Bulimia Nervosa
Bulimia nervosa adalah kelainan perilaku makan (DCA) yang ditandai oleh rasa takut bertambah berat dan keinginan kuat untuk menurunkan berat badan.
Sikap bulimia yang khas termasuk pembatasan makanan yang berlebihan dan hilangnya kendali atas makanan.
Kontrol mengarah ke pesta makan dan diikuti dengan metode pembersihan, seperti muntah yang diinduksi sendiri atau penggunaan obat pencahar. Beberapa mempraktikkan kompensasi motorik dengan melakukan aktivitas fisik yang terlalu intens dan / atau berlarut-larut (seringkali dengan perut kosong).
Penyebabnya tidak jelas dan diasumsikan bahwa mekanisme patologis menyangkut ranah psikis dan sosial-budaya. Bulimia nervosa sering dipengaruhi oleh komorbiditas psikiatris seperti gejala atau gangguan, depresi, cedera diri dan sindrom obsesif-kompulsif. Terkadang, penyalahgunaan alkohol dan penggunaan narkoba dikaitkan.
Komplikasi yang berkaitan dengan bulimia nervosa ada bermacam-macam.
Dari sudut pandang mental, jika tidak ditangani, kondisi ini dapat memburuk dan menjadi kronis. Kadang-kadang berubah menjadi anoreksia nervosa.
Sejauh menyangkut aspek fisik, bulimia tidak selalu menyebabkan penurunan berat badan yang berlebihan. Sebaliknya, bahkan kasus normal atau kelebihan berat badan tampaknya sering terjadi. Ini berarti bahwa risiko kekurangan gizi lebih rendah dan kurang parah dibandingkan dengan anoreksia nervosa.
Namun, beberapa komplikasi terkait dengan metode kompensasi dapat ditunjukkan. Di antaranya: patologi gigi atau rongga mulut (untuk muntah yang diinduksi sendiri), gangguan usus (untuk pencahar), masalah metabolisme (puncak hipoglikemik, hipotensi, pingsan dll). otot-sendi (kelelahan dan stres yang berlebihan karena aktivitas fisik), vitamin gizi spesifik dan / atau defisiensi garam.
Perawatan bulimia nervosa sulit. Ini didasarkan pada intervensi multidisiplin yang merekrut empat tokoh profesional yang berbeda: psikiater, psikolog, internis dan ahli gizi.
Implikasi diet
Pola diet untuk bulimia nervosa BUKAN bersifat kuratif; pada kenyataannya, itu menundukkan terapi psikologis yang memadai (misalnya terapi perilaku) dan terapi psikiatrik (obat-obatan).
Namun diet ini diperlukan untuk mengembalikan keseimbangan gizi dan memiliki fungsi pendidikan yang sangat penting. Secara khusus, itu membantu penderita bulimia untuk merapikan diet dan mendapatkan kendali atas makanan, memungkinkannya untuk mengelola diet tanpa menyebabkan pembersihan / kompensasi.
Sebelum melanjutkan, perlu menunjukkan bahwa pengobatan bulimia nervosa tidak sederhana. Sebagian besar kasus memerlukan beberapa upaya; di sisi lain, persepsi kegagalan dapat memperburuk kondisi psikologis.
Orang-orang bulimia tidak mau berbicara tentang gangguan mereka. Secara umum, kerahasiaan ini disebabkan oleh rasa malu tentang perilaku seseorang dan kadang-kadang penampilan seseorang.
Ketika bulimia nervosa menciptakan keseimbangan antara binges dan metode pembersihan / kompensasi, memungkinkan berat badan dipertahankan, kondisi sulit untuk "membuka blokir" terbentuk. Sayangnya, menyembunyikan perilaku mereka, penderita bulimia menunda diagnosis medis selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun dibandingkan dengan penampilan.
NB . Seringkali, penderita bulimia menyembunyikan tujuan sebenarnya dari aktivitas motorik kompulsif (penurunan berat badan), yang menyamar sebagai atlet yang kompetitif.
