keumuman
Cacing pita atau cacing soliter adalah nama parasit multiseluler yang termasuk dalam kategori cacing usus, yaitu parasit seperti cacing yang menginfestasi usus organisme inang.
Dikenal di bidang ilmiah sebagai Taenia, cacing ini, rata dan sangat panjang, bertanggung jawab atas parasitosis yang disebut teniasis .
Ada lebih dari seratus spesies cacing pita; Namun, hanya tiga yang menarik bagi manusia, yaitu: Taenia solium, T. saginata, dan T. asiatica .
Sebagai aturan, manusia mengembangkan infestasi cacing soliter setelah menelan telur atau larva yang tidak disengaja milik yang terakhir.
Tes kultur tinja sangat penting untuk diagnosis cacing pita.
Terapi saat ini adalah farmakologis dan terdiri dari pemberian obat oral, seperti niclosamide, praziquantel dan albendazole.
Referensi singkat untuk cacing
Konsekuensi khas dari infeksi cacing (disebut helminthiasis atau cacing parasit ) terdiri dari: debilitasi kesehatan umum, adanya penyakit dan / atau keadaan kekurangan gizi.
Menurut klasifikasi yang paling tradisional, di alam akan ada tiga kelompok utama cacing:
- Kelompok Platelminti atau cacing pipih, yang dapat dibagi lagi menjadi Cestodi dan Trematodi .
- Kelompok nematoda atau cacing silinder .
- Kelompok cacing Acanthocephalic atau doyan .
Apa itu cacing pita?
Cacing pita adalah Cestode cacing, yang dikenal di bidang ilmiah dengan nama Taenia . Cacing pipih ini menyebabkan elmintiasis yang mengambil nama cacing soliter atau teniasis .
Cacing pita merupakan salah satu cacing usus yang "paling terkenal"; cacing usus adalah parasit mirip cacing yang menginfestasi usus dan sering menyebabkan gangguan pencernaan.
- Kerajaan: Hewan
- Filum: Platelminti
- Kelas: Cestodes
- Pesan: Cyclophillides
- Keluarga: Taeniidae
- Genus: Taenia
Terkadang cacing pita disebut cacing soliter, sama seperti cacing yang dihasilkannya.
Spesies yang menarik bagi manusia
Ada lebih dari 100 spesies cacing pita (NB: dalam klasifikasi ilmiah suatu organisme, "spesies" adalah kategori di bawah "genus").
Dari 100 spesies ini, hanya 3 yang menarik bagi manusia: Taenia solium, Taenia saginata dan Taenia asiatica .
- Taenia solium juga dikenal sebagai " cacing pita babi ", menjadikan babi sebagai tamu perantara dan manusia sebagai tamu akhir.
Taenia solium memiliki kekhasan: pada tahap larva, ia dapat memicu parasitosis yang dikenal sebagai cysticercosis, yang juga dapat mempengaruhi sistem saraf.
- Taenia saginata juga dikenal sebagai " cacing pita sapi ", memiliki ternak sebagai tamu perantara dan manusia sebagai tuan rumah definitif.
- Taenia asiatica à mirip dengan Taenia saginata, memiliki babi tamu menengah dan sapi yang lebih jarang, dan manusia sebagai inang definitif.
fitur
Semua spesies cacing pita memiliki kesamaan penampilan seperti pita datar, kepala yang disebut schind dan tubuh yang dibagi menjadi banyak segmen kecil yang dapat dibedakan secara jelas.
Gunting bisa "dipersenjatai" atau tidak dengan kait dan pengisap; ketika kait dan cangkir hisap hadir, cacing pita menggunakannya untuk menempel pada dinding usus, selama aksi infestasinya.
Segmen yang membentuk tubuh dapat mengukur dari 1 hingga 1, 5 sentimeter dan mengambil nama proglottid .
