kesehatan saluran kemih

Nitrit dalam Urine

keumuman

Tes nitrit urin terdiri dari merendam strip reaktif dalam sampel urin; setelah beberapa menit, jika konsentrasi nitrit yang signifikan ditemukan atau tidak, warna peta bervariasi sesuai dengan skala warna referensi.

Biasanya, nitrit yang ditularkan melalui makanan dikeluarkan dengan air seni, keringat, dan air mata.

Konsentrasi zat-zat ini dalam urin meningkat secara signifikan dengan adanya infeksi urin, mengingat kemampuan untuk mengubah nitrat urin menjadi nitrit, khas banyak bakteri (Escherichia Coli, Aerobacter, Proteus, Klebsielle, Pseudomonas, Enterococci, Staphylococci, dll.).

Tes nitrit dalam urin lebih akurat jika dilakukan pada urin pagi pertama, yang berhenti lama di kandung kemih memberi waktu bagi bakteri untuk memetabolisme nitrat. Namun, negatifitas tes tidak mengecualikan infeksi, mengingat beberapa kuman tidak memiliki kemampuan untuk mengurangi nitrat menjadi nitrit. Lebih jauh lagi, adalah penting bahwa urin yang berasal dari ginjal mengandung sejumlah besar nitrat, terutama terdapat pada sayuran segar dan dalam banyak salamis sebagai pengawet (di mana nitrit sering berlimpah). Hasil negatif palsu juga dapat terjadi selama terapi antibiotik atau diuresis yang kuat. Untuk menghindari hasil positif palsu, penting untuk membuang urin pertama yang dikeluarkan, mengumpulkan setengah dari aliran dalam tabung reaksi yang bersih, secara alami setelah mencuci tangan dengan seksama; wanita juga harus berusaha menghindari kemungkinan kontaminasi dengan cairan vagina.

Untuk meningkatkan sensitivitas dan spesifisitas tes, pemeriksaan nitrit dalam urin disertai dengan evaluasi aktivitas esterase dari setiap leukosit urin. Jika kedua tes positif, keberadaan infeksi kemih yang sedang berlangsung sangat mungkin terjadi; kepastian diagnostik kemudian akan dikonfirmasi oleh demonstrasi langsung leukosit (sel darah putih) pada pemeriksaan mikroskopis. Dalam hal ini, pemeriksaan mikrobiologis ( kultur urin ) akan mengkonfirmasi keberadaan bakteri dan mengidentifikasi spesies yang dimaksud, sedangkan antibiogram akan mengevaluasi kerentanan mikroorganisme ini terhadap berbagai antibiotik.

Adanya infeksi saluran kemih, serta dari positif hingga pemeriksaan nitrit dalam urin, sering ditandai dengan gejala seperti seringnya buang air kecil, sakit atau terbakar saat buang air kecil, urin keruh dan bau menyengat, rasa sakit di bagian bawah dari perut dengan ginjal, kedinginan, demam, keringat dan rasa sakit selama hubungan seksual.

apa

Nitrit dalam urin adalah produk dari aktivitas bakteri dan merupakan indikasi infeksi saluran kemih (ginjal, ureter, uretra, dan kandung kemih).

Mengapa Anda mengukurnya?

Nitrit dalam urin dapat mengindikasikan adanya infeksi saluran kemih yang sedang berlangsung . Memang, beberapa bakteri memiliki kemampuan untuk memetabolisme nitrat menjadi nitrit. Seringkali, infeksi saluran kemih disebabkan oleh bakteri usus seperti Escherichia coli, Enterococci dan Staphylococci.

Beberapa gejala dapat mengindikasikan infeksi saluran kemih:

  • Keinginan berulang untuk buang air kecil;
  • Merasa tidak sepenuhnya mengosongkan kandung kemih;
  • Rasa sakit atau tidak nyaman saat buang air kecil;
  • Urine turbin;
  • Nyeri di bagian bawah perut.

Biasanya, tes nitrit positif akan dilengkapi dengan tes lain untuk melihat apakah sebenarnya ada infeksi yang sedang berlangsung. Sebagai contoh, infeksi saluran kemih sering juga ditandai dengan adanya leukosit, sel pertahanan tubuh kita.

Setelah probabilitas proses infeksi telah dipastikan, dianjurkan untuk melakukan kultur urin, pemeriksaan mikrobiologis yang akan memungkinkan kita untuk memahami spesies bakteri penyebab.

Selanjutnya, antibiogram akan dilakukan, sehingga dapat mengidentifikasi antibiotik yang paling cocok untuk menangkal mikroorganisme.

Dalam kasus yang diduga infeksi saluran kemih, perlu berkonsultasi dengan dokter, yang akan dapat memberi saran dan mengikuti pasien dalam fase yang berbeda yang akan mengarah pada pilihan terapi terbaik.

Nilai normal

Dalam kondisi normal, nilai nitrit dalam urin harus nol.

