Apa itu Abrasi Korenal?
Abrasi kornea adalah lesi kornea, selaput transparan yang terletak di bagian anterior mata yang menutupi iris dan pupil yang memungkinkan lewatnya cahaya ke arah struktur internal mata.
Ketika kornea rusak, sensasi berpasir dapat dirasakan di mata, rasa sakit, kemerahan, terbakar, sobek, fotofobia, penglihatan kabur dan sakit kepala. Abrasi kornea dapat sembuh dalam 24-72 jam dan jarang berkembang menjadi ulkus, erosi atau infeksi.
Perawatan awal harus simtomatik dan termasuk: pengangkatan benda asing, analgesia dengan obat antiinflamasi non-steroid topikal atau oral dan resep antibiotik. Lecet kornea seringkali dapat dihindari dengan menggunakan kacamata pelindung saat melakukan aktivitas yang membuat mata terluka.
selaput bening
Fungsi dan struktur
Kornea adalah kelompok sel terorganisir, secara struktural dalam kontinuitas dengan sklera (bagian putih mata). Membran tipis ini memiliki tiga fungsi penting dalam penglihatan: perlindungan, filtrasi dari beberapa panjang gelombang ultraviolet dan pembiasan (kornea bertanggung jawab atas 65-75% kemampuan mata untuk memfokuskan cahaya pada retina). Untuk memungkinkan jalur cahaya yang benar ke arah struktur internal mata, kornea harus benar-benar transparan. Karena alasan ini, vaskularisasi tidak diambil dan diambil oksigen serta makanannya dari air mata (sel-sel superfisial epitel) dan dari aqueous humor yang mengisi ruang anterior (sel dalam). Sebaliknya, ada banyak ujung saraf bebas, sehingga kornea adalah salah satu bagian paling sensitif dari seluruh mata. Semua aspek ini sangat penting, karena lesi kornea yang serius dapat menyebabkan kebutaan bahkan jika bagian mata lainnya normal.
penyebab
Biasanya, lecet kornea adalah akibat dari cedera langsung.
Penyebab paling umum termasuk:
- Benda asing memasuki mata dan tetap terkunci di dalam kelopak mata atas (contoh: bulu mata, debu, pasir atau abu);
- Sesuatu menyentuh mata (misalnya: ranting pohon, tepi selembar kertas, kuku, dll.);
- Kenakan lensa kontak lebih lama dari yang direkomendasikan;
- Gosok mata Anda dengan keras;
- Beberapa kondisi mata, termasuk trachoma atau infeksi lainnya.
Orang-orang dari segala usia dapat menderita kerusakan kornea. Dalam beberapa kasus, aktivitas profesional dapat meningkatkan risiko, seperti dalam kasus petani, tukang kayu, dan pekerja konstruksi yang terpapar lingkungan yang mengandung partikel yang tersebar di udara, seperti debu, serbuk gergaji, dan pasir.
gejala
Gejalanya bervariasi dari orang ke orang, tergantung pada luasnya cedera. Lecet kornea, kecuali dalam kasus yang disebabkan oleh luka bakar kimiawi yang luas atau sinar ultraviolet, biasanya hanya mempengaruhi satu mata.
Dalam kasus abrasi kornea, gejala-gejala berikut dapat terjadi:
- Nyeri, yang dapat memburuk dengan pergerakan otot ekstraokular;
- Fotofobia (sensitivitas cahaya);
- Sakit kepala;
- blepharospasm;
- Kelopak mata bengkak;
- Pelebaran pupil;
- Mata berair yang berlebihan;
- Visi kabur atau visi yang diubah;
- Nyeri mata saat terpapar cahaya terang;
- Kemerahan sklera;
- Merasa ada sesuatu di dalam mata. Sensasi ini terkadang berkembang setelah beberapa jam, bukannya langsung setelah cedera.
diagnosa
Dalam kasus dugaan abrasi kornea, dokter spesialis mata harus dikonsultasikan untuk diagnosis yang benar. Selama pemeriksaan mata, dokter akan bertanya kepada pasien beberapa pertanyaan tentang kegiatan sehari-hari yang dilakukan, kemungkinan penyebab cedera, gejala yang dialami dan adanya penyakit mata lainnya saat ini atau sebelumnya, seperti glaukoma.
