CONVERTEN ® Enalapril maleate

CONVERTEN ® adalah obat berdasarkan Enalapril maleate.

KELOMPOK TERAPEUTIK: Antihipertensi - ACE inhibitor tidak berhubungan

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Petunjuk CONVERTEN ® Enalapril maleate

CONVERTEN ® digunakan baik dalam monoterapi maupun terapi kombinasi untuk mengobati tekanan darah tinggi.

CONVERTEN ® juga dapat digunakan dalam pengobatan gagal jantung simptomatik dan dalam pencegahan penyakit ini pada pasien berisiko tinggi dengan disfungsi ventrikel kiri asimptomatik dan dengan fraksi ejeksi kurang dari 35%.

Mekanisme kerja CONVERTEN ® Enalapril maleate

Asupan oral CONVERTEN ® memastikan penyerapan yang baik dari enalapril bahan aktifnya, diperkirakan sekitar 60% dari dosis yang diminum. Meskipun puncak plasmatic dari molekul ini tercatat sudah setelah satu jam dari asumsi, sehingga prinsip aktif dapat melakukan tindakan biologisnya sendiri harus dimetabolisme dalam bentuk aktifnya, yang dikenal sebagai enalaprilat, yang puncak plasmatiknya diamati hanya setelah 4 jam setelah minum CONVERTEN ® oral Mengingat sifat farmakokinetik yang disebutkan di atas, efek antihipertensi obat dimulai sekitar satu jam setelah meminumnya, untuk mengoptimalkan sekitar jam keempat / keenam ketika tingkat prinsip aktif secara farmakologis maksimal. Efek antihipertensi terutama disebabkan oleh tindakan penghambatan enalaprilat pada enzim ACE, dengan akibat penurunan kadar angiotensin II dan aldosteron, yang bertanggung jawab untuk peningkatan resistensi pembuluh darah perifer dan retensi hidrosalin. Selain itu, beberapa penelitian menunjukkan bahwa bahan aktif ini dapat mengurangi mikroalbuminuria dan sekresi IgG urin pada pasien yang menderita nefropati diabetik, dan di atas semua mengurangi pelebaran jantung progresif pada pasien dengan gagal jantung ringan dan sedang, mencegah perkembangan penyakit.

Setelah aksinya selesai, bahan aktif dihilangkan terutama melalui urin dalam bentuk 40% enalaprilat dan 20% enalpril.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1 ENALAPRIL / ASAM FOLIK, KOMBINASI PEMENANG

Studi ini dilakukan pada sekitar 430 pasien yang menderita hipertensi dan diobati dengan pemberian enalapril (10mg) dan asam folat (400mcg) secara bersamaan, menunjukkan bagaimana kombinasi ini dapat lebih efektif - dibandingkan dengan obat saja - dalam mengurangi tekanan darah sistolik dan diastolik dan dalam menyeimbangkan kadar gula darah pada pasien dengan hiperglikemia.

2. ENALAPRIL / HYDROCHLOROTHIAZIDE DALAM PERAWATAN HYPERTENSION

Dalam sebagian besar protokol terapeutik untuk penanganan hipertensi dilakukan bersamaan dengan pemberian obat yang lebih antihipertensi. Studi Rusia ini, yang dilakukan pada hampir 8000 pasien yang menderita hipertensi dan komplikasi kardiovaskular, telah menunjukkan bagaimana terapi hidroklorothiazid / enalapril kombinasi, dengan dosis konstan, menjamin penurunan tingkat tekanan darah hingga mencapai nilai standar dan agresor pada sebanyak 77% pasien. diperlakukan.

3. ENALAPRIL DAN PERAWATAN NEPHROPATI DIABETIK

Salah satu indikasi terapi inhibitor ACE adalah terapi nefropati diabetik. Penelitian tersebut menunjukkan bagaimana pemberian enalapril dapat menjadi sangat efektif baik dalam mengurangi tekanan darah dan mengurangi proteinuria pada pasien dengan nefropati diabetik.

Metode penggunaan dan dosis

CONVERTEN ® enalapril maleate 5/20 mg tablet:

untuk pengobatan hipertensi arteri, dosis antara 5 dan 20 mg direkomendasikan, menggunakan tablet yang diminum sekali sehari. Penting untuk mempertimbangkan bahwa formulasi dosis yang tepat harus ditetapkan oleh dokter setelah evaluasi yang cermat terhadap keparahan penyakit, kemungkinan kerentanan terhadap obat dan adanya faktor-faktor yang mengganggu dengan prosedur terapi (bersamaan atau pemberian diuretik sebelumnya)., usia tua, volume pasien berkurang atau pasien dengan penyakit ginjal)
untuk pengobatan gagal jantung dan disfungsi ventrikel kiri, dosis umumnya cenderung turun; Namun skema terapi yang tepat harus diputuskan oleh dokter, dengan mempertimbangkan riwayat patologi pasien dan kemungkinan hubungan dengan obat lain yang aktif pada sistem kardiovaskular.

