Obat untuk mengobati takikardia

definisi

Dari bahasa Yunani " tachys - kardia " ( lit. "jantung yang dipercepat"), seseorang berbicara tentang takikardia ketika detak jantung (CF) dalam kondisi istirahat melebihi kisaran normal (untuk populasi referensi). Untuk orang dewasa, takikardia terjadi ketika HR saat istirahat melebihi 100 denyut per menit (bpm); Fenomena sebaliknya adalah bradikardia.

penyebab

Takikardia mencerminkan perubahan jantung terkait dengan produksi sinyal listrik: dengan kata lain, ketika aktivitas listrik-jantung fisiologis diubah karena alasan apa pun, kemungkinan takikardia tampak meningkat. Di bawah ini, faktor-faktor predisposisi yang paling umum: penyalahgunaan kopi, zat-zat saraf dan obat-obatan, alkoholisme, anemia, kecemasan, perubahan elektrolitik, asupan asma dan antihistamin, emosi berlebihan, demam, infark jantung (juga sebelumnya), hipertensi, hipertiroidisme, malformasi bawaan mempengaruhi jantung.

gejala

Di hadapan takikardia, jantung tidak dapat memompa darah secara efektif ke seluruh bagian tubuh; oleh karena itu, beberapa organ mungkin membutuhkan oksigen. Kondisi serupa dapat menyebabkan: penyakit jantung, nyeri dada, sesak napas, jantung berdebar, pingsan, pusing.

• Komplikasi: henti jantung mendadak, peningkatan risiko stroke, infark miokard, kematian

Informasi tentang Tachycardia - Obat Tachycardia tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Tachycardia - Obat Tachycardia.

obat-obatan

Dikatakan bahwa semua pasien takikardia mengeluhkan gejala khas penyakit ini: pada kenyataannya, takikardia ringan atau sesekali (misalnya tergantung pada kecemasan atau emosi berlebihan) tidak boleh terlalu mengkhawatirkan, meskipun konsultasi dengan dokter selalu dianjurkan.

Kita tidak boleh lupa, pada kenyataannya, bahwa takikardia juga dapat menyebabkan konsekuensi serius, sampai menyebabkan kematian.

Tujuan utama dari pengobatan takikardia adalah memperlambat detak jantung, yang dapat diperoleh melalui beberapa pilihan perawatan:

1. Pemberian obat tertentu (tercantum secara rinci dalam paragraf berikutnya)
2. Implementasi manuver medis (mis. Manuver Valsalva)
3. Aplikasi di muka kantong es
4. Konversi listrik dengan defibrillator (dalam kasus ekstrem)
5. Ablasi bedah: penyisipan mikro-lead yang dimasukkan ke dalam pembuluh darah, yang mencapai jantung
6. Implantasi cardioverter-defibrillator atau pembawa damai: perangkat listrik kecil yang mampu mengembalikan detak jantung fisiologis dengan menghalangi tachi-artimia di tunas

Obat antiaritmia : ketika manuver medis tidak cukup untuk mengembalikan nilai denyut jantung, dimungkinkan untuk melakukan intervensi dengan obat antiaritmia:

