keumuman
Nyeri pada telapak kaki adalah gejala yang mungkin tergantung pada berbagai kondisi patologis dan non-patologis.
Dalam beberapa kasus, kelainan ini disebabkan oleh kelelahan sederhana; di lain waktu, manifestasi ini merupakan konsekuensi dari patologi artikular, pembuluh darah atau saraf . Plantar fasciitis, neuroma Morton dan hallux valgus adalah beberapa di antara penyebab nyeri kaki. Gangguan ini dapat disebabkan oleh stres mekanik yang parah dan kelebihan beban (misalnya, pada orang yang menghabiskan berjam-jam berdiri).
Rasa sakit di telapak kaki bisa sangat mengganggu dan dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup yang signifikan, dalam hal perubahan dalam proses rawat jalan dan gangguan dalam kinerja kegiatan sehari-hari yang normal.
Selain sensasi menyakitkan di bawah kaki, kesemutan, terbakar, gatal, menyengat, bengkak dan rasa mati rasa juga dapat terjadi tergantung pada penyebab pemicunya.
Rasa sakit di telapak kaki dapat memiliki durasi sementara dan sembuh secara spontan. Namun, jika gejala ini persisten dan sangat serius, selalu lebih baik untuk berkonsultasi dengan dokter, untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.
Tergantung pada jenis penyebab yang memicu rasa sakit pada telapak kaki, dokter akan menunjukkan perawatan khusus dan bertarget untuk menyelesaikan masalah.
apa
Nyeri di telapak kaki: apa itu?
Lebih dari bagian tubuh yang lain, kaki melakukan fungsi penyangga dan mengatur keseimbangan selama berjalan, memungkinkan pemeliharaan posisi berdiri dan kemampuan beradaptasi pada berbagai permukaan, meskipun ada banyak kekuatan (seperti gravitasi) di alam. mempengaruhi kehidupan kita sehari-hari. Selain itu, semua beban yang dihasilkan oleh gerakan bekerja pada struktur ini.
Nyeri pada telapak kaki mungkin bersifat sementara, tetapi jika terus-menerus atau sering, disarankan untuk menjalani evaluasi medis yang cermat untuk memastikan penyebab gangguan dengan pasti dan menyarankan strategi yang tepat untuk melakukan intervensi.
Foot sol: pengantar singkat
Untuk memahami penyebab yang dapat menyebabkan rasa sakit pada telapak kaki, kita perlu mengingat beberapa gagasan terkait anatominya.
- Kaki adalah struktur yang sangat kompleks yang dibentuk oleh:
- Pergelangan kaki, yang menghubungkannya ke kaki;
- Tumit, yaitu bagian belakang;
- Metatarsus, bagian tengah;
- Jari .
- Di kaki, ada sekitar 28 tulang, banyak otot, sendi, saraf dan pembuluh darah. Adapun komponen tulang, adalah mungkin untuk membedakan, berdasarkan konvensi, tiga kelompok:
- Tarsus, terdiri dari tulang pendek pergelangan kaki dan tumit;
- Metatarsus, bagian tengah kaki, dibentuk oleh lima tulang metatarsal;
- Jari jari.
Nyeri tanaman bisa melibatkan kedua kaki ; dalam hal ini, etiologinya mungkin merupakan patologi inflamasi, traumatik atau sistemik. Kadang-kadang, bagaimanapun, gangguan dapat terjadi dengan mengorbankan satu kaki .
Nyeri dapat terkonsentrasi pada tingkat tumit ( hindfoot ), jari-jari kaki ( kaki depan ), dari midfoot (bagian tengah) atau meluas ke seluruh telapak kaki .
Penyebab dan Faktor Risiko
Penyebab yang dapat menyebabkan rasa sakit di telapak kaki beragam. Pencarian etiologi peristiwa ini harus dikontekstualisasikan sesuai dengan konformasi subjek (misalnya, kelebihan berat badan atau postur yang membutuhkan waktu lama jelas menyebabkan kelelahan).
Rasa sakit di telapak kaki adalah gejala yang mengenali:
- Penyebab muskuloskeletal ;
- Penyebab vaskular ;
- Penyebab neurologis ;
- Penyebab dermatologis .
Nyeri tanaman kaki: Penyebab muskuloskeletal
Masalah tanaman kaki asal otot dan / atau kerangka biasanya memanifestasikan dirinya dengan rasa sakit (dan kelembutan yang ditimbulkan oleh palpasi), dalam korespondensi sendi atau tendon tertentu .
Kompresi lateral di pangkal jari, misalnya, merupakan tes yang baik untuk menyoroti keterlibatan sendi metatarsophalangeal .
Nyeri tanaman yang disebabkan oleh kompresi lateral kaki, pada titik lengkung tertinggi, menunjukkan keterlibatan sendi tarsal .
Rasa sakit di telapak kaki bisa merupakan konsekuensi dari:
- Artritis ;
- Malalignment pergelangan kaki ;
- Cacat dukungan;
- Hallux valgus (bursitis);
- Jari palu .
