definisi
Epilepsi merupakan gangguan saraf serius yang berasal dari perubahan impuls listrik di otak; pada sindrom ini, neuron (sel yang digunakan untuk transmisi sinyal) menjadi gila, menyebabkan konsekuensi serius pada pasien, yang memanifestasikan lebih atau kurang kejang berulang.
penyebab
Epilepsi sangat dipengaruhi oleh komponen genetik, tetapi keakraban bukanlah satu-satunya faktor penyebab; tiga elemen etiologi lain yang merupakan asal dari epilepsi, termasuk: penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan selama kehamilan, abses dan tumor otak, kesulitan bernafas yang parah sesaat sebelum kelahiran (anoxia), penyakit eksantemia (campak, rubella, cacar air), cedera kepala.
gejala
Kejang epilepsi, karena hiperaktif neuron, dapat menyebabkan hilangnya kesadaran; Selain itu, epilepsi ditandai oleh: perubahan sensorik / psikologis, kebingungan mental sementara, gerakan tangan dan kaki yang tidak terkontrol, mata terbuka lebar dengan mata kosong, memperlambat atau menghentikan pernapasan, kekakuan otot.
Informasi tentang Epilepsi - Obat untuk perawatan epilepsi tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Epilepsi - Obat untuk pengobatan epilepsi.
obat-obatan
Bahkan dalam bentuknya yang ringan, epilepsi dianggap sebagai penyakit yang berisiko dan berbahaya, oleh karena itu baik untuk mencari perhatian medis dan meminta perawatan obat untuk mencegah gejala semakin buruk atau agar kejang tidak kambuh lagi; hanya berpikir, misalnya, tentang bahaya yang dialami pasien dalam serangan epilepsi selama aktivitas olahraga seperti berenang atau mengemudi.
Dalam kasus epilepsi terbuka, dokter umumnya meresepkan obat antiepilepsi: bahan aktif ini, dalam banyak kasus, menghasilkan efek yang luar biasa, sehingga mengurangi frekuensi dan intensitas serangan epilepsi. Untuk beberapa pasien, epilepsi memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang ringan sehingga pemberian obat tunggal, untuk jangka waktu yang lebih lama atau lebih singkat, cukup untuk membatalkan gejala dan menghindari terulangnya krisis.
Jika obat-obatan tidak sepenuhnya bermanfaat bagi kesehatan pasien, spesialis dapat mengusulkan perawatan bedah atau perawatan alternatif lainnya (stimulasi saraf vagus).
Masalah yang paling kompleks tampaknya menjadi pilihan obat yang paling cocok untuk pasien, baik dari segi jenis dan dosis; untuk mengatasi masalah ini dan untuk menguji kemungkinan keandalan dan efektivitasnya, dokter umumnya meresepkan dosis yang agak rendah, untuk meningkatkan dosis dari waktu ke waktu, secara bertahap, sampai kontrol penuh dari serangan epilepsi.
- Phenytoin (misalnya Metinal Idantoin L, Dintoinale, Fenito FN): obat antiepilepsi yang berguna untuk mencegah kejang tonik-klonik (kejang keras dan tiba-tiba pada otot, bergantian dengan relaksasi otot). Dianjurkan untuk mengambil obat secara intravena dengan dosis 10-15 mg / kg untuk injeksi lambat ke dalam vena (tidak lebih dari 50 mg per menit). Atau, Anda bisa menyuntikkan 15-20 mg aktif per kilo tubuh (tidak lebih dari 50 mg per menit). Dosis pemeliharaan adalah 100 mg per oral atau IV setiap 6-8 jam (jangan melebihi 50 mg per menit). Disarankan untuk memantau konsentrasi plasma fenitoin, untuk menjaga efek samping terkendali.
Obat ini dapat memodulasi fitur wajah, serta menghasilkan jerawat, hirsutisme dan hiperplasia gingiva; selain itu, ini memberikan toksisitas hati.
- Sodium valproate (mis. Depakin, Ac Valproico): obat ini merupakan antikonvulsan yang digunakan dalam terapi untuk mengobati dan mencegah kejang dalam konteks epilepsi. Pada awalnya, obat diminum dengan dosis 10-15 mg / kg sehari; jika perlu, tingkatkan dosisnya 5-10 mg / kg per minggu, untuk mendapatkan manfaat terapeutik maksimal. Umumnya, dosis pemeliharaan adalah 60 mg / kg per hari atau kurang. Efek samping obat terkait dosis.
