Cara Keluar dari Depresi

keumuman

Depresi adalah gangguan yang dapat memiliki dampak penting pada kehidupan orang yang menderita itu. Dalam beberapa kasus, kondisi ini membuat sulit untuk belajar atau bekerja, mempertahankan hubungan emosional dan sosial, merasakan minat atau kesenangan dalam kegiatan normal sehari-hari.

Sayangnya, orang yang menderita depresi jarang mengenali gejalanya dan tidak mencari perhatian medis. Pada kenyataannya, penyakit ini dapat diatasi dan diatasi .

Perawatannya disesuaikan : apa yang efektif untuk satu orang mungkin tidak bekerja untuk orang lain. Jalur terapeutik untuk keluar dari depresi karena itu harus ditetapkan dengan bantuan dokter spesialis, sehubungan dengan karakteristik individu dan penyakit.

apa

Depresi (juga disebut gangguan depresi mayor) adalah suatu kondisi yang ditandai dengan serangkaian gejala yang terjadi secara bersamaan, untuk interval waktu tertentu. Manifestasi ini secara signifikan mengganggu kehidupan sehari-hari dan menyebabkan tekanan signifikan pada orang yang menderita karenanya.

"Mata-mata" depresi bisa banyak, tetapi umumnya mereka termasuk:

Kesedihan yang terus-menerus dan / atau penurunan mood yang sangat kuat;
Sedikit keinginan untuk melakukan dan kehilangan minat pada hal-hal normal (misalnya pekerjaan, kehidupan sosial atau hubungan);
Ketidakmampuan untuk mengalami kesenangan (anhedonia);
Perubahan ritme biologis (seperti, misalnya, tidur nyenyak dan berjuang untuk "karburasi" di pagi hari);
Kesulitan berkonsentrasi, kehilangan memori dan gangguan lain pada kemampuan kognitif.

Gangguan fisik dan somatik seperti sakit kepala, kekurangan energi dan mialgia juga merupakan alarm bel. Untuk berbicara tentang depresi, perlu bahwa gejala hadir sepanjang hari dan berlangsung selama setidaknya dua minggu.

penyebab

Untuk memahami bagaimana keluar dari depresi, perlu untuk mengetahui bahwa, bahkan hari ini, mekanisme yang mendasari penyakit kompleks ini tidak sepenuhnya diketahui.

Namun, dalam beberapa tahun terakhir, beberapa aspek telah diklarifikasi dan tampaknya gangguan tersebut dapat disebabkan oleh interaksi beberapa elemen pemicu.

Secara khusus, tampaknya mereka dapat melakukan intervensi:

Faktor biologis : depresi tampaknya pada dasarnya disebabkan oleh perubahan biologis yang memengaruhi fungsi otak. Ini belum sepenuhnya diklarifikasi, tetapi disfungsi beberapa neurotransmiter, zat yang memungkinkan transmisi normal impuls saraf, dapat terlibat. Bahkan, ini memainkan peran penting dalam mekanisme yang mengatur suasana hati, hubungan dengan dunia luar dan kemampuan untuk bereaksi terhadap rangsangan emosional.
Faktor genetik : beberapa orang memiliki kecenderungan dasar untuk mengembangkan depresi. Dalam beberapa kasus, peningkatan kerentanan ini ditentukan secara genetis dan bersifat turun-temurun: ini ditunjukkan oleh fakta bahwa sering kali lebih banyak anggota keluarga yang sama mengalami depresi.
Faktor psikososial : depresi dapat terjadi tanpa alasan yang jelas; Namun, sering kali, episode pertama dipicu oleh keadaan eksternal dan dapat dikaitkan dengan peristiwa pemicu negatif, seperti pengalaman masa lalu yang menyakitkan dan menegangkan, kekecewaan dan hubungan dengan teman atau keluarga yang tidak memuaskan. Karakter dan ciri-ciri psikologis tertentu dari subjek juga dapat menyebabkan depresi. Khususnya, subyek introvert dan pemalu adalah rentan atau mereka yang masuk ke krisis dengan mudah jika terjadi ketegangan atau menderita ketergantungan interpersonal.
Faktor lingkungan : pada beberapa orang yang rentan terhadap depresi, mereka memanifestasikan gejala hanya jika mereka mengalami beberapa situasi dalam perjalanan hidup. Misalnya, perbedaan antara ritme alam dan sosial meningkatkan kemungkinan jatuh sakit. Demikian juga, hubungan yang terpenuhi dengan buruk atau pekerjaan yang tidak memuaskan terlibat. Faktor predisposisi lainnya adalah kurang istirahat, paparan sinar matahari yang buruk dan penyalahgunaan alkohol dan obat-obatan.