Rasa sakit di telapak kaki, terutama pada pemasangan tumit, menunjukkan plantar fasciitis (radang plantar fasia). Neuroma Morton dan kista sinovial adalah kondisi jinak yang muncul sebagai nodul yang menyakitkan.
Jika rasa sakit di telapak kaki berasal dari trauma, itu bisa menjadi konsekuensi dari cedera pada jaringan lunak - seperti pergelangan kaki terkilir - atau kemungkinan patah tulang . Dalam kasus terakhir, gejalanya menetap bahkan setelah beberapa hari trauma dan dikaitkan dengan titik kelembutan pada tonjolan tulang.
Tendinitis ditandai dengan menguatkan rasa sakit di telapak kaki selama kontraksi melawan resistensi kelompok otot yang relevan dan, seringkali, dalam peregangan pasif.
Nyeri Tumbuhan Kaki: Penyebab Vaskular
Penyebab nyeri pembuluh darah di telapak kaki meliputi:
- Insufisiensi arteri;
- aterosklerosis;
- Penyakit emboli;
- Vaskulitis.
Rasa sakit di telapak kaki dapat ditentukan oleh penyakit yang menyerang pembuluh darah kecil pada pasien dengan diabetes. Ketidakcukupan vena dapat dikaitkan dengan edema dan dermatitis stasis.
Nyeri Tumbuhan Kaki: Penyebab Neurologis
Penyebab neurologis yang perlu dipertimbangkan jika terjadi nyeri pada telapak kaki adalah neuropati dan sindrom terowongan tarsal .
- Neuropati dapat muncul dengan paresthesia, hiperalgesia (hipersensitif terhadap rangsangan yang menyakitkan) atau allodynia (persepsi rangsangan yang tidak menyakitkan seperti nyeri).
- Sindrom terowongan tarsal ditandai oleh nyeri dan mati rasa di jari-jari, telapak kaki dan telapak kaki.
Nyeri Tumbuhan Kaki: Penyebab Dermatologis
Kelembutan fokus yang jauh dari sendi yang mendasarinya adalah tanda yang berguna untuk membedakan penyebab dermatologis. Rasa sakit di telapak kaki dapat dikaitkan dengan infeksi kulit yang bersifat bakteri ( selulit ) atau munculnya pengerasan epitel, seperti kapalan dan kapalan .
Penyebab Lain Rasa Sakit Di Bawah Kaki
- Penyebab lain dari rasa sakit di telapak kaki termasuk peradangan yang luas pada jaringan lunak pergelangan kaki dan kaki ( periartitis ), kondisi yang sulit dibedakan dari artritis akut.
- Seringnya terjadi perubahan statis dan dinamis (seperti dalam kasus kaki berlubang atau kaki rata ) dan penggunaan alas kaki yang tidak memadai, dengan ujung sempit dan / atau tumit tinggi, bertanggung jawab atas manifestasi menyakitkan yang terlokalisasi tidak hanya pada telapak kaki, tetapi juga sambungan hulu.
Banyak kondisi nyeri yang dirujuk ke lutut atau tulang belakang lumbar dan kram yang menyakitkan di betis adalah konsekuensi dari dismetri tungkai bawah atau berbagai perubahan kaki.
Gejala dan Komplikasi
Rasa sakit di telapak kaki bisa lebih atau kurang akut; gejala ini semakin memburuk dalam beberapa jam sehari atau ketika Anda menghabiskan banyak jam dalam posisi tegak. Di waktu lain, kelainan cenderung terjadi ketika mengenakan sepatu yang terlalu ketat dan sepatu hak tinggi yang berlebihan.
Rasa sakit di telapak kaki dapat memanifestasikan dirinya dalam kombinasi dengan gejala generik, yang kemudian menjadi lebih spesifik berdasarkan penyebabnya.
Gejala yang berhubungan dengan nyeri kaki meliputi:
- Kesulitan dalam bergerak atau berjalan;
- Kelemahan otot;
- Mati rasa;
- Berkurangnya sensitivitas kulit;
- Sensasi terbakar;
- menusuk;
- gatal;
- Pembengkakan (edema).
Nyeri di telapak kaki: kapan itu terjadi?
Tergantung pada penyebabnya, rasa sakit di telapak kaki dapat muncul sebagai manifestasi.
- Sporadica (terkait dengan satu episode, mungkin setelah sesi latihan yang panjang pada akhir hari);
- Berulang (perlu sampai patologi yang mendasarinya terselesaikan).
Di sisi lain, beberapa pasien mengalami sensasi ini sepanjang hari. Dalam kasus terakhir, rasa sakit di bawah kaki dapat membuat aktivitas normal sehari-hari menjadi sulit.
diagnosa
Diagnosis penyebab yang menyebabkan rasa sakit pada telapak kaki dilakukan oleh dokter umum, ahli ortopedi dan / atau ahli penyakit kaki . Analisis karakteristik dan gejala terkait diperlukan untuk menafsirkan manifestasi ini, untuk memahami asal-usulnya dan keseriusannya.
Untuk menyelidiki penyebab gejala ini, pertama-tama, dokter mengajukan serangkaian pertanyaan terkait dengan simptomatologi dan riwayat medis pribadi, kemudian meminta pasien untuk dengan jelas menggambarkan gangguan dan korelasinya dengan manifestasi bersamaan lainnya. Setelah pengumpulan data anamnestik selesai, pemeriksaan objektif dilakukan dengan cermat.