Seperti Cestode apa pun, cacing pita tidak memiliki sistem pencernaan; setelah semua, itu dipelihara oleh osmosis, menyerap nutrisi yang sudah dicerna oleh organisme inang dan hadir dalam ususnya.
| Tabel. Beberapa angka menarik dari Taenia solium, T. saginata dan T. asiatica. | |||
| Spesies Taenia | Total panjang | Jumlah proglottid | Jumlah telur yang dihasilkan per cacing |
Taenia solium | 2-3 meter, panjang tipikal. 8 meter, panjang maksimum pengecualian. | 800-900 | 50.000 |
Taenia saginata | 4-10 meter, panjang tipikal. 22 meter, panjang maksimum pengecualian. | 1000-2000 segmen | 100.000 |
Taenia asiatica | 4-5, panjang tipikal. 8 meter, panjang maksimum pengecualian. | 700 segmen | 80.000 |
Asal nama
Istilah " Taenia " berasal dari kata Yunani "tainia" (ταίνια), yang berarti "pita", "pita" atau "strip". Penggunaan terminologi ini dijelaskan, jelas, dalam aspek seperti pita datar yang menjadi ciri cacing pita.
penyebab
Umumnya, manusia terserang cacing pita setelah menelan telur atau larva yang termasuk dalam cacing usus ini.
Menelan telur atau larva cacing pita dapat terjadi dengan berbagai cara, termasuk:
- Konsumsi mentah atau tanpa memasak daging sapi atau babi yang terkontaminasi secara memadai.
Di negara-negara industri, di mana peraturan ketat tentang kebersihan dan kesehatan diberlakukan, kehadiran di pasar makanan daging yang terkontaminasi umumnya terkait dengan impor mereka dari negara-negara miskin, yang, tidak seperti yang sebelumnya, tidak sekaku dari sudut pandang. higienis; lebih jarang, ia dapat dikaitkan dengan asal pengrajinnya;
- Konsumsi air atau makanan, yang mengandung atau bersentuhan dengan kotoran individu atau hewan yang terinfeksi cacing pita. Seperti keadaan sebelumnya, bahkan situasi ini lebih umum di wilayah geografis dunia di mana sanitasi tidak memadai;
- Kontak harian yang dekat dengan seseorang yang terinfestasi dengan cacing pita. Dalam situasi seperti itu, konsumsi dapat terjadi setelah menyentuh pakaian, seprai, tinja atau pakaian dalam dari individu yang mengalami serangan, kurang lebih secara tidak sengaja.
Bagaimana bisa daging sapi dan babi, di negara-negara termiskin, menjadi kendaraan untuk penularan cacing pita?
Di negara-negara miskin di dunia, fasilitas sanitasi yang memadai sering kurang dan orang melakukan kebutuhan fisiologis mereka di udara terbuka, terlepas dari siapa atau apa yang dapat bersentuhan dengan kotoran atau urin mereka.
Dengan buang air besar di udara terbuka, seseorang yang menyimpan cacing pita di ususnya menghilangkan, bersama dengan kotoran, juga telur parasit, yang dengan demikian disimpan di rumput dan tanaman, mencemari mereka.
Pada titik ini, jika hewan ternak - seperti sapi atau babi - memakan tanaman dan tanaman yang terkontaminasi yang disebutkan di atas, mereka memasukkan telur ke dalam tubuh mereka atau, lebih sering, larva yang dihasilkan, berkembang sebagai konsekuensi alami kutu larva yang mampu bertahan beberapa kali. tahun.
Semua ini, oleh karena itu, dapat mengarah pada produksi, setelah pembantaian hewan yang terinfeksi ini, dari steak yang terkontaminasi, yang dapat mengarah pada pengembangan cacing soliter pada mereka yang memakannya.
rasa ingin tahu
Pada sapi dan babi, tempat paling umum bersarangnya larva yang dikenalkan oleh konsumsi tumbuhan atau tumbuhan yang terkontaminasi adalah otot, salah satu bagian yang paling bisa dimakan dari hewan-hewan tersebut.