Gejala, tanda dan komplikasi

Untuk keluar dari depresi, penting untuk mengenali gejalanya untuk mendapatkan diagnosis sedini mungkin dan memulai jalur terapeutik yang efektif.

Penyakit ini diumumkan, khususnya, oleh serangkaian sinyal yang terjadi secara bersamaan, untuk interval waktu tertentu, dan mewakili perubahan dari tingkat fungsi sebelumnya.

Kriteria untuk diagnosis depresi

Untuk berbicara tentang depresi, dokter harus menyerahkan pasien ke pemeriksaan lengkap, dengan tujuan mengidentifikasi keberadaan setidaknya lima atau lebih dari gejala berikut:

Kesedihan, kegelisahan dan perasaan hampa yang terus-menerus;
Keputusasaan dan pandangan hidup yang sepenuhnya pesimistis;
Perasaan depresiasi diri atau perasaan bersalah yang berlebihan, terus-menerus atau tidak pantas;
Menandai penurunan minat atau kesenangan dalam melakukan aktivitas biasa yang sebelumnya memuaskan atau memberi penghargaan;
Kekurangan atau kelebihan energi, perasaan lelah terus-menerus atau, sebaliknya, agitasi;
Peningkatan atau penurunan berat badan yang signifikan, sepenuhnya terlepas dari kehendak orang tersebut (atau mengurangi atau menambah nafsu makan);
Gangguan tidur (hipersomnia, insomnia atau sering terbangun di malam hari);
Merasa "melambat" dan kesulitan untuk dapat berkonsentrasi, mengingat atau membuat keputusan;
Nyeri terus menerus atau gejala fisik persisten lainnya, tidak disebabkan oleh penyakit fisik atau cedera;
Pikiran kematian berulang, ide atau percobaan bunuh diri.

Paling tidak salah satu gejalanya adalah perasaan tertekan atau kehilangan minat atau kesenangan . Elemen penting yang harus diwaspadai adalah pengulangan dan durasi gejala, yang harus terjadi hampir sepanjang hari, hampir setiap hari, dan setidaknya selama dua minggu .

Elemen umum

Untuk keluar dari depresi, Anda perlu tahu bahwa penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya dengan berbagai tingkat keparahan . Beberapa orang memiliki gejala intensitas rendah, terkait dengan momen-momen tertentu dalam hidup; yang lain merasa sangat tertekan sehingga mereka tidak dapat melakukan aktivitas normal sehari-hari.

Berbagai bentuk depresi, meskipun mereka dapat menampilkan diri secara berbeda, berbagi beberapa fitur:

Hampir selalu, episode depresi pertama dipicu oleh peristiwa yang mudah diidentifikasi, dianggap oleh orang tersebut sebagai kehilangan yang penting dan tidak dapat diterima; kejatuhan berikutnya mungkin muncul, sebagai gantinya, tanpa pemicu yang jelas .
Gejala menyebabkan tekanan klinis signifikan atau gangguan fungsional dalam konteks penting kehidupan sehari-hari (sosial, pekerjaan, emosi, keluarga, dll.).
Episode depresi berlangsung setidaknya selama dua minggu, memanifestasikan diri dengan serangkaian gejala yang tidak dapat dikaitkan dengan penyebab lain (seperti disfungsi hormon, hipotiroidisme atau pengobatan farmakologis).

diagnosa

Keluar dari depresi adalah mungkin: kenali saja masalahnya dan atasi dengan dukungan medis. Waktu rata-rata untuk mencapai diagnosis depresi sangat tinggi: rata-rata dua tahun diperkirakan antara timbulnya gejala pertama dan awal terapi.

