Demam Tinggi: Apa yang harus dilakukan?

Tonton videonya

Demam: Teman atau Musuh?

Demam tinggi sering dirawat dengan tidak tepat oleh pasien, didorong oleh kesalahpahaman dan kekhawatiran bahwa itu dapat menyebabkan kerusakan otak permanen. Pada kenyataannya bahaya ini menjadi besar hanya ketika suhu tubuh agak tinggi tercapai, di atas 41-42 ° C.

Akibatnya, penggunaan antipiretik pada orang dewasa yang sehat dapat dianggap berlebihan ketika demam tidak mencapai 40 ° C. Selain itu, pengobatan simtomatik adalah kepentingan sekunder sehubungan dengan penentuan penyebabnya; misalnya, jika demam meningkat disebabkan oleh peradangan selaput yang melapisi otak (meninges), risiko lesi neurologis permanen dan ireversibel juga hadir untuk suhu di bawah 40 ° C.

Oleh karena itu pasien tidak perlu takut dengan demam tinggi itu sendiri, tetapi oleh timbulnya gejala spesifik seperti (dalam kasus meningitis) kantuk, lekas marah, sakit kepala, kekakuan otot, hipersensitif terhadap cahaya, ruam (dalam bentuk bakteri) dan kemungkinan kejang-kejang. (anak-anak).

Pada pneumonia, demam yang terus menerus disertai oleh batuk, sesak napas dan polipnea (peningkatan laju pernapasan dengan napas pendek).

Menghadapi demam tinggi, kita seharusnya tidak bertanya pada diri sendiri pertanyaan " bagaimana menurunkannya ", tetapi bertanya pada diri sendiri " apa yang menyebabkannya? "

Semua ini perlu diingat bahwa demam tinggi bukanlah penyakit, tetapi reaksi defensif tubuh terhadap serangan bakteri atau virus. Tidak mengherankan, kenaikan suhu tubuh secara lokal atau sistemik yang konsisten juga digunakan untuk tujuan terapi, dalam upaya untuk menghancurkan tumor (terutama yang dangkal seperti melanoma); sebenarnya sudah lama diketahui bahwa hipertermia meningkatkan aktivasi mekanisme kekebalan tubuh, termasuk mekanisme yang diarahkan melawan sel kanker. Untuk tujuan ini, mesin tertentu digunakan yang mampu menjadi terlalu panas, hingga 42-43 derajat Celcius, bagian tubuh atau seluruh tubuh selama rata-rata waktu 90 menit.

Demam itu sendiri bukanlah penyakit, tetapi sarana kuat yang dengannya tubuh bereaksi terhadap penyakit itu

Kapan Menggunakan Obat

Antipiretik, pertama-tama parasetamol, harus digunakan dalam jumlah sedang, mencadangkannya untuk episode demam yang benar-benar tinggi, berkepanjangan atau kurang ditoleransi; ini adalah kasus yang disebut "subyek berisiko", seperti pasien jantung, lansia, penderita diabetes, pasien yang lemah atau pasien dengan gangguan pernapasan atau ginjal, yang baik untuk membatasi peningkatan suhu tubuh secara berlebihan.

Pengobatan dengan antipiretik (atau obat penurun panas) pada orang dewasa yang sehat harus dianggap suatu keharusan hanya untuk hiperpireksia berat (> 40 ° C)

Obat apa yang harus dipilih

Paracetamol atau acetominophen (Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina) adalah obat pilihan, karena memiliki kekuatan antipiretik dan analgesik yang kuat (pereda nyeri); Namun, dalam dosis tinggi dapat merusak hati. Dosis pada orang dewasa adalah 300/500 mg setiap 4/6 jam; parasetamol dapat menjadi berbahaya pada dosis di atas empat gram per hari (secara umum disarankan untuk tidak melebihi 2, 6 g / hari); di hadapan penyakit hati lebih baik menggunakan aspirin.

Aspirin dan NSAID lainnya - seperti oxicams (misalnya naproxen - Aleve, Momendol), ibuprofen (misalnya Moment, Antalgil, Nurofen) dan diclofenac (misalnya Novapirina) - menunjukkan efek antiinflamasi dan antipiretik yang kuat. . Dosis aspirin sebagai obat penurun panas pada orang dewasa adalah 1, 5-2 gram per hari, dibagi menjadi empat dosis; ibuprofen bukannya 400-600 mg setiap enam jam. Aspirin tidak boleh diberikan kepada anak-anak di bawah usia 14 (untuk siapa parasetamol atau ibuprofen alternatif lebih cocok); seperti semua NSAID, obat-obatan ini tidak boleh digunakan di hadapan gastritis, penyakit maag peptikum, asma, gangguan koagulasi, jantung kronis serius atau penyakit ginjal. Kontraindikasi lebih lanjut dan interaksi obat dilaporkan dalam selebaran ilustrasi masing-masing

. Untuk semua alasan ini, NSAID ini dianggap sebagai antipiretik pilihan kedua, oleh karena itu untuk digunakan hanya dalam kasus di mana parasetamol tidak ditoleransi dengan baik.

• Untuk pengobatan demam pada anak, konsultasikan dengan artikel khusus di dalam situs.
• Untuk informasi umum tentang obat antipiretik, konsultasikan dengan artikel khusus di situs.

Rekomendasi Spon dan Lainnya

Di hadapan demam tinggi, penggunaan sarana fisik seperti sepon dan mandi air hangat dapat bermanfaat untuk mendukung penurunan suhu tubuh, tetapi hanya setelah asupan awal obat antipiretik.

Terapi medis suportif, selalu berguna jika demam tinggi, melibatkan tirah baring dikombinasikan dengan rekomendasi klasik: konsumsi makanan yang mudah dicerna, asupan air dan garam yang berlimpah (jus buah, yang harus dihindari jika ada diare yang bersamaan), dan kebiasaan merokok dan alkohol.