Sistiserkosis dan penyebab sistiserkosis manusia
Sistiserkosis adalah serangan yang disebabkan oleh larva - yang disebut, sebagai cisticerchi - dari Taenia solium .
Penyebabnya adalah menelan larva atau proglottid yang kaya akan larva dari spesies cacing pita yang disebutkan di atas, dan transfer larva selanjutnya ke beberapa jaringan tubuh. Dengan kata lain, larva yang dimaksud melepaskan kemungkinan untuk menyelesaikan siklus hidup mereka sendiri (yang akan mengarahkan mereka untuk mengambil aspek vermiform dewasa), untuk bersarang di tempat lain - misalnya di otot atau di otak - dan di sini membentuk kista yang khas.
Sistiserkosis biasanya merujuk pada hospes perantara Taenia solium, yaitu babi; Namun, fenomena tersebut juga dapat mempengaruhi manusia.
Pada manusia, bentuk sistiserkosis yang sangat ditakuti dan berbahaya adalah apa yang disebut neurosistiserosis ; neurocysticerosis adalah infestasi larva Taenia solium, yang dihasilkan dari pembentukan ini di otak.
Siklus hidup cacing pita
Sebagian besar siklus kehidupan cacing pita telah dijelaskan dalam bab tentang bagaimana daging babi dan sapi, di negara-negara termiskin, menjadi kendaraan untuk penularan parasit.
Oleh karena itu, pada bagian artikel ini, kami akan membatasi diri untuk meringkas aspek-aspek yang menonjol dan paling menarik dari biologi cacing pita.
- Siklus hidup cacing pita dimulai dengan telur.
Pada parasit vermiform yang dimaksud, tempat akumulasi telur diwakili oleh proglottid, yang merupakan tubuh.
Jumlah total telur yang dihasilkan bervariasi tergantung pada spesies cacing pita: misalnya, Taenia saginata berhasil menghasilkan hingga 100.000 telur, sementara Taenia solium setengah.
Telurnya cukup tahan dan, di lingkungannya, mereka dapat bertahan selama beberapa hari, bahkan berbulan-bulan.
- Bentuk vital setelah telur diberikan oleh larva, juga disebut cisticerchi.
Dalam apa yang disebut inang perantara, larva bersarang di jaringan, terutama di jaringan otot, menyerah menjadi cacing dewasa. Kelangsungan hidup larva di inang perantara dapat beberapa tahun.
Pada inang definitif (manusia), di sisi lain, larva cenderung menyelesaikan siklus hidup, daripada tetap demikian (cysticercosis). Cara manusia memasukkan larva ke dalam organismenya adalah topik yang terkenal.
- Langkah terakhir dalam siklus hidup adalah transformasi larva menjadi cacing dewasa.
Pada tamu-tamu terakhir, transformasi akhir hampir selalu melibatkan hanya satu larva, yang berhasil menetap secara permanen di usus dan untuk memperoleh nutrisi yang diperlukan untuk pengembangan akhir (NB: walaupun mungkin, transformasi beberapa larva sangat jarang terjadi) .
Secara umum, di usus manusia, transformasi larva menjadi cacing dewasa terjadi dalam 2 bulan.
Epidemiologi: garis-garis umum
Dengan berbagai spesies yang diminati manusia, cacing pita adalah hal biasa di seluruh dunia. Namun, data yang akurat dan dapat diandalkan tentang distribusinya jarang.
Bagaimanapun, menurut sebagian besar studi statistik, di negara-negara industri, insiden serangan cacing soliter jauh lebih rendah daripada negara-negara termiskin, di mana standar sanitasi jelas lebih rendah.
EPENEMIOLOGI TAENIA SOLIUM
Cacing pita dari spesies Taenia solium hadir di banyak wilayah geografis di dunia dan, khususnya, di mana ada kebiasaan memelihara babi dan memakan daging.