Obat tetes mata anestesi digunakan untuk menghilangkan rasa sakit sementara. Untuk mendiagnosis kondisi secara akurat, beberapa tetes mata yang mengandung fluorescein (warna kuning-oranye) digunakan dalam kombinasi dengan cahaya yang disaring kobalt-biru, yang meningkatkan abrasi kornea (terbukti karena warna hijau yang diasumsikan).
komplikasi
- Komplikasi abrasi kornea dapat meliputi jaringan parut dan borok di kornea.
- Adanya bekas luka kornea dapat menyebabkan opacity dari carnea (leucoma).
- Cedera yang disebabkan oleh bahan tanaman (seperti jarum pinus) dapat menyebabkan peradangan yang tertunda di dalam mata (iritis).
- Infeksi kornea dapat menyebar ke bagian mata yang lain dan menyebabkan perubahan penglihatan sementara atau permanen.
- Kadang-kadang, epitel yang sembuh dapat melekat dengan buruk pada membran dasar, yang menyebabkan erosi kornea berulang.
pengobatan
Untungnya, sebagian besar lecet kornea sembuh total dalam 24-48 jam setelah cedera, sehingga cedera ringan tidak memerlukan perawatan. Namun, pengobatan yang paling diindikasikan sangat tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan cedera; misalnya, jika abrasi disebabkan oleh cabang pohon, dokter spesialis mata dapat meresepkan antibiotik untuk mencegah infeksi atau ulkus kornea; jika, di sisi lain, abrasi adalah akibat partikel debu yang terbang ke mata, mungkin cukup untuk mencuci area tersebut dengan air bersih.
Sebagian besar pasien harus diperiksa ulang dalam 24 jam ke depan dan jika abrasi tidak sepenuhnya teratasi, kunjungan lebih lanjut akan diperlukan setelah 3-4 hari. Penyebab lain mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh atau membutuhkan perawatan yang lebih kompleks; misalnya, jika abrasi sangat serius, transplantasi kornea mungkin diperlukan, yang menghilangkan permukaan yang rusak untuk menggantinya dengan yang baru.
Langkah-langkah langsung yang dapat diambil dalam kasus abrasi kornea minor adalah:
- Bilas mata dengan air bersih (atau gunakan larutan garam, jika tersedia) untuk menghilangkan partikel kecil debu atau pasir. Dimungkinkan untuk mencuci mata dengan memiringkan kepala ke belakang dan menuangkan air ke mata yang terbuka.
- Air mata buatan atau obat tetes mata pelumas dapat meredakan ketidaknyamanan sementara.
Dalam kasus abrasi kornea, masih disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter segera. Sementara itu, penting untuk menghindari tindakan tertentu yang dapat memperburuk kerusakan:
- Jangan mencoba untuk menghilangkan benda yang telah menembus jauh ke dalam bola mata, meskipun ukurannya besar dan mencegah mata tertutup.
- Jangan menggosok mata Anda setelah cedera. Menyentuh atau menekan mata dapat membuat abrasi kornea menjadi lebih buruk.
- Jangan menyentuh bola mata dengan cotton bud, pinset atau alat lainnya, karena manuver seperti itu dapat memperparah cedera.
Dokter mata dapat mengobati kondisi mata tertentu berdasarkan diagnosis:
- Tetes mata atau salep antibiotik dapat diresepkan. Dalam beberapa kasus, dokter mata dapat menunjukkan tetes mata berdasarkan kortikosteroid atau obat antiinflamasi non-steroid, untuk mengurangi peradangan dan risiko jaringan parut.
- Bergantung pada sifat cidera, vaksinasi tetanus dapat direkomendasikan, terutama jika status imunisasi tidak mutakhir (misalnya, jika benda asing meninggalkan residu karat).
- Meskipun obat tetes mata anestesi diberikan pada saat kunjungan untuk segera meredakan rasa sakit mata, obat tetes mata ini tidak diresepkan untuk digunakan di rumah, karena mereka dapat mengganggu proses penyembuhan alami. Atau, dokter mata dapat menunjukkan obat penghilang rasa sakit yang harus dikonsumsi secara oral.
Setelah pemeriksaan mata, pasien harus beristirahat dengan mata tertutup untuk memudahkan pemulihan, jadi hindari kegiatan seperti membaca atau mengemudi. Mengenakan kacamata hitam dapat membantu meringankan beberapa gejala abrasi kornea selama penyembuhan.