• Propafenone (misalnya Rytmonorm, Propafenone DOC, Cardiophenone): mulai pengobatan untuk takikardia dengan dosis 150 mg, harus diminum setiap 8 jam sekali. Dimungkinkan untuk meminum obat yang juga diformulasikan sebagai tablet lepas lambat: dalam hal ini, gunakan 225 mg setiap 12 jam. Untuk dosis pemeliharaan, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis setiap 3-4 hari menjadi 225-300 mg setiap 8 jam untuk tablet pelepasan segera, atau menambah dosis menjadi 325-425 mg yang diminum setiap 12 jam untuk tablet kerja lambat lepaskan (setidaknya 5 hari setelah memulai perawatan). Konsultasikan dengan dokter Anda.
• Amiodarone (misalnya Angoron, Cordarone, Amiodarone ZTV): obat ini juga diindikasikan untuk pengobatan takikardia supraventrikular pada anak-anak. Secara indikasi, untuk anak-anak yang memiliki kurang dari satu bulan hidup menderita takikardia, dianjurkan untuk mengambil 10-20 mg / kg bahan aktif per hari secara oral, mungkin memfraksinasi beban dalam dua dosis. Ulangi selama 7-10 hari. Setelah periode ini, dosis dapat dikurangi 5-10 mg, dan ulangi pengobatan selama 2-7 hari, tergantung pada respons pasien. Obat ini juga dapat diberikan secara intravena (5mg / kg dalam 60 menit). Untuk anak-anak di atas satu tahun dengan takikardia, dianjurkan untuk memberikan 10-15 mg / kg obat per os, selama 4-14 hari, dalam dua dosis per hari. Dosis pemeliharaan menyarankan minum 5-10 mg / kg oral, sekali sehari.
• Adenosine (mis. Adenoscan, Krenosin): memulai terapi dengan dosis obat yang sama dengan 6 mg, intravena; kemudian ikuti dengan 20 ml larutan fisiologis. Jika, setelah beberapa menit, pasien tidak mendapat manfaat dari terapi, dianjurkan untuk melanjutkan dengan dosis obat lebih lanjut (12 mg), untuk diulang, jika perlu, dua kali.
• Mexiletine (mis. Mexitil): memulai terapi dengan dosis 200 mg, diminum setiap 8 jam, ketika tubuh tidak mampu mempertahankan nilai detak jantung yang normal. Perpanjang terapi setidaknya 2-3 hari, bahkan jika gejalanya hilang.
• Lidocaine (misalnya Xylocaine, Lidoc C BIN, Xilo MYNOL, Basicaina, Lidoc C / NOR B SAL): memulai terapi dengan dosis obat (analgesik-antiaritmia) dengan dosis 1-1, 5 mg / kg untuk injeksi intravena . Dimungkinkan untuk mengulang dosis lebih lanjut 0, 5-0, 75 mg / kg setiap 5-10 menit. Jangan melebihi 3 mg / kg. Setelah itu, lanjutkan dengan infus intravena terus menerus (1-4 mg / menit). Dalam kasus ketidakmungkinan infus IV, adalah mungkin untuk memberikan dosis pemuatan obat endotrakeal, meningkatkan dosis 2-2, 5 kali dari yang harus diambil secara intravena.

Blocker saluran kalsium dan beta blocker : dua kelas obat yang digunakan dalam terapi untuk pengobatan hipertensi arteri; mereka juga dapat digunakan dalam terapi untuk pencegahan episode takikardia, terutama pada pasien yang memiliki kecenderungan.

Pemblokir saluran kalsium :

• Diltiazem (mis. Altiazem, Tildiem, Diladel): untuk pengobatan takikardia, mulailah dengan dosis obat mulai dari 30 hingga 60 mg, untuk diminum 3-4 kali sehari. Dosis pemeliharaan melibatkan penggunaan 180-360 mg obat per os per hari, dalam dosis terbagi rata selama 24 jam.
• Verapamil (mis. Isoptin, Kata): indikatif, untuk pengobatan takikardia, minum 5-10 mg obat bolus IV selama minimal 2 menit. 30 menit setelah dosis pertama, ulangi dosis yang dipakai 10 mg (ketika respons awal tidak memadai). Dosis selanjutnya harus ditetapkan oleh dokter berdasarkan respons pasien terhadap pengobatan.

Beta-blocker :

• Metoprolol Tartrate (mis. Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE): untuk pengobatan takikardia, mulailah pengobatan dengan dosis bahan aktif sebesar 100 mg, yang harus dikonsumsi secara oral, dalam 1 atau 2 dosis. Dosis pemeliharaan menunjukkan pemberian aktif sama dengan 100-450 mg per hari. Formulasi rilis lambat harus diambil hanya sekali selama 24 jam.
• Esmolol (mis. Brevibloc): mulai terapi melawan takikardia dengan dosis obat 500 mcg / kg selama satu menit. Dosis pemeliharaan melibatkan pemberian obat dengan dosis 50 mcg / kg / menit selama 4 menit. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk informasi lebih lanjut.
• Nadolol (misalnya Corgard): dianjurkan untuk memulai terapi takikardia dengan dosis obat 40 mg, harus diminum sehari sekali. Lanjutkan dengan dosis pemeliharaan 40-80 mg, selalu harus diambil dengan cara yang sama seperti yang dijelaskan di atas. Beberapa pasien mungkin memerlukan dosis tinggi, hingga maksimal 320 mg sehari: dosis tepat jelas tergantung pada kondisi kesehatan umum pasien dan tingkat keparahan takikardia.