kesehatan sistem saraf

Migrain mata

keumuman

Migrain mata adalah bentuk sakit kepala yang ditandai dengan munculnya masalah penglihatan dan / atau gejala neurologis.

Sakit kepala, khususnya, dapat dikaitkan dengan fotofobia, fosfena (kilatan dan kilatan cahaya), skotoma (penglihatan bintik-bintik gelap atau berwarna), hilangnya penglihatan sementara (sebagian atau seluruhnya), mual, pusing, dan kesemutan pada tungkai atas. Gangguan-gangguan ini untuk sementara waktu dapat mengganggu beberapa kegiatan, seperti membaca atau mengemudi, tetapi kondisinya biasanya tidak dianggap parah dan gejala-gejala visualnya sepenuhnya dapat dibalikkan.

Berurusan dengan tepat dengan migrain oftalmik dan menghindari pemicunya membantu mengurangi frekuensi serangan. Untuk alasan ini, penting untuk tidak bingung dengan bentuk sakit kepala lainnya.

Migrain oftalmik terutama ditentukan oleh penurunan sementara aliran darah lokal; Peristiwa ini disebabkan oleh penyempitan tiba-tiba pembuluh darah yang terkait dengan mata.

Migrain mata dapat disukai oleh asthenopia (kelelahan mata), cacat visual (miopia, hiperopia atau astigmatisme) atau patologi mata yang membuat penglihatan menjadi sulit (katarak). Dalam beberapa kasus, itu dapat berasal dari peradangan pada saraf trigeminal.

Episode migrain mata berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam.

apa

Migrain mata adalah bentuk sakit kepala tertentu, disertai dengan perubahan penglihatan bermata .

Bahkan sakit kepala yang dapat menyertai kondisi ini hanya mempengaruhi satu sisi tengkorak ; rasa sakit muncul dalam satu jam masalah penglihatan.

Migrain mata biasanya berdenyut-denyut dan menghadirkan intensitas yang sangat-sedang. Gangguan ini dapat diperburuk dengan langkah-langkah berjalan atau memanjat dan mungkin dikaitkan dengan mual, muntah dan peningkatan sensitivitas terhadap cahaya atau suara.

Migrain mata lebih sering terjadi pada wanita muda (biasanya dalam usia 40 tahun). Lebih lanjut, kelainan ini lebih sering terjadi pada subjek yang memiliki kecenderungan pribadi atau keluarga untuk mengalami migrain dengan aura.

Peringatan! Dalam beberapa kasus, istilah medis "migrain ophthalmic" dapat menyebabkan kebingungan. Ini sebenarnya bisa digunakan secara bergantian untuk merujuk pada aura migrain dan migrain retina. Pada kenyataannya, istilah-istilah ini tidak identik, tetapi menunjukkan kondisi patologis yang berbeda dibandingkan dengan migrain mata.

Aura migrain

Migrain okular kadang-kadang digambarkan sebagai aura. Yang terakhir adalah serangkaian manifestasi yang mendahului atau menyertai, dalam beberapa kasus, sakit kepala migrain.

Jika ada, gejala visual berumur pendek dan mempengaruhi kedua mata, sementara migrain oftalmik unilateral.

Aura migrain dapat dikaitkan dengan manifestasi lain, seperti mati rasa, mual, muntah dan peningkatan kepekaan terhadap cahaya atau suara. Gejala visual juga termasuk kilatan atau kilau, bintik-bintik gelap, kilatan cahaya dan bintik-bintik buta. Kadang-kadang, aura bisa terjadi tanpa sakit kepala.

Migrain retina

Migrain retina adalah kelainan yang agak jarang, yang melibatkan rasa sakit parah yang terlokalisasi di balik bola mata. Biasanya, episode-episode ini diulangi dan berlangsung beberapa jam.

Migrain retina diantisipasi oleh gangguan penglihatan (percikan kilat dan area punctate gelap) selalu dengan mengorbankan mata yang sama dan diikuti oleh hilangnya penglihatan sementara, sebagian atau seluruhnya.

