GLIBOMET ® obat berdasarkan Metformin hidroklorida dan Glibenclamide.
KELOMPOK TERAPEUTIK: Agen hipoglikemik oral, terapi kombinasi
IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan
Indikasi GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide
GLIBOMET ® digunakan sebagai terapi obat untuk diabetes mellitus tipe kedua, tidak cukup dikompensasi dengan diet atau sulfonilurea dan biguanida.
Mekanisme kerja GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide
Hubungan dalam dosis tetap metformin dan glibenclamide, dapat diamati dalam GLIBOMET ®, menjamin kontrol glikemik yang baik pada pasien diabetes yang tidak responsif terhadap terapi tunggal dengan sulfonylurea atau biguanides, menggabungkan mekanisme aksi pelengkap.
Faktanya, sementara glibenclamide, setelah diserap pada tingkat usus, mampu mencapai sel beta pankreas dengan menghambat saluran kalium milik keluarga SUR dan memfasilitasi depolarisasi membran plasma dengan konsekuensi pelepasan insulin, metformin bekerja pada tingkat jaringan sensitif insulin, memfasilitasi pengambilan glukosa di satu sisi dan menghambat sintesis glukosa endogen di sisi lain.
Dalam kedua kasus, bahan aktif yang diambil secara oral dan diserap pada tingkat usus, dihilangkan terutama melalui urin.
Studi dilakukan dan kemanjuran klinis
1. TERAPI PERBANDINGAN
Terapi kombinasi metformin / glibenclamide terbukti kurang efektif dibandingkan dengan glimepiride / metformin dalam mengurangi kontrol profil glikemik, mengurangi kadar hemoglobin glikosilasi pada pasien dengan diabetes tipe II, tidak dikompensasi secara memadai oleh terapi individu.
2. RISIKO KARDIOVASKULER DAN OBAT HYPOGLYCAISTIC
Studi yang sangat menarik yang menguji risiko kardiovaskular yang disebabkan oleh obat hipoglikemik oral yang berbeda. Studi ini menunjukkan bagaimana insulin secretagogues seperti sulfonylureas dapat dikaitkan dengan risiko yang lebih besar daripada, misalnya, yang terkait dengan metformin, sehingga menggarisbawahi pentingnya efek samping dari obat-obatan ini pada jantung.
3. KESELAMATAN PENGOBATAN GABUNGAN
Pengobatan diabetes tipe II, dengan dosis tetap metformin dan glibenclamide, terbukti lebih aman daripada terapi tunggal, karena dapat menyebabkan efek terapeutik yang sama dengan dosis bahan aktif yang jauh lebih rendah. Karena itu, jenis dosis ini dapat mengurangi timbulnya beberapa efek samping.
Metode penggunaan dan dosis
Tablet GLIBOMET ® dari 400 mg metformin dan 2, 5 mg glibenclamide atau 400 mg metformin dan 5 mg glibenclamide:
walaupun dosis awal yang disarankan adalah dua tablet sehari diminum selama makan utama, perlu dosis yang benar dirumuskan oleh dokter Anda setelah evaluasi yang cermat dari status fisiopatologis pasien dan nilai glikemiknya.
Peringatan GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide
Pengobatan dengan obat hipoglikemik oral harus didahului dan disertai dengan tindakan non-farmakologis seperti aktivitas fisik yang dijadwalkan dan diet seimbang.
Agar terapi menghasilkan hasil yang memadai dengan meminimalkan risiko terjadinya efek samping, pemantauan berkala kadar glikemik, fungsi hati dan ginjal diperlukan.
Selain itu, pasien harus diberitahu tentang penatalaksanaan penyakit diabetes yang benar, dan tentang efek samping potensial, sehingga dapat mengenali tanda-tanda awal dan akhirnya beralih ke tempat penampungan.
Dalam kasus trauma, pembedahan, penyakit infeksi dan demam, mungkin perlu untuk menghentikan terapi dengan agen hipoglikemik oral, dan untuk menyediakan insulin.
Harus diingat bahwa pengobatan dengan sulfonilurea dapat dikaitkan dengan anemia hemolitik pada pasien dengan defisiensi G6PD.
KEHAMILAN DAN ASUHAN
GLIBOMET ® dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui, mengingat adanya bahan aktif dengan profil keamanan rendah untuk kesehatan janin dan bayi.
Diabetes gestasional harus diperlakukan secara farmakologis dengan obat yang lebih efektif dan lebih aman seperti insulin.
interaksi
Interaksi yang dapat diamati untuk GLIBOMET ® pada dasarnya karena adanya glibenclamide dan metformin.
Oleh karena itu dalam kasus glibenclamide, asupan dicumarol dan turunannya secara bersamaan, inhibitor MAO, fenilbutazon dan turunannya, kloramfenikol, probenecid, siklofosfamid, salisilat, adrenalin, kortikosteroid, kontrasepsi oral dan diuretik, sementara sifat-sifatnya dapat mempengaruhi sifat farmasi normal. acool, glukortikoid, betagonis, diuretik, dan inhibitor ACE dapat mengubah kapasitas terapi metformin.
Penting juga untuk diingat bahwa pemberian agen kontras beryodium dapat mengurangi fungsi ginjal, menghasilkan akumulasi metformin yang berpotensi toksik bagi kesehatan pasien dan bertanggung jawab atas asidosis laktat.
Kontraindikasi GLIBOMET ® - Metformin + Glibenclamide
GLIBOMET ® dikontraindikasikan pada pasien yang hipersensitif terhadap bahan aktif atau salah satu eksipien mereka, menderita diabetes gestasional, diabetes tipe pertama, penyakit diabetes, asidosis keto diabetes, penurunan fungsi hati dan ginjal, penyakit kardiovaskular dan pernapasan, alkoholisme, gangren dan puasa yang berkepanjangan atau diet yang kurang seimbang.
Efek yang tidak diinginkan - Efek samping
Terapi dengan GLIBOMET ® terbukti dapat ditoleransi dengan baik dengan adanya sedikit efek samping yang relevan dan sementara secara klinis.
Dalam kebanyakan kasus, pada kenyataannya, reaksi merugikan yang paling banyak dideskripsikan adalah yang mempengaruhi saluran pencernaan, dengan mual, muntah dan diare, mempengaruhi kulit dengan reaksi hipersensitivitas dermatologis, sakit kepala dan pusing.
Efek samping yang lebih serius, seperti krisis hipoglikemik atau asidosis laktat jarang diamati dan pada pasien yang memiliki kecenderungan.
Catatan
GLIBOMET ® hanya dijual dengan resep dokter.