Karakteristik Diet
PERINGATAN! bulimia nervosa BUKAN suatu kondisi yang dapat diobati secara mandiri. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan spesialis di pusat-pusat khusus.
Diet untuk bulimia nervosa harus menunjukkan beberapa karakteristik yang sangat diperlukan, yang menyangkut sektor makanan dan terutama perilaku psikis.
Tabel tersebut merangkum beberapa elemen mendasar untuk diet penderita bulimia.
| KARAKTERISTIK NUTRISI | FITUR PENDIDIKAN |
Rezim makanan normocaloric . Penderita bulimia seharusnya tidak pernah didorong untuk menurunkan berat badan, terutama dalam kasus berat badan normal. Diet harus memenuhi semua persyaratan keseimbangan gizi. | Diet yang menjamin TIDAK menjadi gemuk . Seperti yang diantisipasi, perlu untuk mengurangi stres, kegelisahan dan rasa takut bertambah berat badan. Dimungkinkan untuk mengurangi penyebab psikologis yang memicu serangan bulimia, menjamin diet yang memungkinkan untuk mempertahankan berat badan. |
Dalam kasus gangguan metabolisme yang parah dan obesitas, diet yang agak rendah kalori mungkin diperlukan . Mempertahankan hal di atas dalam pikiran, jika subjek menunjukkan obesitas yang jelas dengan gangguan metabolisme, mungkin perlu untuk mempromosikan penurunan berat badan. Keputusannya adalah kepentingan medis (psikiater dan dokter penyakit dalam). | Tidak terbiasa dengan rasa lapar . Ini khas puasa berkepanjangan yang mengikuti pesta makan. Pada penderita bulimia, kebutuhan kompulsif untuk makan memiliki akar yang jauh lebih dalam daripada rangsangan fisiologis yang sepele. Namun demikian, membiasakan pikiran pasien untuk merasakan dorongan fisiologis dari kelaparan dapat membantu banyak untuk mengurangi makan berlebihan. |
Berbagai Ganti makanan dan cobalah mengonsumsi setidaknya satu makanan untuk setiap kelompok makanan pokok. Ini adalah aspek yang, dalam jangka panjang, mendukung cakupan berbagai kebutuhan gizi. Selain itu, memungkinkan untuk menghilangkan prasangka pola makan, yang seringkali berakar pada gangguan makan (misalnya, "pasta menggemukkan"). | Hindari menggunakan makanan dalam kondisi cemas atau depresi . Dengan menghilangkan kebiasaan mengonsumsi makanan berkalori tinggi ketika suasana hati terganggu, Anda dapat menghindari perasaan bersalah dan konsekuensi kompensasi. Sangat menarik untuk dicatat bahwa kecemasan mempengaruhi konsumsi makanan asin dan renyah yang lebih besar, sementara depresi berkontribusi pada makanan manis dan lembut. Namun, selama pesta makan, penderita bulimia tidak selalu sepenuhnya menyadari apa dan berapa banyak yang dia makan. |
Suplemen dan obat-obatan . Jika perlu, penderita bulimia harus menggunakan obat-obatan atau produk yang dijual bebas untuk memenuhi kebutuhan gizi. Keputusan ada di tangan dokter dan ahli gizi. Untuk mempelajari lebih lanjut: Obat untuk bulimia nervosa | Makan makanan di perusahaan . Ramah lingkungan adalah faktor preventif untuk gangguan makan. Makan di perusahaan adalah koreksi yang sangat sulit untuk diadopsi karena orang tersebut merasa takut kehilangan kendali atas makanan atau takut tidak dapat mempraktikkan muntah yang disebabkan oleh diri sendiri. |
Sikap tidak agresif . Diet harus diusulkan dengan kelezatan, dibuat dalam kesepakatan bersama dan tanpa penyimpangan yang dapat memicu penolakan yang tak terhindarkan. | |
Kustomisasi . Diet untuk bulimia nervosa harus 100% dipersonalisasi. Setiap kasus adalah haknya sendiri, itulah sebabnya tidak ada pedoman yang sangat spesifik. |