Temuan jejak kecil nitrit urin dapat dianggap fisiologis, karena dapat bergantung pada makanan. Nitrit hadir terutama dalam sayuran berdaun hijau segar dan dalam banyak daging yang diawetkan sebagai pengawet.

Nitrit dalam urin Tinggi - Penyebab

Konsentrasi nitrit dalam urin meningkat dengan adanya infeksi saluran kemih.

Ada berbagai jenis bakteri yang mampu mengubah, melalui reaksi reduksi, nitrat dalam nitrit yang ditemukan dalam urin.

Mikroorganisme ini meliputi:

  • Escherichia coli : bakteri yang biasanya hidup pada tingkat bagian terakhir dari usus kita dan yang dapat dengan mudah bersentuhan dengan uretra, menyebabkan sistitis.
  • Proteus spp. : bakteri khas infeksi berulang pada saluran kemih pasien usia lanjut dan kateter.
  • Pseudomonas : bakteri yang sangat sering ditemukan dalam kotoran manusia;
  • Enterococci: bakteri yang bertanggung jawab atas infeksi saluran kemih, di antaranya kita menemukan Enterococcus faecalis sebagai komensal usus kita;
  • Staphylococci: bakteri yang bertanggung jawab atas infeksi urogenital.

Dalam kasus lain, keberadaan nitrit yang signifikan dapat ditelusuri kembali ke pola makan yang khususnya tidak seimbang, yang menyebabkan konsumsi sayuran berdaun hijau atau sosis yang berlebihan, yang umumnya mengandung banyak pengawet di dalamnya.

Penggunaan obat-obatan seperti antibiotik atau diuretik dan asupan vitamin C dalam jumlah tinggi juga dapat meningkatkan konsentrasi nitrit dalam urin.

Nitrit dalam urin Rendah - Penyebab

Jumlah nitrit yang hampir tidak terlihat dalam urin dapat dianggap normal. Zat-zat ini terkandung dalam banyak makanan dan karenanya dihilangkan dengan air seni, air mata dan keringat.

Karena itu, jangan khawatir jika sejumlah kecil nitrit ditemukan dalam sampel urin. Masalahnya dapat muncul jika jumlah zat yang disebutkan di atas lebih tinggi.

Namun, perlu dicatat bahwa negatif tidak secara otomatis mengecualikan adanya infeksi: ada penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri selain yang disebutkan yang tidak menentukan deteksi nitrit dalam urin.

Bagaimana mengukurnya

Nitrit dalam urin dapat dengan mudah dideteksi dengan menjalani tes urin sederhana.

Pemeriksaan harus dilakukan, sebagai aturan, di pagi hari, ketika urin memiliki banyak waktu untuk berdiri di kandung kemih, menyebabkan bakteri apa pun yang bertanggung jawab atas transformasi nitrat menjadi nitrit untuk bertindak.

Untuk melakukan tes nitrit, cukup rendam strip uji dalam sampel urin; setelah beberapa menit, jika konsentrasi nitrit yang signifikan ditemukan, warna peta akan berubah sesuai dengan skala warna referensi. Dalam hal ini, pandangan mikroskopis dari sampel urin juga harus menunjukkan adanya bakteri dalam urin.

persiapan

Untuk evaluasi nitrit dalam urin, perlu untuk mengumpulkan sedikit urin di pagi hari, dengan perut kosong, setelah melakukan kebersihan pribadi yang menyeluruh dan melepaskan emisi pertama (yang mungkin mengandung kuman yang ada di luar peralatan) kemih).

Dalam kasus wanita, ada baiknya untuk mengambil ujian dari periode menstruasi.

Urin harus dikumpulkan dalam wadah steril, yang harus ditutup dengan hati-hati segera setelahnya dan dibawa ke laboratorium dalam waktu singkat.

Mengambil beberapa obat (seperti antibiotik dan diuretik) atau menggunakan vitamin C dapat meningkatkan konsentrasi nitrit, sehingga Anda perlu memberi tahu dokter Anda.

Interpretasi Hasil

Tes positif untuk deteksi nitrit dalam urin menunjukkan kemungkinan infeksi bakteri pada saluran kemih.

Jika tes urin menunjukkan adanya nitrit dalam konsentrasi yang terlalu tinggi, maka perlu segera menyerahkan hasilnya ke dokter. Untuk memastikan bahwa itu adalah infeksi bakteri, perlu dilakukan beberapa tes: nitrit dalam urin, esterase leukosit dan kultur urin untuk mengidentifikasi agen penyebab.

Dalam kasus infeksi saluran kemih, dokter akan meresepkan terapi berdasarkan antibiotik tertentu. Bergantung pada agen patologis yang terlibat, akan ada kebutuhan untuk menggunakan jenis antibiotik yang berbeda, setelah mengidentifikasi secara tepat dengan antibiogram. Menggunakan obat yang salah dapat menyebabkan keterlambatan dalam mengobati infeksi, serta menyebabkan masalah dengan skala yang lebih besar.