadi terkait dengan gangguan perkembangan saraf lainnya, seperti ADHD (attention deficit hyperactivity disorder), epilepsi dan sindrom Tourette. Autisme mempengaruhi pria lebih sering (3 sampai 4 kali lebih banyak daripada wanita).
Gejala dan tanda paling umum *
- sifat agresif
- alexithymia
- anhedonia
- apraxia
- katatonia
- Perilaku impulsif
- Kesulitan belajar
- Kesulitan berkonsentrasi
- Tardive dyskinesia
- Gangguan mood
- ecolalia
- Fobia sosial
- insomnia
- hyperesthesia
- Hypoaesthesia
- hypomimia
- Isolasi sosial
- kegugupan
- Hilangnya koordinasi gerakan
- Keterbelakangan mental
- gerenyet
Indikasi lebih lanjut
Autisme terjadi selama masa kanak-kanak, biasanya dalam 3 tahun pertama kehidupan, dan melibatkan masalah yang bisa bertahan seumur hidup. Tingkat keparahan gejala dan gambar-gambar yang menunjukkan gangguan dapat bervariasi dari satu subjek ke subjek lainnya.
Mereka yang autis umumnya mengalami kesulitan dalam berkomunikasi (verbal dan non-verbal), interaksi sosial (baik dengan orang tua dan teman sebaya) dan beradaptasi dengan lingkungan.
Anak-anak autistik cenderung mengasingkan diri dan bermain sendiri, menutup diri di dunia batin dan memiliki minat yang terbatas. Mengenai kesulitan bahasa, subjek autis dapat merumuskan kalimat dengan cara yang aneh dan menggunakan kata-kata berulang atau di luar konteks.
Bahkan penggunaan perilaku non-verbal yang berbeda - seperti tatapan langsung, ekspresi wajah, postur tubuh dan gerak tubuh yang mengatur interaksi sosial - dapat dikompromikan: misalnya, anak tidak bereaksi dengan cara apa pun terhadap senyum ibu, menghindari kontak mata dan menghadirkan kesulitan nyata dalam kontak emosional.
Penderita autisme memiliki resistensi yang kuat terhadap perubahan dalam rutinitas harian mereka dan setiap perubahan dapat memicu reaksi kemarahan dan agresi. Selain itu, mereka dapat terlibat dalam waktu yang lama dalam perilaku dan gerakan yang berulang, stereotip atau obsesif (misalnya, anak bergoyang-goyang, menggunakan mainan secara tidak konvensional, dll.).
Individu dengan autisme mungkin memiliki cacat intelektual (lebih atau kurang serius) dan ketidakmampuan belajar. Dalam beberapa kasus, mereka juga dapat dikaitkan dengan kelainan sensorik (hipo atau hiperaktif terhadap rangsangan pendengaran, visual atau sentuhan) dan perubahan dalam koordinasi motorik.
Diagnosis autisme dibuat berdasarkan observasi klinis pada subjek, sesuai dengan kriteria yang ditunjukkan dalam dua manual referensi utama, DSM (Manual statistik diagnostik gangguan mental) dan ICD (International Classification of Diseases); kelompok spesialis multidisiplin mengambil bagian dalam diagnosis, yang harus mencakup neuropsikiatri anak, dokter anak, dokter keluarga, pendidik, pedagog, terapis bicara, dan terapis psikomotor.
Tidak ada obat yang pasti untuk autisme, tetapi terapi perilaku tersedia yang dapat membantu meningkatkan bahasa, perilaku adaptif, dan kemampuan intelektual, terutama jika terapi tersebut dilakukan sejak dini.
Perawatan farmakologis dapat diindikasikan oleh dokter di hadapan gejala perilaku maladaptif, seperti agresivitas dan hiperaktif; ini mungkin termasuk obat antipsikotik (risperidon) atau stimulan (metilfenidat).