Keputusan yang terlambat untuk berkonsultasi dengan dokter berdampak negatif pada manifestasi, kemanjuran perawatan dan pemulihan dari penyakit.

terapi

Depresi adalah gangguan kompleks yang tidak selalu muncul dengan jelas dan dapat dikaitkan dengan penyakit lain. Untuk alasan ini, terapi ini sangat personal dan memerlukan sedikit kesabaran : sebelum menemukan strategi yang paling efektif untuk keluar dari depresi, bahkan mungkin diperlukan lebih banyak upaya.

Pertama-tama, penting untuk mengikuti waktu perawatan dan metode yang ditunjukkan oleh dokter umum atau psikiater, tergantung pada kebutuhan yang berbeda atau keseriusan patologi. Jika indikasi tidak diikuti dengan cara yang benar, pada kenyataannya, ada kemungkinan bahwa jalan terapeutik untuk keluar dari depresi tidak bekerja atau kambuh terjadi untuk memperburuk gejala atau paparan kembali faktor-faktor risiko.

psikoterapi

Dalam bentuk yang lebih ringan, hanya psikoterapi yang diindikasikan untuk mengatasi depresi untuk mengatasi atau mengurangi gejala penyakit.

Beberapa intervensi yang mungkin adalah:

Terapi perilaku kognitif : perawatan ini didasarkan pada serangkaian wawancara individu. Tujuannya adalah untuk membantu orang tersebut mengadopsi sudut pandang baru, mendorong mereka untuk meminimalkan dan menyelesaikan masalah mereka. Selain itu, psikoterapi perilaku-kognitif mengintervensi dengan mengubah harapan tentang diri sendiri dan membantu mengidentifikasi cara berpikir negatif dan disfungsional. Ini memungkinkan pasien untuk menyadari lingkaran setan yang memelihara dan memperburuk penyakit. Akhirnya, dokter mendorong subjek untuk terlibat dalam kegiatan yang menyenangkan dan bermanfaat. Pada akhir kursus, penting untuk membuat terapi pemeliharaan, yang mengintervensi strategi yang berguna untuk menghindari kekambuhan.
Pendidikan psiko : anggota keluarga dan pasien diinformasikan tentang patologi, untuk menciptakan pengetahuan umum yang membantu orang untuk mengikuti perawatan. Dalam proses keluar dari depresi, sangat penting untuk memiliki keluarga yang ramah dan pengertian di samping satu sama lain, yang tidak merangsang perasaan malu, tetapi yang mendukung semua fase penyakit. Karena kambuh itu mudah, orang-orang yang berada di sebelah subjek juga "terdidik" untuk mengenali gejala-gejala yang menandai episode depresi baru.
Terapi interpersonal : tampaknya efektif, terutama ketika digunakan dalam sinergi dengan terapi obat. Tujuannya adalah untuk memperkuat jaringan sosial orang yang mengalami depresi, membantu mereka keluar dari isolasi sosial dan mengatasi masalah yang belum terselesaikan.

obat-obatan

Untuk keluar dari bentuk depresi sedang-berat, psikoterapi hampir selalu dikaitkan dengan pengobatan farmakologis.

Mempertimbangkan juga basis biologis dari penyakit, perlu untuk membuat protokol terapeutik yang bertindak dalam pengertian ini. Faktanya, obat yang paling banyak digunakan adalah antidepresan yang bekerja dengan memodulasi aksi neurotransmiter. Terapi yang paling cocok untuk kasus spesifik diresepkan oleh psikiater: perlu diingat bahwa depresi tidak sama untuk semua orang dan penting untuk membingkai ketidaknyamanan setepat mungkin, sehingga untuk dapat mengkalibrasi bahan aktif yang akan digunakan dengan benar, perlu dosis, waktu dan metode pemberian.