DALAM KASUS APA PUN, SEBELUM MENGAMBIL CONVERTEN ® Enalapril maleate - PERSYARATAN DAN PERIKSA DOKTER ANDA ADALAH PERLU.

Peringatan CONVERTEN ® Enalapril maleate

Perhatian khusus dalam formulasi dosis yang benar harus ditempatkan dalam kasus pemberian bersamaan obat antihipertensi, khususnya diuretik. Bahkan, penurunan volume darah yang disebabkan oleh obat-obatan ini dapat meningkatkan kejadian episode hipovolemik yang disertai dengan krisis hipotensi. Selain itu, segala kondisi hiperkalemia dapat terjadi setelah asupan simultan dari diuretik hemat kalium; oleh karena itu kami merekomendasikan pemantauan kadar kalium dan tekanan darah secara konstan.

Modalitas pemantauan yang sama, dengan penambahan kreatinin, harus dilakukan jika penggunaan CONVERTEN oleh pasien dengan fungsi ginjal berkurang dan menjalani terapi enalapril, di mana diberikan metabolisme ginjal dari bahan aktif, bisa dosis obat yang cukup rendah.

Juga disarankan untuk sering memantau kadar granulosit dalam darah pada pasien yang mengalami gangguan kekebalan dengan terapi CONVERTEN ® untuk meminimalkan kemungkinan terjadinya neutropenia atau agranulositosis, yang dalam kasus yang jarang diamati setelah pemberian inhibitor ACE.

Khasiat terapi yang berbeda dari inhibitor ACE, oleh karena itu juga enapril, di antara pasien kulit hitam dan Kaukasia, dapat dijelaskan oleh rendahnya tingkat renin basal pada kulit hitam, yang sangat mengurangi kemanjuran terapi dari kategori obat ini.

Penting juga untuk diingat bahwa beberapa efek samping yang terkait dengan terapi antihipertensi, seperti pusing, sakit kepala dan kantuk, dapat mengurangi kapasitas persepsi dan reaktif pasien, sehingga berbahaya untuk menggunakan mesin dan mengendarai kendaraan.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Berbagai penelitian yang ada dalam literatur menunjukkan potensi peningkatan risiko teratogenisitas dan toksisitas janin saat menggunakan ACE inhibitor selama periode kehamilan; oleh karena itu tidak dianjurkan untuk digunakan selama seluruh periode kehamilan, memilih obat dengan profil keamanan yang lebih tinggi.

Baik enalapril dan enalaprilat dikeluarkan dalam ASI, dengan efek yang belum diklarifikasi, sehingga menunjukkan gangguan laktasi selama terapi CONVERTEN ®

interaksi

Enalapril, yang terkandung dalam CONVERTEN ®, dapat berinteraksi dengan berbagai bahan aktif lainnya, kadang-kadang menyebabkan variasi yang signifikan dalam fungsi normal obat.

Seperti yang telah disebutkan, enalapril dapat berinteraksi dengan:

obat yang mengandung kalium dan suplemen kalium, jelas meningkatkan kadar mineral ini dalam darah;
diuretik dan obat antihipertensi, saling meningkatkan kemanjuran hipotensi;
obat antiinflamasi non-steroid, mengurangi efek terapeutiknya;
obat antidiabetes, dengan peningkatan aksi hipoglikemiknya, mungkin karena peningkatan sensitivitas insulin;
lithium, meningkatkan sitotoksisitasnya.

Kontraindikasi CONVERTEN ® Enalapril maleate

CONVERTEN ® dikontraindikasikan jika hipersensitivitas terhadap salah satu komponennya, dalam kasus angioedema, gangguan fungsi ginjal yang parah dan selama periode kehamilan dan menyusui.

CONVERTEN ® mengandung laktosa; oleh karena itu, tidak boleh diambil oleh pasien dengan intoleransi laktosa / galaktosa, malabsorpsi dan defisiensi laktase.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Efek samping yang diamati selama terapi CONVERTEN ® umumnya bersifat sementara dan tidak relevan secara klinis. Yang paling umum termasuk batuk, sakit kepala, depresi, pusing, penglihatan kabur, sakit perut, mual dan hipotensi.

Dalam kategori tertentu dari pasien yang berisiko, efek samping yang berpotensi berbahaya, seperti angioedema, hipoglikemia, neutropenia, anemia dan disfungsi ginjal, dapat terjadi.

Dalam kasus hipersensitivitas terhadap obat, reaksi dermatologis dapat terjadi - seperti ruam kulit dan eritema, disertai dengan demam, pruritus dan angioedema wajah - yang dapat menghambat kapasitas pernapasan normal.