- Topiramate (misalnya Sincronil, Topamax): obat ini digunakan sebagai suplemen untuk terapi primer, terutama untuk mengobati dan mencegah kejang tonik-klonik umum. Namun, itu juga dapat digunakan sebagai agen tunggal dengan dosis awal 25 mg, diminum pada malam hari, selama 7 hari. Perlahan tingkatkan dosisnya 25-50 mg sehari, setiap 7-14 hari, selalu minum obat dalam dua dosis terbagi selama 24 jam. Dosis pemeliharaan diharapkan untuk mengambil 100 mg aktif, dalam 2 dosis (tidak melebihi 400 mg / hari). Obat tersebut, selain digunakan untuk pengobatan epilepsi, juga digunakan untuk mengobati sakit kepala parah dan menurunkan berat badan (sifat anorektik).
- Clobazam (mis. Frisium): obat tersebut milik benzodiazepin dan kadang-kadang digunakan dalam terapi epilepsi, dengan tujuan menangkal kejang tonik-klonik. Namun, jangan lupa efek sedatif yang berat. Terapi benzodiazepine umumnya tidak bertahan lama, mengingat efek samping yang mencolok dari obat kuat ini. Dianjurkan untuk memberikan 20-30 mg aktif per hari; jangan melebihi 60 mg per hari.
- Clonazepam (misalnya Rivotril): secara umum, benzodiazepine ini digunakan dalam terapi sebagai pengobatan komplementer dengan terapis penjumlahan klasik. Karena itu, itu bukan obat pilihan pertama. Ambil 0, 5 mg (untuk lansia epilepsi) atau 1 mg (dosis untuk orang dewasa dengan epilepsi), pada malam hari, selama 4 hari. Dimungkinkan untuk meningkatkan dosis setelah 14-28 hari, tergantung pada respons terhadap penyembuhan. Dosis pemeliharaan adalah 4-8 mg. Konsultasikan dengan dokter Anda.
- Ezogabine atau Retigabine (misalnya Trobalt): obat ini cocok untuk pengobatan epilepsi parsial: ini adalah obat yang mendukung pembukaan saluran saraf kalium. Dosis harus ditetapkan dengan hati-hati oleh dokter berdasarkan respons terhadap penyembuhan; secara umum, dosisnya 100 mg, harus diminum 3 kali sehari. Dosis dapat meningkat hingga maksimum 50 mg, tiga kali sehari, tergantung pada respon klinis. Dosis pemeliharaan bervariasi dari 200 hingga 400 mg, harus diminum, antara waktu sehari. Jangan melebihi 1.200 mg sehari.
- Lacosamide (misalnya Vimpat): diindikasikan untuk pengobatan kejang parsial epilepsi, untuk pasien di atas 16 tahun. Secara umum, dianjurkan untuk mengambil 50 mg obat, dua kali sehari. Setelah 7 hari, tingkatkan dosis menjadi 100 mg dua kali sehari. Mungkin, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis 50 mg setiap minggu (2 kali sehari), hingga maksimum 200 mg dua kali sehari.
- Levetiracetam (misalnya Keppra): pasien dengan epilepsi dengan kejang parsial dengan atau tanpa generalisasi, penderita kejang mioklonik atau klonik tonik dapat diobati dengan obat antiepilepsi ini. Secara indikasi, obat harus dipakai dengan dosis 250 mg dua kali sehari, hingga 500 mg, dua kali sehari (setelah 14 hari). Setelah sebulan, dosis dapat ditingkatkan hingga maksimum 1.500 mg dua kali sehari. Pasien dengan epilepsi yang menggunakan obat lain harus menggunakan dosis Keppra yang berbeda. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk klarifikasi apa pun.
Pendalaman: diet dan epilepsi
Telah diamati bahwa diet yang kaya lemak dan rendah karbohidrat (diet ketogenik) mampu mengurangi kejang epilepsi, terutama pada anak-anak yang terkena (kurang dari atau sama dengan 10 tahun): dalam konteks keadaan ketosis Bahkan, insiden serangan epilepsi berkurang secara signifikan.