Di antara wilayah dunia di mana infestasi Taenia solium paling umum, ada Meksiko, Amerika Latin, Afrika Barat, Rusia, Pakistan, Asia Tenggara, dan negara-negara Slavia Eropa; oleh kontra. di antara daerah dengan prevalensi terendah, ada negara-negara Muslim, yang melarang konsumsi daging babi.
Sejauh menyangkut sistiserkosis, ini jelas lebih umum di mana tindakan higienis-sanitasi buruk, oleh karena itu di wilayah geografis termiskin.
EPENEMIOLOGI TAENIA SAGINATA
Cacing pita dari spesies Taenia saginata tersebar luas di semua wilayah geografis di mana manusia memelihara ternak dan mengonsumsi dagingnya, terlepas dari tingkat keparahan kebijakan sanitasi. Oleh karena itu, dapat ditemukan baik di negara-negara Afrika, Amerika Latin, Timur Tengah dan Asia Tenggara, baik di negara-negara Eropa dan di Amerika Serikat.
Menurut beberapa perkiraan kasar, setiap tahun infestasi Taenia saginata akan memengaruhi antara 50 dan 60 juta orang.
EPIDEMIOLOGI ASIAN TAENIA
Cacing pita dari spesies Taenia asiatica hadir secara eksklusif di Asia, khususnya di negara-negara seperti: Taiwan, Korea Selatan, Indonesia, Filipina, Cina tengah-selatan, Vietnam, Jepang, dan Nepal.
Gejala dan komplikasi
Awalnya, kutu cacing pita tidak menunjukkan gejala ; sebenarnya, gejala dan tanda-tanda pertama dari cacing soliter muncul hanya beberapa bulan setelah pembentukan parasit dewasa, di dalam organisme inang.
Biasanya, orang-orang dengan cacing pita hadir:
- Nafsu makan yang kuat bahwa, meskipun makanan dalam jumlah besar dicerna, tidak menenangkan dan tidak menenangkan rasa lemah dan lelah, karena defisit kalori dan defisiensi vitamin;
- Diare bergantian dengan sembelit;
- Sakit perut;
- mual;
- Muntah.
Gejala neurocysticercosis
Neurocysticercosis dapat menjadi kondisi tanpa gejala atau bertanggung jawab atas gejala penting, yang meliputi:
- epilepsi;
- sakit kepala;
- Kebingungan, kesulitan keseimbangan dan / atau edema serebral;
- Masalah visual.
Pada kasus yang paling parah, sistiserkosis dapat disertai dengan perkembangan hidrosefalus, meningitis atau paraplegia, dan dapat berujung pada kematian subjek yang bersangkutan.
Lihat juga: Gejala Cysticercosis
Kapan saya harus pergi ke dokter?
Kehadiran gejala-gejala di atas harus menarik perhatian subjek dan mendesaknya untuk segera melakukan pemeriksaan medis. Maka akan menjadi dokter yang mengunjunginya untuk menetapkan langkah selanjutnya, kemudian apakah akan melanjutkan atau tidak memperdalam situasi dengan tes diagnostik khusus.
diagnosa
Identifikasi cacing pita dan diagnosis cacing soliter umumnya didasarkan pada pemeriksaan fisik, sejarah dan kultur tinja .
Biasanya, pemeriksaan objektif dan anamnesis merupakan langkah pertama dari prosedur diagnostik; dokter menggunakannya untuk secara hati-hati mengevaluasi gejala dan melacak faktor-faktor penyebab yang mungkin.
Sebagai gantinya, tes kultur tinja mewakili langkah terakhir; tergantung pada laboratorium khusus, yang akan, dalam beberapa hari, mengkonfirmasi apakah ada atau tidak keberadaan telur cacing pita.
Dengan demikian, kultur tinja sangat penting untuk perumusan diagnosis definitif.
rasa ingin tahu
Seseorang mungkin memperhatikan bahwa dia menyembunyikan cacing soliter dengan mengamati kotorannya sendiri; anomali yang dapat ditemukan adalah adanya segmen kecil kekuningan (yaitu proglottid).