Kondisi ini bisa menandakan sesuatu yang serius; faktanya, penyebabnya adalah vasospasme retina atau bentuk okular dari migrain.

Meskipun ada kesamaan dengan gejala visual sementara dan sepenuhnya reversibel terkait dengan sakit kepala dengan aurea, yang dapat membingungkan, migrain retina dapat menyebabkan konsekuensi serius, seperti kebutaan permanen bermata (tidak di kedua mata).

Untuk alasan ini, Anda perlu memastikan Anda segera mengunjungi dokter untuk perawatan tepat waktu.

penyebab

Migrain mata adalah suatu kondisi yang dapat memanifestasikan dirinya karena berbagai alasan. Wanita dewasa dengan kecenderungan keluarga terhadap masalah paling terpengaruh.

Meskipun banyak penelitian ilmiah telah dilakukan, penyebab pasti dari jenis migrain ini belum diidentifikasi. Namun, diketahui bahwa ini adalah respons neurologis terhadap rangsangan spesifik, disukai oleh berbagai jenis, umum untuk hampir semua yang terkena.

Selain itu, faktor genetik dan vaskular tampaknya menjadi dasar migrain oftalmik:

  • Penyebab genetik : anomali herediter spesifik telah diidentifikasi pada beberapa subjek yang menderita bentuk migrain ini;
  • Penyebab vaskular : gangguan ini dapat terjadi akibat penurunan sementara aliran darah (vasokonstriksi), yang disebabkan oleh penyempitan tiba-tiba pembuluh di belakang bola mata.

Selain itu, migrain mata dapat dikaitkan dengan patologi visual tertentu, seperti:

  • Cacat visual yang tidak benar (miopia, hiperopia atau astigmatisme);
  • Ketegangan mata (asthenopia);
  • Penyakit mata yang menyulitkan penglihatan (katarak).

Faktor-faktor yang dapat mempromosikan episode migrain mata termasuk:

  • dehidrasi;
  • Panas berlebih:
  • Ketinggian tinggi;
  • merokok;
  • Gaya hidup yang penuh tekanan;
  • hipertensi;
  • hipoglikemia;
  • Minum pil kontrasepsi;
  • Perubahan hormon;
  • obat;
  • Kelebihan natrium dalam makanan;
  • Tidur terganggu.

Dalam beberapa kasus, migrain oftalmik mungkin berasal dari radang saraf trigeminal.

Faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi migrain oftalmik adalah penyakit yang datang bersamaan dari berbagai jenis, seperti aterosklerosis, lupus erythematosus sistemik atau anemia sel sabit.

Gejala dan komplikasi

Migrain ofthalmic memanifestasikan dirinya dengan serangan berulang, ditandai dengan gangguan penglihatan pada satu mata, terkait dengan sakit kepala tipe migrain.

Gejala visual yang mungkin terkait dengan kondisi ini meliputi:

  • Fotofobia (peningkatan sensitivitas terhadap cahaya);
  • Robek yang meningkat;
  • Visi bintik-bintik buta, gelap atau berwarna, tetap atau berkilau di bidang visual (skotoma);
  • Persepsi kilatan cahaya atau kilat tanpa adanya cahaya (fosfen);
  • Hilangnya sebagian penglihatan atau kebutaan sementara.

Gangguan visual ini sepenuhnya dapat dibalik dan biasanya berlangsung dari 5 hingga 20 menit (tidak pernah berlangsung lebih dari satu jam). Sakit kepala, di sisi lain, memiliki durasi yang panjang, yang bervariasi dari 4 jam, hingga kasus 2 atau 3 hari.

Bahkan sakit kepala yang dapat menyertai migrain mata hanya memengaruhi satu sisi tengkorak. Rasa sakit muncul dalam satu jam masalah penglihatan dan biasanya berdenyut dan parah hingga intensitas sedang.

Migrain mata dapat memburuk selama aktivitas sehari-hari (mis. Langkah berjalan atau mendaki) dan mungkin terkait dengan:

  • Mual dan muntah (dalam krisis yang sangat kuat);
  • muntah;
  • Hipersensitif terhadap suara;
  • pusing;
  • Gangguan kekuatan otot;
  • Rasa mati rasa;
  • Kesulitan dalam mengekspresikan secara verbal;
  • Hilangnya sensitivitas di jari dan langit-langit mulut.

