Obat untuk Night Enuresis

Enuresis adalah istilah ilmiah yang menunjukkan hilangnya urin yang tidak disengaja. Ketika itu terjadi pada malam hari itu biasa disebut "bed pee".

Ini adalah kelainan yang berbeda dari inkontinensia urin dan pollakiuria.

Enuresis nokturnal dianggap normal sampai usia 5-6 tahun, usia ketika (biasanya) kontrol buang air kecil tercapai.

Di sisi lain, itu tidak biasa untuk memanifestasikan dirinya sampai remaja dan diperkirakan mempengaruhi 1% orang dewasa.

Kencing di tempat tidur menyebabkan ketidaknyamanan psikologis dan sosial yang cukup signifikan, terutama pada subjek di usia pasca pubertas.

Untuk dapat didefinisikan demikian, enuresis nokturnal harus:

Ulangi dan tampil setidaknya 2 kali seminggu selama 3 bulan berturut-turut
Subjek menarik di atas usia 5 tahun
Tidak tergantung pada obat dan kondisi klinis.

Apa yang harus dilakukan

Dalam hal enuresis nokturnal perlu untuk mengidentifikasi penyebab pemicu dan bertindak untuk mengurangi mereka atau menangkal tindakan mereka.

Pertama-tama, penting untuk memeriksa sejarah keluarga dan kecenderungan orang tua atau anggota keluarga (kakek nenek, paman, sepupu, dll.).

Perlu diingat bahwa jika orang tua memiliki enuresis nokturnal, anak memiliki kemungkinan 40% untuk mewarisi kecenderungan ini. Jika itu menyangkut keduanya, kemungkinan naik menjadi 70%.

Jika orangtua secara spontan menyelesaikan ketidaknyamanan ini, ramalannya baik; biasanya hanya masalah waktu saja.

Sebaliknya, perlu untuk menyelidiki kemungkinan penyebab yang bertanggung jawab. Khususnya:

Kecualikan keterlambatan atau "cacat" dalam pengembangan fisik, yang mungkin menyangkut:

Kapasitas kandung kemih tidak mencukupi. Perlu diingat bahwa kadang-kadang tetap untuk hidup tetapi itu tidak berarti bahwa subjek akan terus menderita enuresis nokturnal. Diagnosis dibuat dengan USG dan sistem tes khusus.
Keterbelakangan alarm fisiologis yang menunjukkan kebutuhan untuk buang air kecil, diukur dengan beberapa tes neurologis.

Memahami apakah produksi urin pada malam hari berlebihan: ini tidak berarti bahwa itu adalah kelainan nyata, tetapi kadang-kadang itu bisa bergantung pada poros hormon. Ini dapat diatasi dengan dosis farmakologis spesifik kecil.
Kecualikan adanya apnea tidur obstruktif: gangguan ini menyebabkan penurunan sirkulasi oksigen dan dapat memiliki konsekuensi serius.
Mengurangi masalah emosional: mereka berpotensi bertanggung jawab atas enuresis nokturnal. Paling-paling, itu adalah kecemasan dan stres umum (kepindahan, kehilangan anggota keluarga, perselisihan, tekanan berlebihan, komitmen berlebihan untuk belajar, bekerja dan olahraga, dll.). Namun terkadang, akar psikologis dari mengompol menyangkut trauma nyata (berkabung, ketakutan, dll.).
Jika ada, obati konstipasi kronis: kepenuhan usus besar menempati ruang kandung kemih, mengiritasi dan mengurangi kepekaan terhadap buang air kecil.
Dalam kasus seorang anak, buat dia sadar dan membantunya memahami masalahnya. Mungkin membantu untuk mendorong mereka buang air kecil secara teratur bahkan di siang hari.
Aktivitas malam sedang: rangsangan saraf dan beberapa hormon seperti adrenalin meningkatkan produksi dan ekskresi urin.
Sesuaikan diet (lihat di bawah).
Diminta untuk mengosongkan kandung kemih jauh sebelum tidur.
Bangun atau bangunkan subjek sekali atau dua kali semalam untuk buang air kecil dan / atau gunakan popok. Ini adalah perangkat yang tidak dimiliki oleh semua dokter anak.

Apa yang TIDAK harus dilakukan

Aturan pertama adalah BUKAN menyalahkan mereka yang menderita nocturnal enuresis. Seperti yang diantisipasi, stres emosional dan peristiwa psikologis tertentu dapat menjadi penyebab utama. Lebih lanjut mengkompromikan suasana hati mereka yang buang air kecil di tempat tidur kemungkinan akan memperburuk situasi.
Hindari latihan olahraga atau permainan larut malam.
Hindari tidur di akhir kekuatan Anda. Tidur nyenyak umumnya positif tetapi dalam kasus nocturnal enuresis memainkan peran yang tidak menguntungkan.
Hindari kebiasaan makan yang tidak benar (lihat di bawah).

Apa yang harus dimakan?

Untuk menghindari enuresis malam hari disarankan:

Makanlah sekitar 3 jam sebelum tidur.
Konsumsilah porsi ukuran sedang, tanpa melebihi volume total makanan, yang harus lebih rendah dari makan siang.
Lebih suka makanan yang terhidrasi secara alami, bahkan jika tidak harus kering.
Promosikan asupan makanan yang tidak memerlukan retensi dan produksi urin selanjutnya; harus memiliki karakteristik sebagai berikut:

Sedikit sodium.
Indeks ukuran sedang dan beban glikemik.
Tidak adanya molekul yang merangsang dan diuretik.

Apa yang BUKAN Makan

Kami HARUS MENGHINDARI:

Nutrisi dekat dengan tidur.
Terlalu banyak porsi dan jumlah total.
Makanan cair: kaldu, purée, cangkir susu, smoothie dll yang meningkatkan produksi urin.
Terlalu banyak buah dan sayuran segar yang meningkatkan produksi urin.
Makanan yang sangat asin: mereka meningkatkan rasa haus dan meningkatkan ekskresi ginjal setelah beberapa jam.
Produk yang dimaniskan: mereka meningkatkan rasa haus dan meningkatkan retensi air segera setelah makan, yang dihilangkan setelah beberapa jam.
Produk diuretik: tingkatkan penyaringan ginjal dan akumulasi urin setiap malam.
Minuman yang mengandung stimulan: mereka juga memiliki efek diuretik.
Minumlah lebih dari satu gelas air antara makan malam dan tidur.

Obat dan Obat Alami

Tidak ada solusi alami dan perawatan untuk enuresis nokturnal primer atau idiopatik.

Perawatan farmakologis

Obat-obatan farmakologis terhadap enuresis nokturnal terutama:

Desmopresin: mengkompensasi kurangnya hormon vasopresin (ADH) yang bertanggung jawab untuk mengurangi penyaringan ginjal selama tidur. Itu harus diambil oleh anak (mulai dari usia 9 tahun) tepat sebelum istirahat malam. Bentuk yang paling umum adalah semprotan hidung. Satu-satunya efek samping yang dapat terjadi adalah: iritasi hidung dan sakit kepala sesekali.
Imipramine: tidak dianjurkan untuk anak-anak. Ini adalah antidepresan trisiklik yang juga bertindak dengan melonggarkan kandung kemih dan meningkatkan kapasitasnya. Efek sampingnya berbeda. Itu bisa membuat ketagihan.
Oxybutynin: adalah antikolinergik yang juga berguna untuk relaksasi otot kandung kemih. Ini lebih cocok untuk enuresis diurnal.