Adapun antidepresan, mereka terutama digunakan:

Inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) : mis. fluoxetine, paroxetine, sertraline dan escitalopram;
Inhibitor reuptake serotonin-norepinefrin (SNRI) : ex. duloxetine dan venlafaxine;
Norepinefrin dan inhibitor reuptake dopamin (NDRI) : mis bupropion;
Antidepresan trisiklik : mis. imipramine, nortriptyline dan amitriptyline;
Inhibitor monoamine oksidase - MAO : mis. tranylcypromine, phenelzine dan isocarboxazide.

Obat-obatan lain yang digunakan untuk depresi adalah:

Stabilisator suasana hati : mereka mengatur nada, mencoba menstabilkannya dari waktu ke waktu;
Antipsikotik : bertindak melawan gejala manik;
Anxiolytics-hypnotics : menipiskan kecemasan dan kecemasan.

Terapi alternatif

Dalam hubungannya dengan perawatan farmakologis dan psikoterapi, untuk keluar dari depresi, dokter juga dapat merekomendasikan penggunaan metode lain, seperti:

Teknik relaksasi : mereka sangat berguna ketika depresi juga dikaitkan dengan gejala kecemasan. Selama sesi, fantasi yang dipandu digunakan, membangkitkan gambar-gambar yang menyenangkan dan mengendalikan pernapasan;
Terapi cahaya : terdiri dari paparan selama 30 menit sehari, selama beberapa minggu, ke lampu khusus yang memasok rangsangan cahaya yang tepat. Perawatan ini campur tangan dengan menyeimbangkan kadar melatonin dan serotonin, dua hormon yang terlibat dalam pengembangan depresi. "Terapi cahaya" harus selalu ditentukan oleh spesialis dan dapat dilakukan di rumah sakit atau pusat spesialis. Di pasar, ada juga lampu untuk penggunaan rumah.
Phytotherapy : bantuan untuk mengatasi kecemasan, susah tidur dan depresi, itu dapat diwakili oleh obat alami. Juga dalam kasus ini, dokter dapat menyarankan obat yang paling tepat untuk karakteristik dan kondisi orang tersebut. Di hadapan depresi, St. John's wort (atau St. John's wort) dan Rhodiola dapat mengangkat suasana hati. Obat lain yang sangat bermanfaat adalah Passiflora dan Valeriana (sedatif), Chamomile, Hawthorn dan Melissa (menenangkan kejang perut atau otot yang berhubungan dengan agitasi), Bitter Orange dan Linden (mempromosikan relaksasi).

Ada saran

Untuk merasa lebih baik dan mengurangi risiko jatuh kembali ke depresi, penting untuk mengikuti gaya hidup sehat .

Secara khusus, disarankan:

Ikuti diet seimbang, hindari makanan yang mengandung banyak zat (tidak mengandung kafein, teh, atau cokelat) atau terlalu banyak lemak dan gula;
Batasi penggunaan alkohol dan obat-obatan: mereka memiliki efek negatif pada sistem saraf pusat dan fungsi mental;
Lakukan aktivitas fisik teratur, dengan setidaknya 40-60 menit gerakan sehat, 3-4 kali seminggu;
Tidur cukup jam dan cobalah untuk tidak terlalu banyak tidur;
Jangan meremehkan bel alarm utama, seperti kehilangan minat atau kesenangan untuk aktivitas sehari-hari yang normal;
Cobalah untuk tidak mengisolasi diri sendiri, tetap berhubungan dengan anggota keluarga dan dengan jaringan teman-teman Anda;
Jangan membuat keputusan penting pada saat Anda merasa sangat kehilangan semangat.