keumuman
Hiperemia konjungtiva adalah gangguan yang sering ditandai dengan kemerahan pada satu atau kedua mata.
Dalam beberapa kasus, mata yang merah dapat mewakili satu-satunya perubahan yang cukup besar; di lain waktu, hiperemia konjungtiva disertai dengan simptomatologi yang agak beraneka ragam mulai dari penglihatan kabur hingga peningkatan sobekan, dari fotofobia (kepekaan terhadap cahaya) hingga sensasi benda asing. Ketika kemerahan menetap atau memanifestasikan dirinya dengan cara yang berulang, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis mata.
Kehadiran simultan atau tidak adanya nyeri mewakili elemen yang paling mengarahkan dokter dalam pemilihan investigasi diagnostik dan strategi terapeutik yang berbeda.
Konjungtiva secara singkat
- Konjungtiva adalah selaput lendir tipis yang melapisi permukaan anterior bola mata (dengan pengecualian kornea) dan permukaan bagian dalam kelopak mata.
- Fungsi utamanya adalah untuk melindungi mata dari benda asing dan agen infeksi. Struktur ini juga membantu menjaga film air mata dan memfasilitasi geser dari dua permukaan konjungtiva yang berlawanan, sehingga menghindari gesekan dalam fase berkedip.
- Konjungtiva dapat dipengaruhi oleh berbagai proses patologis: peradangan, reaksi alergi, neoplasma, perubahan distrofi dan penyakit degeneratif. Pada konjungtiva, apalagi, kasih sayang umum dari berbagai jenis organisme, seperti penyakit menular, penyakit kulit dan gangguan metabolisme, tercermin.
apa
"Hiperemia konjungtiva" adalah istilah medis yang digunakan untuk menunjukkan mata merah . Manifestasi ini sangat sering, sehingga mewakili salah satu alasan utama untuk mengunjungi dokter.
Hiperemia: apa itu
Secara umum, hiperemia adalah peningkatan jumlah darah yang bersirkulasi pada organ atau distrik tubuh tertentu, terutama disebabkan oleh vasodilatasi kapiler.
Hiperemia konjungtiva ringan sering disebabkan oleh patologi jinak, yang tidak memiliki konsekuensi yang relevan pada penglihatan. Ketika kemerahan mata tiba-tiba, persisten atau berulang, bagaimanapun, itu bisa menunjukkan adanya patologi yang berbahaya bagi mata.
penyebab
Hiperemia konjungtiva mencerminkan pelebaran pembuluh okular superfisial .
Salah satu penyebab paling umum dari manifestasi ini adalah mata kering : ketika mata tidak terlalu dilumasi, gesekan terus-menerus yang dihasilkan oleh pergerakan kelopak mata akhirnya mengiritasi konjungtiva.
Alasan lain untuk mata merah adalah konjungtivitis, yaitu radang konjungtiva. Kondisi ini dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk akut atau kronis. Penyebab konjungtivitis bisa beragam, tetapi yang paling sering adalah sebagai berikut:
- Infeksi mata (karena bakteri, virus, jamur atau parasit);
- Alergi musiman atau tahunan (hipersensitif terhadap serbuk sari, tungau debu, jamur atau bulu hewan peliharaan);
- Iritasi hebat dari benda asing dan bahan kimia-fisik (mis. Debu, pasir, polutan atmosfer, sabun, radiasi, dll.).
Penyebab sering lainnya dari hiperemia konjungtiva meliputi:
- Lecet kornea;
- Penetrasi benda asing;
- Penggunaan lensa kontak yang salah (mis. Kenakan dalam waktu lama, jangan melepasnya di malam hari dan jangan ganti secara teratur).
Jika gejala dikaitkan dengan nyeri persisten, ini mungkin mengindikasikan adanya:
- Uveitis (peradangan yang mempengaruhi sebagian atau seluruh saluran uveal, antara retina dan sklera);
- Iritis (radang iris);
- Blepharitis (radang kelopak mata);
- Keratitis (radang kornea);
- Sclerite (radang sklera);
- Glaukoma sudut-penutupan akut.
Kemerahan pada mata juga bisa disebabkan oleh trauma yang menyebabkan pendarahan di pembuluh darah konjungtiva.
