keumuman
PDW adalah singkatan dari Platelet Distribution Width, yang dapat di-Italiaisasi dalam " lebar distribusi platelet ". Parameter laboratorium ini menyatakan tingkat variabilitas ukuran trombosit; akibatnya, nilai-nilai PDW yang tinggi menunjukkan perbedaan besar antara volume "sel-sel" ini, sedangkan ketika PDW rendah itu berarti bahwa trombosit memiliki dimensi yang seragam.
Mengingat signifikansi klinis ini, PDW dikenal sebagai indeks anisositosis trombosit ; sebenarnya, anisocytosis mengacu pada keberadaan dalam darah sel darah merah dengan ukuran berbeda.
Signifikansi klinis PDW harus dievaluasi bersama dengan indeks trombosit lainnya, seperti jumlah total (PLT), volume rata-rata (MPV) dan konsentrasi trombosit darah (PCT).
Nilai-nilai PDW dapat dianggap sebagai indeks aktivasi trombosit, mengingat bahwa volume trombosit cenderung meningkat karena emisi pseudopodia selama aktivasi proses koagulasi.
apa
Trombosit (atau trombosit) adalah elemen darah kecil, dengan bentuk diskoid dan diameter antara 2 dan 3 μm, yang merupakan dasar untuk koagulasi normal.
Trombosit diproduksi oleh sumsum tulang dan dilepaskan ke dalam aliran darah; di sini, mereka bertahan dalam sirkulasi selama sekitar 8-10 hari, sehingga sumsum tulang harus terus-menerus menghasilkan unsur-unsur baru untuk menggantikan unsur-unsur yang terdegradasi, dikonsumsi, dan / atau hilang selama pendarahan.
Amplitudo distribusi volume trombosit (PDW) adalah parameter yang menunjukkan seberapa seragam ukuran trombosit. Biasanya, sel-sel yang lebih besar relatif muda dan baru-baru ini dilepaskan dari sumsum tulang, sementara yang lebih kecil bisa lebih tua dan tetap beredar selama beberapa hari lagi.
Ketika nilai PDW tinggi, itu berarti bahwa ada perbedaan besar antara volume trombosit, sedangkan, ketika PDW rendah, itu berarti bahwa trombosit memiliki dimensi yang seragam.
Mengapa Anda mengukurnya?
Dalam tes darah, indeks PDW sesuai dengan tingkat variabilitas dalam ukuran trombosit. Dengan kata lain, parameter menyatakan keseragaman atau perbedaan ukuran sel-sel ini.
Luasnya distribusi trombosit (PDW) membantu untuk mendiagnosis dan / atau memantau patologi di mana sel-sel hematologis ini tidak memiliki ukuran yang seragam, seperti gangguan hemostatik dan sindrom mieloproliferatif.
Pemeriksaan terkait
Pengukuran indeks PDW harus dilakukan bersama dengan hitungan, volume rata-rata (MPV), satu atau lebih tes fungsi trombosit dan / atau tes evaluasi koagulasi lainnya, seperti PT (waktu Prothrombin) dan PTT (Waktu Tromboplastin Partial). Sebagai contoh, sejumlah besar trombosit besar pada seseorang dengan trombositopenia menunjukkan bahwa sumsum tulang memproduksi sel-sel ini dan melepaskannya ke dalam sirkulasi dengan sangat cepat.
Nilai normal
PDW yang normal menunjukkan bahwa platelet memiliki ukuran yang kurang lebih sama.
Interval referensi bervariasi dari 9 hingga 14 fl (femtolitro, atau sepersejuta miliar liter).
Namun, harus selalu dipertimbangkan bahwa kisaran ini dapat berubah sesuai usia, jenis kelamin, dan instrumentasi yang digunakan di laboratorium analisis. Untuk alasan ini, lebih baik untuk berkonsultasi dengan nilai-nilai yang terkait dengan normalitas yang dilaporkan langsung pada laporan.
Tinggi PDW - Penyebab
PDW yang tinggi menunjukkan bahwa trombosit sangat berbeda satu sama lain. Ini bisa menandakan adanya penyakit yang melibatkan sel-sel darah ini.
Nilai PDW yang tinggi mungkin bergantung, misalnya pada:
- Sindrom mieloproliferatif;
- Anemia megaloblastik;
- Anemia refrakter.
PDW Low - Penyebab
Ketika PDW rendah, itu berarti bahwa trombosit memiliki dimensi yang seragam. Oleh karena itu, penurunan nilai tidak terkait dengan masalah medis dan / atau konsekuensi patologis.
Bagaimana mengukurnya
Amplitudo distribusi volume trombosit (PDW) adalah perhitungan yang dilakukan oleh instrumen otomatis untuk analisis hemositometri. Pasien diambil sampel darah dari vena di lengan, biasanya di pagi hari dan puasa, yang kemudian akan dianalisis oleh instrumen.
Dalam beberapa patologi, trombosit dapat menggumpal bersama dan tampak sangat sedikit jumlahnya dan / atau berukuran tinggi, sehingga apusan darah diperlukan untuk memeriksa trombosit langsung di bawah mikroskop.
persiapan
Untuk menjalani pengambilan sampel darah, perlu pantang makanan dan minuman selama setidaknya 8-10 jam.
Interpretasi Hasil
Amplitudo distribusi volume trombosit (PDW) menunjukkan perubahan ukuran trombosit.
- PDW yang normal menunjukkan bahwa platelet memiliki ukuran yang kurang lebih sama;
- PDW rendah terkait dengan keseragaman tinggi ukuran trombosit;
- PDW yang tinggi menunjukkan beberapa perbedaan dalam ukuran trombosit.
Seringkali, hasil abnormal memerlukan penyelidikan lebih lanjut.
PDW adalah parameter yang sangat berguna dalam membedakan antara trombositosis reaktif dan yang terkait dengan gangguan mieloproliferatif.
