fisiologi

Jus lambung

Jus lambung adalah cairan semi-transparan dan hipotonik dibandingkan dengan plasma, sangat asam dan tidak berbau.

Seperti namanya sendiri, itu dikeluarkan oleh selaput lendir perut, dalam ukuran satu liter / satu liter setengah hari.

Jus lambung terdiri dari serangkaian zat yang heterogen, seperti air, asam klorida, bikarbonat, lendir, natrium, kalium, faktor intrinsik, dan enzim pencernaan seperti pepsin, lipase lambung, gelatinase dan rennin.

  • Asam klorida: ada dalam jus lambung dalam konsentrasi yang sangat tinggi, seperti membuat lingkungan menjadi sangat asam (pH 1, 5 / 3). Kehadirannya memfasilitasi aksi pepsin, sementara itu menghambat amilase saliva (ptyalin) hingga menghambatnya. Asam klorida juga memiliki efek antimikroba yang berharga.
  • Ion lendir dan bikarbonat: mereka melindungi mukosa lambung dari keasaman jus lambung yang kuat.
  • Pepsin: disekresikan sebagai prekursor tidak aktif, pepsinogen, mengintervensi pencernaan protein. Aktivasi pepsinogen (atau lebih tepatnya pepsinogens) dipercayakan pada hidrogenasi (H +) asam hidroklorat dan ke pepsin yang baru terbentuk.
  • Lipase lambung: enzim yang ditujukan untuk pencernaan lemak makanan, tetapi aktivitasnya rendah karena kondisi lingkungan di mana ia dipaksa untuk beroperasi.
  • Gelatinase: itu adalah enzim proteolitik dengan aksi terutama diarahkan pada hidrolisis gelatin.
  • Rennina: khas bayi, mengental protein susu, memfasilitasi aksi pepsin.
  • Faktor intrinsik: glikoprotein mendasar untuk penyerapan vitamin B12 yang benar, yang terjadi di bagian akhir usus kecil (disebut ileum).

Pekerjaan kimia jus lambung difasilitasi oleh aktivitas kontraktil dari lambung berotot lambung, yang menyebabkan pencampuran terus menerus dari makanan yang dicerna, mendorong aksi enzim.

Berbagai komponen jus lambung tidak disekresikan bersama-sama, tetapi sintesisnya dipercayakan pada sel-sel khusus:

  • sel-sel utama atau peptik diendapkan ke sekresi pepsinogen dan lipase lambung;
  • sel parietal (ossintiche) mensekresi asam klorida dan faktor intrinsik;
  • sel-sel mukosa kerah mengeluarkan musin (protein lendir yang paling penting) dan bikarbonat.

Ketika konsentrasi asam hidroklorat dalam jus lambung rendah atau bahkan tidak ada (hipokloridria / achlorhydria), tubuh mengalami peningkatan risiko infeksi pada saluran pencernaan; sering juga terdapat kekurangan vitamin B12, karena kurangnya sekresi faktor intrinsik, dan timbulnya dispepsia (kesulitan pencernaan), dengan gejala yang mirip dengan yang disebabkan oleh penyakit refluks.

Di lain pihak, ketika jus lambung terlalu asam, seperti yang terjadi pada sindrom Zollinger-Ellison, pertahanan mukosa lambung bisa kewalahan, dengan munculnya borok lambung. Hasil yang sama juga dapat diperoleh pada pasien sehat sempurna, dengan keasaman normal dari jus lambung, tetapi yang membuat penggunaan luas beberapa obat anti-inflamasi non-steroid (seperti aspirin, ketoprofen, indometasin dan piroksikam). Obat-obatan ini, pada kenyataannya, mengurangi pertahanan alami perut terhadap jus lambung, meningkatkan kerentanan terhadap fenomena gastrolesif.