Gejala-gejala ini untuk sementara dapat mengganggu beberapa kegiatan, seperti membaca atau mengemudi, tetapi kondisinya tidak dianggap serius dan gejalanya benar-benar dapat dipulihkan.

diagnosa

Dalam kasus migrain mata, pemeriksaan mata yang sangat menyeluruh harus segera dilakukan.

Diagnosis jenis sakit kepala ini sering dianggap "eksklusif"; kondisi lain dapat menyebabkan, pada kenyataannya, masalah visual yang serupa.

Perbedaan yang paling penting adalah bahwa selama episode migrain oftalmik, gejala-gejala ini hanya terjadi pada satu mata.

Dokter dapat mendiagnosis migrain mata dengan memeriksa riwayat pribadi dan keluarga, mengumpulkan informasi terkait dengan gejala yang dialami pasien dan melakukan pemeriksaan mata.

Sebelum membuat diagnosis migrain oftalmikus, penting untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari kebutaan monokular transien (amaurosis fugax), seperti masalah mata yang serius, konsekuensi dari stroke atau cedera kepala, diseksi karotis atau neuritis optik.

terapi

Setelah diagnosis ditegakkan, migrain oftalmik dapat diobati dengan pengobatan yang paling tepat, yang bekerja pada gejala dengan obat yang bekerja cepat.

Tergantung pada kasusnya, dokter mungkin meresepkan perawatan penghilang rasa sakit berdasarkan obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID, seperti aspirin atau ibuprofen), ergotamine atau triptan (bahan vasokonstriktor aktif), beta-blocker atau blocker saluran kalsium (yang lebih sebagai gantinya, pembuluh darah di otak).

Beberapa obat mungkin bermanfaat untuk mencegah episode migrain mata. Obat-obatan ini termasuk antidepresan trisiklik (seperti amitriptyline atau nortriptyline) dan antikonvulsan (misalnya divalproex sodium dan topiramate).

Dokter akan memilih apakah akan meresepkannya berdasarkan frekuensi serangan migrain oftalmik dan usia pasien; mengikuti arahannya membantu menghadapi masalah dengan cara terbaik.

Intervensi yang berguna dalam pengobatan gangguan ini adalah penggunaan kacamata untuk memperbaiki masalah atau dalam hal apa pun untuk menghindari kelelahan mata.

Strategi lain yang efektif untuk mencegah migrain mata adalah dengan bertindak terhadap semua faktor yang mungkin merupakan faktor lingkungan. Dalam kasus migrain mata yang disebabkan oleh stres, misalnya, dimungkinkan untuk menggunakan pengobatan alami, seperti asupan infus valerian, chamomile dan lemon balm dengan tindakan menenangkan, serta latihan yoga.

prognosa

Kebanyakan orang yang menderita migrain mata biasanya mengalami serangan setiap beberapa bulan. Fase gangguan visual cenderung berlangsung tidak lebih dari satu jam.

Individu dengan migrain oftalmik dapat mengambil manfaat dari adopsi beberapa tindakan diet-perilaku:

  • Hindari faktor-faktor yang dapat memicu timbulnya sakit kepala, seperti asap rokok, area yang berventilasi buruk, konsumsi alkohol, panas yang berlebihan dan paparan terhadap kebisingan yang kuat;
  • Batasi konsumsi makanan yang mungkin mengandung molekul seperti monosodium glutamat, nitrit dan laktosa yang terlibat dalam serangan migrain: produk susu, keju matang, masakan Cina, telur, coklat, buah jeruk, tomat, dll.
  • Pemeriksaan berkala dengan dokter spesialis mata tepercaya merupakan hal mendasar, untuk menghindari kurangnya kesadaran akan gangguan tertentu (mis. Miopia, astigmatisme, hipermetropia, dll.) Dapat menyebabkan migrain ophthalmic atau masalah lain apa pun. .