keumuman
The holac holter adalah jenis elektrokardiogram yang memungkinkan pemantauan konstan irama dan aktivitas listrik jantung, selama periode waktu durasi kanonik 24-48 jam.
Ujian - juga dikenal sebagai EKG Holter atau elektrokardiogram dinamis menurut Holter - menggunakan instrumen bertenaga baterai khusus, yang disebut elektrokardiograf portabel.
Jika perlu, survei juga memungkinkan untuk mengevaluasi kemanjuran pengobatan farmakologis, dilakukan untuk gangguan jantung tertentu, atau fungsi perangkat (alat pacu jantung, defibrilator kardioverter, dll.) Yang sebelumnya ditanamkan di jantung pasien yang diperiksa.
Pemasangan elektrokardiograf portabel adalah prosedur yang cepat dan tidak menyakitkan, yang melibatkan pengaplikasian di dada beberapa pelat logam, yang disebut elektroda.
Apa itu EKG?
Ringkasan singkat tentang apa itu elektrokardiogram dasar
Elektrokardiogram dasar, atau EKG dasar atau EKG istirahat, adalah tes diagnostik instrumental, yang merekam dan melaporkan secara grafis, pada selembar kertas grafik, ritme, dan aktivitas listrik jantung .
Instrumen elektrokardiogram dasar, yang memiliki fungsi ganda yaitu merekam dan membangun fungsi jantung secara grafis, adalah perangkat terkomputerisasi yang dikenal sebagai elektrokardiograf .
Elemen kunci untuk berfungsinya elektrokardiograf dengan benar adalah elektroda, yang merupakan pencatat nyata dari ritme dan aktivitas listrik jantung.
Elektrokardiogram dasar tipikal berlangsung beberapa menit.
Dokter yang biasanya memiliki interpretasi grafik yang dihasilkan dari EKG dasar adalah seorang ahli jantung, yaitu seorang dokter spesialis kardiologi.
Apa itu tukang jantung?
The Heartac Holter adalah jenis elektrokardiogram khusus yang, berkat penggunaan elektrokardiograf portabel bertenaga baterai, memungkinkan Anda untuk memantau fungsi jantung - karena itu ritme dan aktivitas listrik jantung - selama periode waktu tertentu, biasanya 24 -48 jam .
NAMA LAINNYA DARI CARDIAC HOLTER
Ahli jantung dapat merujuk ke Holter jantung dengan berbagai cara, semuanya sama benarnya, termasuk: EKG Holter, elektrokardiogram menurut Holter, dan elektrokardiogram dinamis menurut Holter.
kegunaan
Gagasan untuk membuat elektrokardiograf portabel, yang mencatat fungsi jantung selama beberapa jam berturut-turut, muncul dari kebutuhan untuk mengidentifikasi perubahan konduksi listrik jantung yang terputus-putus itu, dengan penampilan sporadis, yang sulit disoroti oleh ECG dasar (dari biasanya karena masalah waktu).
Yang mengatakan, jantung Holter adalah alat diagnostik yang ideal untuk aritmia jantung, yang memiliki kekhasan "datang dan pergi".
Ulasan singkat tentang aritmia jantung
Aritmia jantung adalah perubahan irama jantung normal ( irama sinus ).
Irama jantung normal manusia dewasa memiliki frekuensi kontraksi istirahat antara 60 dan 100 denyut per menit.
Di hadapan aritmia, frekuensi ini bisa sangat bervariasi, membuat detak jantung lebih cepat, lebih lambat, tidak teratur dan / atau pada intensitas variabel.
Ada banyak jenis aritmia. Di antara jenis yang paling luas dan diketahui, termasuk: sinus takikardia, sinus bradikardia, fibrilasi atrium, flutter atrium, dan fibrilasi ventrikel.
PENGGUNAAN LAINNYA
Selain deteksi aritmia jantung, dokter ahli jantung resor untuk melakukan holter jantung untuk mengevaluasi:
- Berfungsinya alat pacu jantung atau defibrillator kardioverter implan pada subjek yang jelas merupakan pembawa.