Dokter mengamati kaki untuk memverifikasi kemungkinan adanya perubahan atau tanda-tanda yang mengindikasikan penyakit tertentu.
Pemeriksaan fisik lebih lanjut dapat memandu diagnosis dengan berfokus pada:
- Waktu debut;
- Jenis rasa sakit pada telapak kaki (terus menerus, intermiten, akut, dll.);
- Lokalisasi.
Hasil riwayat medis dan pemeriksaan fisik membantu untuk memutuskan apakah tes lebih lanjut diperlukan untuk menentukan asal mula nyeri pada telapak kaki.
Survei lainnya
Jika diagnosis tidak jelas atau dokter tidak dapat menetapkan dengan pasti pemicu rasa sakit pada telapak kaki, investigasi yang lebih mendalam dapat diindikasikan untuk menyingkirkan penyakit-penyakit penting, seperti diabetes.
Sebagai contoh, dokter dapat mengindikasikan USG untuk menilai status jaringan lunak, kemungkinan hematoma, edema, lesi dan penebalan pada tingkat plantar fascia. Tes baropodometrik direkomendasikan, sebagai gantinya, jika diduga penyakit yang berlebihan.
Pemeriksaan bermanfaat lainnya untuk membingkai lebih baik penyebab rasa sakit pada telapak kaki mungkin termasuk:
- Analisis darah;
- Tes urin;
- Budaya mikrobiologis;
- Tes alergi;
- Resonansi magnetik ke tulang belakang;
- X-ray kaki;
- Angiogram.
pengobatan
Perawatan bervariasi sesuai dengan etiologi rasa sakit di telapak kaki.
Strategi untuk meringankan gejala ini, pada kenyataannya, ada banyak dan perlu untuk campur tangan dengan cara yang ditargetkan pada faktor-faktor yang memicu itu.
Jika penyebabnya mungkin berasal dari patologis, rasa sakit pada telapak kaki dapat dihilangkan dengan obat topikal (krim, salep, lotion atau salep untuk dioleskan langsung pada area) atau sistemik (dalam kasus gejala parah; ini obat harus diminum secara oral atau dengan cara pemberian lain).
Perawatan dapat termasuk asupan NSAID atau kortikosteroid, obat-obatan yang berguna terutama dalam kasus di mana rasa sakit pada telapak kaki terkait dengan penyakit yang menyebabkan peradangan parah. Dalam kasus terakhir, maka, istirahat fungsional setidaknya 15 hari diperlukan.
Pendekatan lain mungkin termasuk terapi fisik yang ditujukan untuk meregangkan bagian lunak kaki, ultrasound dan terapi tecar, mungkin terkait dengan infiltrasi lokal. Dalam kasus yang parah, bahkan pembedahan mungkin diperlukan.
Obat simptomatik
Selain pengobatan farmakologis yang diperlukan, ada beberapa obat simptomatik yang dapat menghilangkan rasa sakit di telapak kaki.
Pertama-tama, pilihan sepatu dapat membantu mencegah masalah. Secara rinci, sepatu harus nyaman dan lebar di pangkal dan, setidaknya dalam fase gejala, sepatu hak tinggi harus dihindari (tingginya lebih dari 4-5 cm). Selain itu, sepatu harus memungkinkan berat tubuh didistribusikan secara merata.
Rasa sakit pada telapak kaki dapat dihilangkan dengan pijatan atau latihan sederhana untuk mengaktifkan kembali sirkulasi (seperti, misalnya meregangkan ujung kaki berulang kali). Dalam hal ini, perlu juga diingat untuk duduk dengan benar, menghindari duduk dengan menyilangkan kaki atau menyilangkan untuk jangka waktu yang lama.
Untuk membatasi durasi dan frekuensi episode nyeri di telapak kaki, dimungkinkan untuk melakukan beberapa trik kecil, seperti:
- Hindari potensi iritasi (mis. Sepatu sempit) dan kelebihan beban (catatan: atas saran dokter Anda, untuk membatasi tekanan mekanis pada kaki, Anda dapat menggunakan sol, ortose, atau sol ortopedi);
- Buatlah baskom dengan air hangat dan deterjen ringan (sebagai alternatif, untuk fungsi antibakteri dan menenangkan, tambahkan minyak esensial lavender, pohon teh atau rosemary);
- Gunakan emolien / pelembab untuk mengembalikan fungsi penghalang kulit.
Gaya hidup sama pentingnya untuk manajemen nyeri kaki.
Melakukan olahraga (menghindari lari) atau bergerak setiap hari dapat membantu untuk menghindari timbulnya gangguan, serta mengikuti diet yang seimbang dan tanpa kelebihan, terutama yang berkaitan dengan makanan bergaram dan berlemak.
Tip berguna lainnya untuk mencegah rasa sakit pada telapak kaki adalah membatasi sebanyak mungkin alkohol dan merokok, yang dapat sangat mempengaruhi sirkulasi darah.