Penyebab hiperemia konjungtiva yang paling sepele adalah menangis karena emosional atau iritasi. Peristiwa terakhir ini dapat terjadi, khususnya, karena berbagai kondisi, termasuk:
- Terpapar sinar matahari yang intens (tanpa kacamata pelindung);
- Asap, debu, angin, dan iritan lainnya (misalnya amonia dan klorin);
- Kehadiran benda asing.
Hiperemia konjungtiva juga tergantung pada konsumsi alkohol yang berlebihan ; zat ini berkontribusi, pada kenyataannya, untuk melebarkan kapiler okular dan kulit, menyebabkan kemerahan yang khas.
Kemerahan mata sementara juga bisa dialami ketika shampo, sabun atau kosmetik perawatan kulit secara tidak sengaja bersentuhan dengan mata.
Hiperemia konjungtiva juga tergantung pada:
- Penggunaan monitor komputer atau televisi secara berlebihan (ketegangan mata);
- Tidak adanya pelindung mata di lingkungan kerja yang berbahaya (contoh: proses pengelasan);
- Efek samping dari beberapa obat (misalnya antikoagulan oral);
- Umur (perubahan film air mata terkait dengan penuaan);
- Sindrom Sjögren;
- Jerawat rosacea;
- Granulomatosis Wegener.
Situasi lain di mana mata merah dapat terjadi adalah penyakit "pendinginan", seperti flu atau flu biasa. Seringkali, keadaan demam menyebabkan hiperemia konjungtiva ringan, serta batuk, terutama ketika intens, dapat menentukan pecahnya kapiler kecil yang memasok sklera.
Kemungkinan penyebab hiperemia konjungtiva | |
Hiperemia konjungtiva tanpa rasa sakit | Mata merah dan pegal |
Konjungtivitis ringan Sindrom mata kering alergi Agen eksternal yang mengiritasi Perdarahan subkonjungtiva Keadaan demam Sindrom Kawasaki Sclerite / Episcleritis (diagnosis jarang) Meningitis (kurang umum) | Konjungtivitis berat Keratitis akut Irite akut Glaukoma (kurang umum) |
Gejala dan komplikasi
Pada tingkat okular, hiperemia konjungtiva bermanifestasi sebagai gejala yang terisolasi atau terjadi dalam hubungan dengan gangguan lain. Ini bervariasi sesuai dengan kondisi medis dasar dan dapat meliputi:
- Tampilan kabur;
- fotofobia;
- Robekan berlebihan;
- Sensasi benda asing;
- Nyeri ringan atau intens.
Secara umum, hiperemia konjungtiva sementara (berlangsung sekitar 1-2 hari) dapat dibedakan, yang umumnya tidak memiliki konsekuensi yang relevan, dari kemerahan persisten, tiba-tiba atau berulang. Dalam kasus ini, hiperemia konjungtiva mungkin merupakan gejala penyakit serius yang harus dinilai dalam keadaan darurat.
Sinyal alarm
Hiperemia konjungtiva membutuhkan perhatian medis segera jika tanda-tanda berikut juga muncul:
- Berdarah dari mata;
- Sekresi bahan padat berwarna kuning atau kehijauan;
- Pengurangan ketajaman visual;
- Penglihatan kabur atau ganda;
- Nyeri mata yang intens;
- Kilatan cahaya (photopsia);
- Mythesopsia (penampilan benda yang bergerak, bintik hitam, bintik hitam atau garis-garis, di bidang visual).
konjungtivitis
Peradangan konjungtiva menyebabkan kemerahan yang cepat, yang disebabkan oleh pelebaran banyak pembuluh darah. Hiperemia kurang jelas di dekat iris, sementara itu lebih besar di sisi bola mata. Seringkali, manifestasi ini dapat muncul bersamaan dengan rasa gatal, terbakar, pandangan kabur dan sensitivitas terhadap cahaya. Konjungtivitis juga dapat dikaitkan dengan sekresi catarrhal atau mucopurulent (mata cenderung "menempel") dan munculnya kerak di sepanjang kelopak mata. Karena itu, dengan adanya iritasi mata yang parah dan sekresi yang banyak atau kekuningan, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda; dalam kasus ini, pada kenyataannya, konjungtivitis mungkin memiliki asal infeksi dan dengan demikian dapat menyebar ke mata lain atau mudah ditularkan ke orang lain. Sementara itu, perawatan harus dilakukan untuk mencuci tangan secara menyeluruh dan menghindari kontak antara mereka dengan mata lainnya.
alergi
Reaksi alergi musiman atau tahunan dapat terjadi dengan hiperemia konjungtiva berulang setelah paparan alergen di udara (seperti serbuk sari, tungau debu, jamur atau rambut hewan) atau yang bersentuhan langsung dengan mukosa konjungtiva ( hipersensitivitas dari kontak lokal). Selama kondisi ini, mata tampak agak merah dan gatal. Ekskresi yang mungkin cenderung tampak berwarna terang (tidak seperti konjungtivitis, di mana warnanya kekuningan). Selain hyperaemia konjungtiva, alergi menyebabkan sensasi khas bahwa sesuatu (mirip dengan pasir) hadir di sepanjang permukaan bagian dalam kelopak mata.
