Artikel-artikel terkait: Kolesistitis Alitiasic
definisi
Kolesistitis alitiasic (tidak tepat disebut sebagai kandung empedu alitiasic) adalah suatu kondisi yang dihasilkan dari peradangan akut kandung empedu (atau kandung empedu), tanpa adanya batu empedu.
Kondisi ini dapat disukai oleh pelepasan enzim dan mediator dari proses inflamasi, dipicu oleh stasis bilier, iskemia, infeksi atau atonia dari dinding kandung empedu.
Faktor-faktor risiko yang mungkin mempengaruhi kolesistitis alitiasic termasuk trauma perut yang parah, luka bakar, pembedahan besar, puasa berkepanjangan atau nutrisi parenteral buatan, diabetes mellitus, aterosklerosis, vaskulitis sistemik (misalnya lupus erythematosus) sistemik, poliarteritis nodosa, dll.) dan didapatkan sindrom defisiensi imun.
Kadang-kadang organisme yang menginfeksi (seperti Salmonella spp. Atau cytomegalovirus pada pasien yang tertekan kekebalannya) dapat diidentifikasi sebagai agen pemicu.
Gejala dan tanda paling umum *
- anoreksia
- kelemahan
- panas dingin
- Pencernaan yang buruk
- Kolik bilier
- Diare Kuning
- Distensi perut
- Nyeri perut saat palpasi
- Nyeri di bagian atas perut
- demam
- perut kembung
- Pembengkakan perut
- mual
- berkeringat
- Urin berwarna gelap
- muntah
Indikasi lebih lanjut
Alitiasic cholecystitis memanifestasikan dirinya dengan gejala yang mirip dengan kolesistitis kandung empedu. Karena itu, penyakit ini dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat dan terus-menerus di bagian kanan atas perut, kadang-kadang disertai mual, kurang nafsu makan, dan muntah.
Umumnya, sensasi nyeri mirip dengan kolik bilier, tetapi memiliki durasi dan gravitasi yang lebih lama. Rasa sakitnya ditekankan, kemudian, ketika seseorang menekan bagian itu dan ketika orang itu menarik napas dalam-dalam, kadang-kadang juga menjalar ke skapula dan ke belakang.
Dalam beberapa kasus, perut kembung atau demam yang tidak dapat dijelaskan mungkin satu-satunya tanda yang berhubungan dengan peradangan.
Jika tidak diobati, kolesistitis alitiasik dapat dengan cepat berkembang ke organ gangren dan perforasi, yang menyebabkan sepsis, syok, dan peritonitis; angka kematian, dalam kasus ini, mendekati 65% dari kasus.
Biasanya, serangan kolesistitis membutuhkan rawat inap. Diagnosis kolesistitis alitiasic akut dapat ditempatkan pada pasien yang tidak memiliki batu empedu, tetapi memiliki tanda echographic positif dari Murphy atau dinding kantong empedu yang menebal dengan efusi yang berbahaya.
Perawatan biasanya melibatkan penggunaan antibiotik, antispasmodik dan analgesik. Dalam beberapa kasus, segera setelah gejalanya membaik, kami melanjutkan dengan kolesistektomi, yaitu pengangkatan kandung empedu dengan laparoskopi.
Namun, jika diduga ada komplikasi, seperti pembentukan abses atau perforasi, maka perlu intervensi bedah.
