DIAMOX ® Acetazolamide

DIAMOX ® adalah obat berbasis acetazolamide

KELOMPOK TERAPEUTIK: Diuretik / Diuretik penghambat karbonat anhidrase

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Petunjuk DIAMOX ® Acetazolamide

DIAMOX ® diindikasikan untuk pengobatan kondisi edematosa akibat gagal jantung, dengan khasiat tertentu dalam meningkatkan edema paru dan dispnea terkait jika terjadi gagal jantung kiri. DIAMOX ® juga terbukti bermanfaat dalam mengurangi tekanan endokular khas glaukoma dan dalam membantu terapi antiepilepsi, di mana perbaikan khusus telah diamati terutama untuk pasien yang lebih muda yang menderita bentuk kurang agresif.

Mekanisme kerja DIAMOX ® Acetazolamide

DIAMOX ® diambil secara oral dan cepat diserap di perut. Level maksimum dari bahan aktifnya, acetazolamide, diamati sekitar 2 jam setelah pemberian oral, sementara ekskresi urin menjadi sangat konsisten antara jam ke delapan dan keduabelas.

Sebelum diekskresikan ke dalam urin, acetazolamide bekerja pada tingkat tubulus proksimal berbelit-belit dari nefron, menghambat enzim yang diekspresikan oleh sel-sel ini, yang dikenal sebagai karbonat anhidrase. Enzim tersebut mengkatalisasi reaksi reversibel yang sangat penting untuk menjaga keseimbangan asam-basa dan untuk mengendalikan reabsorpsi natrium, yang memungkinkan hidrasi karbon dioksida menjadi asam karbonat (CO2 + H20 → H2CO3). Asam karbonat yang terbentuk dapat berdisosiasi menjadi ion bikarbonat dan proton, yang akan ditukar dengan ion natrium, yang dengan demikian dapat diserap kembali secara efektif.

Tindakan penghambatan DIAMOX pada karbonat anhidrase, oleh karena itu secara tidak langsung mencegah reabsorpsi bikarbonat dan natrium, meningkatkan ekskresi dan diuresis urin. Sebagai efek terkait kami menyaksikan alkalinisasi urin yang tak terhindarkan dan sedikit asidosis darah.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1 ACETAZOLAMIDE DAN MOUNTAIN MAL

Penyakit gunung akut adalah kondisi yang sangat sering terjadi di antara para trekker, karena aklimatisasi yang sulit ditentukan oleh penurunan kadar oksigen secara bertahap dan konstan, yang memanifestasikan dirinya dengan gejala yang kompleks termasuk sakit kepala. Acetazolamide pada saat ini sangat penting, karena menginduksi sedikit pengasaman hematis merangsang sistem pernapasan ke pertukaran gas yang lebih efektif. Studi ini dilakukan pada 143 trekker di ketinggian sekitar 4.000 meter menunjukkan bahwa 85mg acetazolamide dapat memiliki efek yang sama pada peningkatan sakit kepala seperti 600 mg ibuprofen, juga menghadirkan efek pencegahan pelindung terhadap edema paru dan otak.

2. PROSPEK ACETAZOLAMIDE DAN MASA DEPAN UNTUK GLAUCOMA

Pemberian acetazolamide sangat penting untuk pengobatan glaukoma optik, berkat kemampuannya untuk mengurangi tekanan intraokular. Namun, pemberian obat ini secara oral menyebabkan pasien yang menderita glaukoma mengalami serangkaian efek samping yang secara signifikan mengurangi hubungan antara manfaat dan biaya. Untuk alasan ini, dan diberikan kemanjuran terapi acetazolamide, protokol administrasi baru sedang dikembangkan yang mencakup asupan okular khas dari obat tersebut dan mengurangi efek samping sistemik.

3. ACETAZOLAMIDE DALAM PENGGUNAAN PEDIATRIC

Studi penting ini menunjukkan salah satu keterbatasan paling penting dari perawatan acetazolamide pada glaukoma anak. Lebih tepatnya - meskipun efektivitas obat dalam meningkatkan patologi dan invasi yang sangat rendah dibandingkan dengan operasi - batas paling penting untuk penyebarannya di lingkungan anak diberikan oleh keterlambatan pertumbuhan yang diinduksi. Bahkan, selama terapi ada kenaikan berat badan rendah yang mungkin terkait dengan asidosis yang disebabkan oleh obat. Namun, untuk sepenuhnya memahami kerumitan reaksi yang berkembang selama periode ini, perlu untuk memantau parameter lain yang penting untuk pertumbuhan anak.

Metode penggunaan dan dosis

DIAMOX ® acetazolamide tablet 250 mg / kapsul 500 mg di sana acetazolamide:

1. Untuk mengontrol edema, kami menyarankan sekitar 1 tablet setengah hari, sebaiknya diminum di pagi hari.
2. Untuk pengobatan glaukoma, kami merekomendasikan 2 hingga 3 kapsul sehari, atau tablet yang dikonsumsi dengan interval 4/6 jam.
3. Untuk pengobatan epilepsi, dalam kasus terapi adjuvant umumnya 1 tablet per hari digunakan; dosis yang dapat tumbuh berdasarkan terapi kombinasi dan situasi pasien.

Dalam kasus apa pun dosis yang tepat harus dirumuskan oleh dokter, setelah evaluasi yang cermat terhadap kondisi fisiopatologis pasien.

