keumuman
Istilah umum "meniscopathies" digunakan untuk menunjukkan serangkaian lesi yang dapat mempengaruhi meniskus.
Patologi meniskus dapat timbul pada semua jenis pasien, baik pria maupun wanita. Namun, secara indikatif, diperkirakan lebih dari 50% meniscopath yang didiagnosis menarik bagi para atlet.
Fungsi meniskus
Menisci adalah struktur fibrokartilaginosa berbentuk "C", terletak di ketinggian lutut dan ditempatkan di antara tibia dan kondilus tulang paha. Di dalam setiap lutut kita dapat membedakan meniskus lateral dan meniskus medial.
Menisci melakukan berbagai fungsi mendasar dalam sistem muskuloskeletal. Lebih khusus, menisci:
- Mereka melindungi sendi dari kerusakan karena hiperekstensi dan hyperflexion;
- Mereka membantu tulang rawan menyerap guncangan;
- Mereka memainkan peran sebagai peredam kejut dan mendistribusikan beban yang diberikan secara seragam;
- Mereka menstabilkan seluruh sendi.
Penyebab dan Jenis Meniscopathies
Seperti yang disebutkan, istilah meniscopatie adalah istilah generik, yang kami ingin menunjukkan beragam cedera terhadap meniskus. Luka-luka ini pada dasarnya dapat dibagi menjadi dua kelompok besar, tergantung pada penyebab yang mendasari perkembangan mereka:
- Meniscopathies yang berasal dari trauma: meniscopathies ini disebabkan oleh trauma dan lebih sering terjadi pada olahragawan dan pasien muda. Dalam hal ini, lesi disebabkan oleh stres berlebihan pada meniskus, mengatasi resistensi maksimum jaringan meniskus.
- Meniscopathies yang berasal dari degeneratif : meniscopathies ini, di sisi lain, terjadi terutama pada usia tua. Dalam hal ini, jaringan yang membentuk menisci mengalami degenerasi yang berkembang seiring berjalannya waktu. Cedera jenis ini umumnya timbul setelah eksekusi gerakan yang tampaknya sepele.
Meniscopathies dapat terjadi pada kedua menisci, tetapi mediscus meniscus yang paling terpengaruh.
diagnosa
Secara umum, dokter dan terutama ahli ortopedi dapat mengidentifikasi meniscopathies dengan kunjungan rawat jalan sederhana, melalui wawancara dengan pasien dan melalui analisis gejala yang disajikan olehnya.
Namun, untuk memastikan diagnosis meniscopathy, dokter biasanya harus melakukan penyelidikan instrumental, seperti MRI dan CT.
gejala
Gejala-gejala yang menjadi ciri meniscopathies mungkin berbeda tergantung pada penyebabnya.
Tentu saja, gejala utama yang disebabkan oleh meniscopathies adalah rasa sakit . Namun, gejala khusus ini dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang tidak jelas, yaitu mungkin tidak muncul segera, tetapi hanya setelah beberapa waktu, terutama ketika lesi meniscal ringan. Namun, dalam kasus lain, rasa sakit dapat muncul atau meningkat hanya ketika gerakan tertentu dilakukan.
Namun, bersama dengan rasa sakit, gejala karakteristik lain dari meniscopathies adalah pembengkakan lutut, yang dapat dikaitkan dengan manifestasi lain, seperti kekakuan, penyumbatan sendi, kesulitan dalam melenturkan atau memperpanjang sendi, mengerutkan sendi, kehilangan kekuatan otot dan / atau hipotropi paha depan.
pengobatan
Perawatan meniscopathies dapat bervariasi tergantung pada jenis cedera meniscal dan tingkat keparahannya, tetapi juga pada usia pasien.
Pada dasarnya, dua strategi terapi yang berbeda dapat dilakukan: yang konservatif dan yang bedah. Terapi konservatif dapat efektif dalam menyelesaikan masalah hanya dalam kasus meniscopathies ringan, sedangkan dalam bentuk yang lebih parah, operasi seringkali merupakan satu-satunya solusi yang mungkin.
Terapi Konservatif
Terapi konservatif pada lesi meniscal pertama-tama memerlukan imobilisasi dan sisa anggota gerak yang terkena. Dalam kaitannya dengan istirahat, kompres es dapat diterapkan pada lutut yang terkena cedera. Dengan melakukan ini, kami mencoba mengurangi rasa sakit dan karakteristik pembengkakan meniscopathies.
Selain itu, jika dokter menganggapnya perlu, ia dapat memutuskan untuk meresepkan pemberian obat antiinflamasi non-steroid (atau NSAID), seperti ibuprofen. Faktanya, obat-obatan ini sangat berguna untuk mengendalikan rasa sakit yang disebabkan oleh lesi dan untuk mengurangi peradangan.
Intervensi bedah
Jika terapi konservatif tidak mencukupi, maka dokter mungkin menganggap perlu untuk melakukan pembedahan. Saat ini, seluruh meniskus tidak lagi dihilangkan seperti dulu di masa lalu, tetapi, jika mungkin, bagian yang rusak dijahit.
Jika tidak mungkin untuk melakukan penjahitan bagian yang dikompromikan, maka hanya bagian dari meniskus yang telah rusak dapat dihilangkan.
Dalam hal apa pun, kami selalu berusaha menghindari pencabutan meniskus sepenuhnya . Bahkan, dengan sepenuhnya menghilangkan meniskus, pasien terpapar risiko tinggi terkena artrosis dan penyakit degeneratif sejak dini.
Secara alami, setelah operasi, pasien harus menjalani rehabilitasi khusus, yang tujuannya adalah untuk mendapatkan kembali mobilitas, fleksibilitas sendi, dan tonus otot tungkai yang terkena meniscopathy.
Untuk menyimpulkan, harus ditekankan bahwa perawatan bedah terutama dilakukan dalam kasus meniscopathies traumatis, karena dalam pengobatan meniscopathies degeneratif pengobatan seperti itu mungkin tidak menghasilkan efek yang diinginkan, bahkan mungkin kontraproduktif.