- Efek dari perawatan obat untuk penyelesaian masalah jantung.
persiapan
Sejauh fase persiapan yang bersangkutan, Holter jantung memberikan beberapa instruksi sederhana, yang biasanya disampaikan oleh dokter pada hari prosedur diagnostik.
Instruksi penting pertama adalah untuk menghindari pemindahan elektrokardiograf portabel secara tidak sengaja atau sukarela selama seluruh durasi ujian. Ini melibatkan larangan melakukan aktivitas seperti mencuci.
Instruksi penting kedua adalah membuat buku harian, di mana untuk melaporkan saat-saat hari dan kegiatan yang telah menginduksi setiap episode palpitasi, nyeri dada, dispnea dan / atau vertigo (NB: ini adalah gejala paling umum yang orang alami dengan perubahan konduksi listrik jantung). Berkat buku harian itu, ahli jantung dapat membuat diagnosis akhir yang lebih tepat.
Pendidikan penting ketiga adalah menjalani kehidupan normal, mengabdikan diri tanpa khawatir dengan kegiatan sehari-hari yang normal. Bahkan, perubahan apa pun bisa mendistorsi hasil ujian.
Instruksi penting keempat dan terakhir adalah tindakan pencegahan, yang mengatakan untuk menjauhkan diri dari detektor logam, oven microwave, selimut listrik, pisau cukur listrik, sikat gigi listrik, telepon seluler, komputer dll, selama ujian. Ini adalah tindakan pencegahan tanpa dasar ilmiah yang terbukti, karena sejauh ini belum ada penelitian yang menunjukkan dengan tegas bahwa benda dan instrumen sehari-hari yang disebutkan di atas mengganggu fungsi Holter Jantung yang berfungsi dengan baik.
prosedur
Umumnya tanggung jawab asisten dokter ahli jantung, pemasangan elektrokardiograf portabel adalah prosedur sederhana, cepat dan tidak menyakitkan, yang melibatkan penerapan serangkaian elektroda (elemen rekaman) di berbagai titik di dada.
Elektroda untuk Holter jantung (dan secara umum untuk semua jenis elektrokardiogram) adalah pelat logam, yang terletak di ujung kabel yang menghubungkannya dengan elektrokardiograf portabel. Untuk memastikan segel elektroda yang baik pada kulit bisa berupa plester perekat, yang mengelilingi pelat logam, atau gel yang lengket.
Setelah elektroda diterapkan, asisten ahli jantung memberikan pasien dengan tas bahu yang nyaman untuk menyimpan elektrokardiograf portabel.
Dari sudut pandang prosedur yang ketat, Holter jantung dapat dibagi menjadi dua fase berturut-turut:
- Rekaman fase irama dan aktivitas listrik jantung . Ini adalah yang pertama dari dua fase dan berawal dari saat asisten ahli jantung memasang dan mengoperasikan elektrokardiograf portabel hingga ketika asisten atau kolega yang sama memindahkannya.
Pada fase ini, instrumen mencatat dan menyimpan fungsi jantung pasien dalam memori internal.
- Fase terjemahan grafik dari apa yang direkam pada fase sebelumnya . Ini adalah fase yang mengarah pada perolehan, pada selembar kertas grafik, yang disebut jejak elektrokardiografi. Jejak elektrokardiografi generik memiliki beberapa fitur karakteristik, yang diulang pada interval yang kurang lebih teratur dan yang disebut gelombang .
Munculnya gelombang dan jarak antara mereka adalah elemen dari jalur yang memungkinkan ahli jantung untuk menafsirkan kondisi kesehatan jantung yang sedang diperiksa.
Untuk fase terjemahan grafik, perangkat yang terkomputerisasi diperlukan, mampu memperkirakan data rekaman yang ada dalam elektrokardiograf portabel.
Selama fase perekaman, pasien harus berhati-hati untuk tidak menabrak atau memindahkan perangkat secara berlebihan dan tidak melepaskan elektroda.
