pengenalan
Meskipun di alam ada banyak spesies kutu, tidak semuanya merupakan vektor TBE yang mungkin: seperti yang kita lihat di artikel sebelumnya, spesies kutu paling berbahaya untuk penyebaran Virus Tick-Borne Encephalitis termasuk dalam genus Ixodes (khususnya Iodex ricinus) .
TBE: gejala
Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Tick-borne Encephalitis (TBE)
TBE adalah patologi khas masa dewasa; kemungkinan penyakit ini juga mempengaruhi anak-anak dan remaja meningkat selama kunjungan atau kemah. Meskipun TBE terjadi terutama di kalangan orang dewasa, ketika virus menginfeksi anak-anak dan remaja melalui gigitan kutu, gejalanya lebih ringan; Selain itu, pada pasien termuda, penyakit ini cenderung membaik dalam waktu singkat, dengan pemulihan total.
Diagnosis TBE terkadang bermasalah, karena penyakit ini tidak menunjukkan gejala pada sekitar 65-67% kasus. Masa inkubasi virus adalah sekitar 7/14 hari.
Pada subjek yang bergejala, TBE dimulai dengan demam tinggi disertai malaise umum, kelelahan fisik, sakit punggung, sakit kepala, nyeri sendi, dan mual. Paling sering, gejala yang menjadi ciri fase ini (disebut viremic) bertahan selama seminggu; kemudian mengikuti periode mulai dari 1 hingga 20 hari di mana pasien tidak mengeluh demam. Pada 5-30% pasien TBE, gambaran klinis-gejala tiba-tiba merosot memicu meningoensefalitis (radang selaput otak dan jaringan otak) atau meningitis (radang selaput meningeal) yang berhubungan dengan mialgia, demam, sakit kepala, dan fotofobia. Ketika TBE memburuk, gejalanya memburuk: tidak jarang bagi pasien untuk dipengaruhi oleh kelumpuhan lembek. Sebagian besar waktu, gejalanya tetap selama dua minggu, dan kemudian perlahan-lahan menurun. Dalam bentuk yang lebih parah, subyek TBE dapat mempertahankan perubahan neurologis, tetapi hanya dalam 1-2% dari kasus TBE menyebabkan kematian (secara umum, terjadi setelah 5-7 hari sejak timbulnya gangguan neurologis).
Diagnosis TBE
Seperti disebutkan, diagnosis tidak selalu langsung, karena sebagian besar subjek yang menderita gigitan kutu yang terinfeksi tidak mengeluh gejala apa pun.
Diagnosis TBE yang dihipotesiskan dipastikan dengan analisis serum, dikumpulkan selama fase akut penyakit (karena adanya IgM, antibodi spesifik virus).
Yang paling sesuai untuk diagnosis TBE adalah PCR dan RT-PCR: yang pertama adalah teknik biologi molekuler canggih yang mampu memperkuat fragmen asam nukleat, varian PCR standar kedua - memungkinkan untuk mereplikasi molekul DNA mulai dari satu set RNA yang diisolasi dari sel tertentu.
Terapi dan pencegahan
Untuk mempelajari lebih lanjut: Obat untuk mengobati TBE
Pada saat ini terapi yang cocok dan sepenuhnya menyelesaikan untuk TBE belum diidentifikasi: dalam hal ini, kita berbicara tentang terapi suportif, pengobatan yang pada dasarnya didasarkan pada penyembuhan gejala. Jelas, dalam kasus meningoensefalitis - komplikasi khas TBE - rawat inap pasien diperlukan, di samping terapi suportif lebih lanjut.
Untuk menghindari penyakit yang dimaksud, disarankan untuk melakukan profilaksis yang cermat: dalam hal ini, vaksin melawan TBE dibuat, saat ini tersedia di pasaran sejak tahun 2006, meskipun telah disusun pada tahun 2000 di Austria (Ticovac). Vaksin ini direkomendasikan untuk semua orang yang melakukan perjalanan ke daerah-daerah yang berpotensi berbahaya (di mana TBE bersifat endemik), terutama di daerah pegunungan, pedesaan dan hutan. Vaksin ini diberikan secara intramuskular, dalam tiga administrasi dengan jarak beberapa bulan dari satu sama lain. Diperkirakan efektivitas vaksin TBE tetap tidak berubah selama 3 tahun. Namun demikian, vaksinasi TBE masih dalam penelitian karena - menurut beberapa ahli - tampaknya efek sampingnya bisa sangat tidak menyenangkan, kadang-kadang serius (kelelahan, mual, nyeri otot, demam ringan, muntah, ruam kulit, pembengkakan). kelenjar getah bening yang berdekatan dengan area injeksi, dll).
Beberapa vaksin TBE telah diformulasikan yang berguna untuk profilaksis pasca pajanan, efektif hingga 48 jam setelah gigitan kutu yang terinfeksi.