DALAM KASUS APA PUN, SEBELUM MENGAMBIL DIAMOX ® Acetazolamide - PERSYARATAN DAN PERIKSA DOKTER ANDA ADALAH PERLU.

Peringatan DIAMOX ® Acetazolamide

Tindakan diuretik dan saluretik DIAMOX ® memerlukan pemantauan konstan terhadap beberapa parameter darah seperti: jumlah darah, natrium, kalium, pH dan bahkan glikemia pada pasien dengan diabetes mellitus, baik sebelum dan selama pemberian. Penting juga untuk mempertimbangkan bahwa pengobatan dengan acetazolamide, terutama jika dosisnya lama atau tidak tepat, dapat menentukan perubahan elektrolit dan keseimbangan asam-basa, dengan kemungkinan hiponatremia, hipokalemia, dan asidosis metabolik.

DIAMOX ® karena itu harus digunakan dengan perawatan khusus dalam kasus pasien dengan penyakit paru obstruktif kronis dan emfisema, karena asidosis yang mungkin dapat berkontribusi pada timbulnya takipnea, anoreksia, kantuk, lesu, dan dalam kasus yang lebih parah bahkan sampai koma.

Acetazolamide, yang secara struktural merupakan bagian dari sulfonamid, dapat bertanggung jawab atas nekrolisis epidermal toksik, anemia aplastik, agranulositosis, dan reaksi anafilaksis lainnya pada pasien yang hipersensitif terhadap senyawa ini.

Pemberian DIAMOX ® dapat menyebabkan kantuk, kebingungan atau mengubah kualitas persepsi dan reaktif normal pasien, mengubah keterampilan mengemudi dan penggunaan mesin.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Data eksperimental mengenai penggunaan DIAMOX ® dan, lebih umum, acetazolamide pada kehamilan, menyarankan untuk menghindari penggunaannya selama trimester pertama, membatasi penggunaannya hanya dalam kasus kebutuhan yang tak terelakkan. Faktanya, walaupun penelitian pada manusia tidak menunjukkan efek embriotoksik atau teratogenik pada dosis 250 mg / hari, yang dilakukan pada hewan laboratorium telah menghasilkan neonatus hewan dengan gangguan fungsi serius dan kelainan bentuk tungkai.

Acetazolamide juga, meskipun sedikit, disekresikan dalam ASI; oleh karena itu disarankan untuk berhenti menyusui selama pemberian DIAMOX ®

interaksi

DIAMOX ® dapat mengubah fungsi berbagai obat seperti:

1. Garam aspirin dan lithium, menyebabkan peningkatan eliminasi, akibatnya pengurangan efek terapeutik;
2. Amfetamin dan antidepresan trisiklik, meningkatkan fungsionalitasnya setelah pengurangan ekskresi mereka;
3. Mercurial dan diuretik lainnya, dengan konsekuensi peningkatan diuresis;
4. Fenitoin (obat antiepilepsi), meningkatkan kadar plasma;
5. Siklosporin, dengan peningkatan kadar plasma.
6. Antidiabetes, menyebabkan perubahan profil glikemik.

Selain itu, acetazolamide dapat menyebabkan peningkatan kristal dalam urin dan batu ginjal bersamaan dengan terapi natrium bikarbonat.

Kontraindikasi DIAMOX ® Acetazolamide

Mengingat aksi biologis DIAMOX ® asupannya tidak dianjurkan dalam kasus asidosis, perubahan keseimbangan elektrolit (hiponatremia dan hipopotaxemia), insufisiensi hati, ginjal atau adrenal, dan dalam kasus hipersensitivitas terhadap salah satu komponennya.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Sebagian besar efek samping DIAMOX ® diamati pada fase awal terapi dan termasuk:

1. Paresthesia, kesemutan, nafsu makan berkurang, gangguan pendengaran, mual, muntah, diare, poliuria dan dalam kasus yang lebih serius juga mengantuk dan kebingungan.

Terapi jangka panjang dengan DIAMOX ® dapat menyebabkan perubahan keseimbangan elektrolit dan asam-basa, yang dapat diatasi dengan pemberian bikarbonat, yang bagaimanapun membuat pasien berisiko lebih besar terkena batu ginjal.

Efek hematologis, ditandai dengan agranulositosis, leukopenia, trombositopenia, hipoglikemia, hiponatremia, dan hipokalemia juga diamati.

Untuk efek samping yang baru saja terdaftar, maka perlu menambahkan semua itu karena hipersensitif terhadap acetazolamide, seperti: ruam kulit, demam, reaksi anafilaksis, eritema, penekanan myelosupresi dan sindrom terkait.

Catatan

DIAMOX ® hanya dapat dijual berdasarkan resep medis.

Penggunaan DIAMOX ® harus selalu dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Penggunaan DIAMOX ® yang sembarangan antara atlet dan non-atlet, dalam pencarian untuk kehilangan beberapa kilogram, membuat tubuh terkena efek samping yang serius. Selain itu, selalu disarankan untuk menegaskan kembali bahwa penurunan berat badan ditentukan oleh penghapusan cairan dan garam dan bukan oleh efek penurunan berat badan yang nyata, dipahami sebagai hilangnya massa lemak.

Oleh karena itu DIAMOX ® diklasifikasikan di antara zat-zat DOPANTI.