Keingintahuan: jika pasien yang diperiksa adalah pria dengan dada yang kaya akan rambut, asisten ahli jantung akan mencukur area anatomi yang disebutkan di atas, untuk menghindari risiko pelepasan prematur dari elektroda.
CARDIAC JANGKA PANJANG
Elektrokardiograf portabel modern memiliki baterai yang tahan hingga seminggu.
Kadang-kadang, dalam kasus khusus, ahli jantung memanfaatkan kemampuan jangka panjang ini dan memantau fungsi jantung pasien selama lebih dari 48 jam, hingga 7 hari.
APA YANG HARUS DILAKUKAN MENGAPA SEMUA BEKERJA UNTUK YANG TERBAIK
Di bawah ini adalah ringkasan dari segala sesuatu yang menjamin hasil yang baik dari Holter jantung:
- Hindari membasahi elektrokardiograf dan / atau elektroda. Secara umum, tenaga medis merekomendasikan untuk mandi sebelum pergi ke rumah sakit tempat alat ukur akan dipasang.
- Sebelum tes, jangan gunakan segala jenis lotion atau krim kulit untuk kulit dada.
- Selama prosedur, hindari semua kegiatan yang dapat merusak elektrokardiograf atau menyebabkan pelepasan elektroda. Oleh karena itu, dokter menyarankan agar tidak melakukan kegiatan olahraga dan terutama kegiatan kerja yang sibuk.
- Hindari kontak dekat dengan benda yang memancarkan medan magnet atau listrik.
Dengan cara yang sama, hindari frekuensi tempat yang ditandai dengan medan magnet atau medan listrik.
risiko
Cardiac Holter adalah prosedur yang aman dan non-invasif, kelemahan utamanya adalah kemungkinan bahwa pelepasan elektroda akan menyebabkan kemerahan dan pembengkakan pada kulit (jelas di area aplikasi).
Catatan penting : elektroda yang digunakan untuk merekam ritme dan aktivitas listrik jantung tidak memancarkan listrik, oleh karena itu pasien tidak berisiko menerima pelepasan listrik.
hasil
Biasanya tersedia dalam beberapa hari, hasil dari Holter jantung adalah hasil interpretasi ahli jantung dari gelombang karakteristik dari penelusuran elektrokardiografi.
Cardiac Holter adalah alat yang secara memuaskan menangkap gangguan irama jantung saat terjadi selama ujian.
Bergantung pada jenis gangguan yang diidentifikasi dengan Holter jantung, ahli jantung menentukan langkah selanjutnya: apakah akan menggunakan tes diagnostik lain atau apakah akan memulai perawatan tertentu.
MASALAH DAN SOLUSI
Dalam beberapa kasus, apa yang muncul dari Holter jantung tidak cukup untuk membuat diagnosis gangguan jantung yang benar.
Bahkan, jika dalam 24-48 jam dari prosedur diagnostik, jantung pasien tidak menunjukkan perubahan yang dicurigai berdasarkan pemeriksaan fisik dan sejarah, jejak elektrokardiografi bebas dari anomali yang signifikan.
Dalam situasi seperti itu, solusinya biasanya terdiri dari mengulang ujian dengan durasi yang lebih lama (lebih dari 48 jam) atau mengulanginya setelah beberapa minggu.
Dalam semua kasus di mana, selama prosedur diagnostik, pasien menderita gangguan irama jantung, elektrokardiograf portabel menangkap gangguan ini dan melaporkannya di trek.
CARDIAC HOLTER, PACEMAKER DAN OBAT UNTUK GANGGUAN JANTUNG
Dalam mengevaluasi fungsi alat pacu jantung atau defibrilator kardioverter implan, implant jantung menunjukkan apakah perangkat elektronik tersebut, yang digunakan untuk normalisasi irama jantung, berfungsi dengan baik atau tidak.
Demikian pula, dalam evaluasi perawatan obat untuk gangguan jantung, Holter jantung menunjukkan apakah obat yang digunakan efektif atau memerlukan perubahan dosis.
