Artikel terkait: Trachoma
definisi
Trachoma adalah penyakit menular, yang disebabkan oleh bakteri Chlamydia trachomatis, yang mempengaruhi konjungtiva yang mengakibatkan peradangan kronis.
Trachoma sangat menular dan mudah ditularkan melalui kontak langsung dengan orang yang terinfeksi (kebanyakan dari mata ke mata atau dari tangan ke mata). Infeksi juga dapat terjadi untuk berbagi benda-benda pribadi yang terkontaminasi (handuk dan pakaian) atau melalui pembawa (lalat). Jika tidak diobati, trachoma ditandai dengan eksaserbasi progresif dan remisi yang dapat menyebabkan munculnya bekas luka pada kelopak mata, trichiasis, gangguan penglihatan dan kebutaan yang tidak dapat disembuhkan.
Secara global, trachoma adalah penyebab utama kebutaan yang berasal dari sumber infeksi. Agen penyebab penyakit ini adalah endemik di banyak daerah miskin di Asia, Afrika, Amerika Tengah dan Selatan, Australia, dan Timur Tengah.
Gejala dan tanda paling umum *
- konjungtivitis
- Nyeri mata
- entropion
- fotofobia
- Pembengkakan kelopak mata
- cemerlang
- Mata memerah
- Opacity kornea
- gatal
- Visi berkurang
- Sekresi mata
- trichiasis
- Visi kabur
Indikasi lebih lanjut
Trachoma biasanya mempengaruhi kedua mata. Gejala awal muncul setelah masa inkubasi sekitar 7 hari dan termasuk gatal okular ringan, fotofobia, edema kelopak mata, hiperemia konjungtiva dan lakrimasi. Selanjutnya, banyak folikel keputihan berkembang di konjungtiva tarsal atas; ini secara bertahap meningkat dalam ukuran, sampai mereka menjadi papilla inflamasi. Pada tahap ini, proses neovaskularisasi kornea juga dimulai.
Jika terapi yang memadai tidak diadopsi, folikel inflamasi dan papilla digantikan oleh jaringan parut dengan penebalan kelopak mata, entropion, obstruksi saluran air mata dan trichiasis (lipatan bulu mata ke arah bagian dalam mata). Selain menyebabkan rasa sakit, trichiasis merusak kornea: silia, membalikkan orientasi mereka, bersentuhan dengan permukaan mata dan menyebabkan iritasi lebih lanjut, pembentukan kain kornea (infiltrasi dan vaskularisasi superfisial kornea) dan jaringan parut. Oleh karena itu, kornea menjadi buram dan menebal, dan lecet atau borok dapat muncul. Perkembangan penyakit dapat menyebabkan kebutaan permanen.
Diagnosis biasanya klinis dan didasarkan pada deteksi tanda-tanda karakteristik (misalnya, hipertrofi folikel, jaringan parut konjungtiva dan pertumbuhan pembuluh darah baru pada kornea).
C. trachomatis dapat diisolasi dalam kultur atau diidentifikasi dengan PCR dan teknik imunofluoresensi.
Perawatan terdiri dari antibiotik topikal atau sistemik. Umumnya, azitromisin atau, alternatifnya, doksisiklin dan tetrasiklin digunakan. Kebersihan pribadi dan langkah-langkah lingkungan yang lebih baik (misalnya akses ke air minum dan sanitasi yang memadai) dapat mengurangi infeksi ulang. Entropion harus dirawat dengan operasi.