Jika ini terjadi, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter segera.
terapi
Untuk mengalahkan cacing pita atau cacing, perawatan saat ini terdiri dari terapi berdasarkan obat-obatan tertentu, yang bertindak melawan parasit sehingga dapat dihilangkan dari tubuh melalui buang air besar.
Di antara obat yang dimaksud, kami perhatikan: niclosamide, praziquantel dan albendazole .
Sangat sering, untuk mendukung penghapusan alami cacing soliter dan telur dari organisme inang, setelah penggunaan obat-obatan tersebut, para dokter juga meresepkan terapi berbasis pencahar .
Jika perawatan farmakologis tidak membuahkan hasil segera, satu-satunya solusi terapeutik yang tersisa untuk pasien yang terinfestasi adalah operasi bedah kecil, yang melaluinya dokter yang melakukan operasi mengeluarkan parasit dari usus. Harus ditentukan bahwa penggunaan solusi terapeutik ini sangat jarang, karena obat saat ini terhadap cacing pita sangat efektif.
Untuk mempelajari lebih lanjut: Obat untuk mengobati infeksi Tenia
niklosamida
Niclosamide adalah obat yang secara khusus diindikasikan untuk pengobatan infestasi cacing pita, apakah itu termasuk spesies Taenia saginata, T. solium atau T. asiatica .
Diambil secara oral, niclosamide bertindak dengan mengganggu mekanisme mitokondria yang khas dari cacing soliter, yang menjamin energi yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan; oleh karena itu, tanpa energi mendasar ini dan tanpa kemungkinan berkembang secara memadai, parasit yang dimaksud menjadi rentan terhadap enzim litik usus, yang dengan demikian dapat dengan sukses menyerang dan menginduksi eliminasi melalui kotoran.
Metode penggunaan: dosis tunggal 2 gram, harus diminum di pagi hari, dengan perut kosong.
Kemungkinan efek samping: gangguan pencernaan (sangat jarang).
praziquantel
Praziquantel adalah salah satu obat yang paling banyak digunakan dalam pengobatan kutu cacing pita.
Diambil secara lisan, praziquantel bertindak melawan cacing soliter dengan dua cara: menyebabkan kejang dan kelumpuhan otot dan mengubah morfologi kanoniknya. Semua ini menjamin usus manusia kemungkinan menyerang parasit yang disebutkan di atas, melalui enzim litiknya, dan menghilangkannya, melalui feses.
Metode penggunaan: dosis tunggal 5-10 mg / kg.
Kemungkinan efek samping: pusing, rasa tidak enak pada umumnya, mual, ketidaknyamanan lambung, ruam kulit dan gatal-gatal.
albendazole
Juga bermanfaat terhadap berbagai nematoda yang menginfestasi, albendazole bekerja melawan cacing pita mencegahnya dari menggunakan glukosa, suatu gula sederhana yang ada di usus host karena proses pencernaan; glukosa adalah sumber energi mendasar untuk cacing soliter, oleh karena itu ketidakmampuan untuk menggunakannya mengurangi kematian lambat yang terakhir, karena kurangnya makanan.
Metode penggunaan: asupan oral 400 gram obat, dua kali sehari, selama 1-6 bulan.
Kemungkinan efek samping: gangguan pencernaan, sakit kepala, leukopenia, trombositopenia, ruam kulit dan demam ringan.
pencegahan
Pencegahan cacing soliter didasarkan, terutama, pada konsumsi daging yang dimasak dengan baik dan pada kontrol faktor-faktor risiko (perhatian pada daging yang dikonsumsi di negara-negara terbelakang atau asal kerajinan tangan).
Pisahkan memasak, ingatlah bahwa bahkan pembekuan daging (setidaknya -10 ° C selama seminggu) mengurangi risiko serangan cacing pita.