Perdarahan subkonjungtiva
Perdarahan subconjunctival muncul sebagai titik merah terang, tidak terkait dengan tanda-tanda peradangan lainnya. Ekstravasasi darah di bawah konjungtiva ini berasal dari pecahnya dinding kapiler dan biasanya muncul sebagai akibat dari trauma ringan, batuk dan bersin (misalnya, dalam perjalanan penyakit pada saluran pernapasan bagian atas). Dalam beberapa kasus, perdarahan subkonjungtiva dapat disertai dengan hipertensi arteri sistemik, diskrasia darah dan konjungtivitis virus.
Glacucoma
Jika disertai dengan rasa sakit yang sangat parah, hiperemia konjungtiva dapat disebabkan oleh peningkatan cepat dan peningkatan tekanan intraokular, seperti dalam kasus glaukoma akut. Patologi ini adalah keadaan darurat medis yang nyata, yang, jika tidak ada perawatan yang memadai, dapat membahayakan penglihatan hingga kebutaan. Untuk alasan ini, penting untuk pergi ke ruang gawat darurat sesegera mungkin untuk memulai perawatan dengan cepat.
Benda asing
Kehadiran benda asing pada tingkat konjungtiva menyebabkan simptomatologi unilateral, ditandai oleh hiperemia konjungtiva, nyeri, kesulitan menjaga mata terbuka, merobek dan fotofobia. Jika dianggap tarsal, benda asing dapat menyebabkan lesi kornea karena gosok kelopak mata yang terus menerus selama berkedip. Untuk alasan ini, mereka harus dihapus sesegera mungkin.
diagnosa
Jika hiperemia konjungtiva dimulai secara tiba-tiba atau cenderung bertahan, selalu disarankan untuk menjalani pemeriksaan, tidak menggunakan obat tetes mata tanpa diagnosis yang tepat. Pada pasien dengan hiperemia konjungtiva yang berhubungan dengan nyeri, pemeriksaan slit-lamp dengan pewarnaan fluorescein dan tonometri sangat penting.
Setelah penyebab yang mendasarinya didiagnosis, penting untuk mengikuti protokol terapeutik yang ditunjukkan oleh dokter untuk mengelola gangguan dengan benar. Ini mengurangi risiko komplikasi potensial seperti gangguan fungsi visual atau penyebaran infeksi.
terapi
Pengobatan untuk hiperemia konjungtiva tergantung pada penyebab yang mendasari dan keparahan manifestasi yang bersamaan. Setelah pemeriksaan mata menyeluruh, terapi obat dapat diindikasikan, yang membantu meringankan gejala. Ini mungkin termasuk tetes antibiotik, salep mata, bilasan saline, air mata buatan atau antihistamin.
Seringkali, sekali paparan iritan telah dieliminasi, hiperemia konjungtiva sembuh secara spontan dalam waktu singkat. Dalam kasus lain, penggunaan air mata buatan atau antihistamin (secara oral, tetes mata atau salep) dapat mengurangi gejala dan mendukung terapi yang diindikasikan untuk kondisi yang mendasarinya. Jika penyebabnya adalah infeksi bakteri, dokter mungkin akan meresepkan obat tetes mata atau salep yang mengandung antibiotik. Dalam kasus reaksi alergi, bagaimanapun, tetes antihistamin dan kortison topikal digunakan (untuk mengurangi hiperemia dan edema konjungtiva), yang dapat dikaitkan dengan penggunaan air mata buatan dan obat sistemik.
Untuk menghindari hiperemia konjungtiva, sangat penting untuk mengambil tindakan pencegahan: hindari polutan lingkungan, gunakan pelembab ruangan jika lingkungan sangat kering (misalnya, untuk pemanasan di ruangan tertutup) dan pastikan untuk sering mencuci tangan saat memegang lensa kontak.
