traumatologi

periarthritis

keumuman

Periarthritis adalah peradangan kronis pada satu atau lebih struktur yang membentuk sendi.

Dalam hal ini, struktur ini adalah: kapsul sendi, tendon, ligamen dan lapisan tulang rawan yang menutupi permukaan artikular.

Menurut penelitian ilmiah, beberapa faktor akan berkontribusi pada perkembangan periartritis, termasuk: usia di atas 50 tahun, jenis kelamin wanita, cedera sendi masa lalu, dan diabetes.

Gejala dan tanda khas periartritis adalah: nyeri sendi, kekakuan sendi, dan pembengkakan sendi.

Di antara jenis-jenis periartritis yang paling umum pada manusia adalah: periartritis bahu, juga dikenal sebagai bahu beku, dan periartritis pinggul.

Referensi anatomi singkat pada sendi

Sendi adalah struktur anatomi, kadang-kadang kompleks, yang menempatkan dua atau lebih tulang dalam kontak bersama. Dalam tubuh manusia, ada sekitar 360 dari mereka dan tugas mereka adalah untuk menjaga berbagai segmen tulang, sehingga kerangka dapat memenuhi fungsinya sebagai pendukung, mobilitas dan perlindungan.

Para ahli anatomi membagi sendi menjadi tiga kategori utama:

  • Sendi berserat (atau sinarthrosis ), kurang mobilitas dan tulangnya bergabung dengan jaringan fibrosa. Contoh khas sinarthrosis adalah tulang tengkorak.
  • Sendi tulang rawan (atau amphiarthrosis ), dengan mobilitas yang buruk dan tulang-tulangnya dihubungkan oleh tulang rawan. Contoh klasik amphiartrosis adalah vertebra vertebra.
  • Sendi sinovial (atau diarthrosis ), dilengkapi dengan mobilitas yang besar dan terdiri dari berbagai elemen, termasuk: permukaan artikular, kapsul sendi, lapisan tulang rawan yang menutupi permukaan artikular, membran sinovial, kantong sinovial dan serangkaian ligamen dan tendon.

    Contoh khas dari diarthrosis adalah sendi bahu, lutut, pinggul, pergelangan kaki, dll.

Apa itu periartritis?

Periarthritis adalah istilah medis yang mengindikasikan adanya peradangan yang cenderung kronis, terhadap satu atau lebih elemen yang membentuk sendi sinovial.

Secara khusus, unsur-unsur dari sendi sinovial, yang dapat terbakar di hadapan periarthritis, adalah: kapsul sendi, tendon, ligamen dan lapisan tulang rawan yang menutupi permukaan artikular.

Tendon, ligamen, dan tulang rawan artikular: apa itu?

Tendon adalah pembentukan jaringan ikat fibrosa, yang menggabungkan otot ke elemen tulang.

Ligamen adalah pembentukan jaringan ikat fibrosa, yang menghubungkan dua tulang atau dua bagian berbeda dari tulang yang sama.

Akhirnya, tulang rawan artikular adalah jaringan ikat, yang berada di persendian yang paling banyak mengalami tekanan mekanik.

ASAL NAMA

Istilah periartritis termasuk awalan dari bahasa Yunani " perí " (περί) - yang maknanya "sekitar" - dan kata "arthritis" - yang menunjukkan adanya peradangan pada satu atau lebih sendi.

Jadi, secara harfiah, periartritis berarti "radang apa yang ada di sekitar sendi".

penyebab

Saat ini, penyebab pasti periartritis belum jelas.

Menurut berbagai penelitian ilmiah, beberapa faktor berkontribusi terhadap perkembangan bentuk peradangan sendi ini, termasuk:

  • Usia di atas 50;
  • Jenis kelamin perempuan;
  • Riwayat masa lalu dari cedera atau operasi terhadap sendi yang menderita periarthritis. Kecelakaan tidak hanya mencakup dislokasi, keseleo dan dislokasi, tetapi juga episode tendinitis, sinovitis, radang tulang rawan artikular, dll.
  • Diabetes. Untuk alasan yang masih belum diketahui, penderita diabetes dua kali lebih mungkin mengembangkan periarthritis dibandingkan orang tanpa diabetes;
  • Upaya dan / atau gerakan dilakukan berulang-ulang dengan artikulasi atau bagian tubuh tertentu. Ini adalah situasi yang khususnya mempengaruhi orang yang secara teratur berlatih olahraga, seperti berlari, berjalan, tenis, dll.
  • Berbagai bentuk radang sendi, termasuk: rheumatoid arthritis, osteoarthritis, dll;
  • Postur tubuh yang buruk;
  • Eksekusi yang salah dan untuk waktu yang lama dari gerakan atau gerakan, dengan bagian tubuh tertentu.

gejala

Sendi yang rentan terhadap periartritis adalah rumah bagi berbagai gejala dan tanda, termasuk: nyeri, kaku, bengkak, kemerahan, rasa hangat dan berkurangnya kemampuan untuk bergerak.

Pada stadium lanjut, simptomatologi tersebut dapat sangat memengaruhi kualitas hidup pasien. Yang terakhir, pada kenyataannya, mungkin mengalami kesulitan dalam melakukan, dengan sendi yang menderita, bahkan gerakan paling sederhana.

KAPAN REFER KE DOKTER?

Seseorang harus menghubungi dokternya (atau spesialis ortopedi dalam patologi sendi) ketika dia merasakan sakit dan kekakuan pada sendi, sehingga dia tidak dapat melakukan gerakan paling sederhana dengan nyeri sendi.

diagnosa

Secara umum, prosedur diagnostik yang mengarah pada deteksi periartritis dimulai dengan pemeriksaan fisik dan anamnesis. Oleh karena itu, tergantung pada kondisinya, dapat dilanjutkan dengan: rontgen (atau rontgen), pemindaian ultrasound pada jaringan lunak yang mengelilingi sendi yang nyeri, resonansi magnetik nuklir, analisis darah, dll.

KEUNGGULAN DIAGNOSA AWAL

Diagnosis dini periartritis memungkinkan untuk mengobati peradangan yang dihasilkan dengan probabilitas keberhasilan yang lebih besar.

Diagnosis yang terlambat, di sisi lain, membuat perawatan lebih sulit, yang, akibatnya, tidak memberikan hasil yang diinginkan.

pengobatan

Perawatan periartritis tergantung pada keparahan kondisi peradangan dan keparahan gejala.

Bentuk periartritis yang kurang parah juga sembuh dengan meninggalkan sendi yang sakit untuk beristirahat selama jangka waktu tertentu.

Bentuk gravitasi menengah juga umumnya memerlukan perawatan konservatif, termasuk obat penghilang rasa sakit, kortikosteroid, latihan peregangan dan penguatan otot yang dekat dengan nyeri sendi dan fisioterapi.

Akhirnya, bentuk-bentuk gravitasi tinggi dan tidak menanggapi terapi konservatif memerlukan intervensi dari ahli bedah .

jenis

Di antara bentuk-bentuk periartritis yang paling dikenal dan tersebar luas pada manusia, periartritis bahu dan periartritis pinggul pantas disebutkan secara khusus.

PERIARRITIS BAHU BAHU

Juga dikenal sebagai bahu beku atau perekat capsulitis, periartritis bahu adalah kondisi yang menyakitkan yang mempengaruhi sendi bahu. Bahu adalah wilayah genap dari tubuh manusia yang menandai pertemuan antara tiga tulang yang pasti diketahui kebanyakan orang: klavikula, skapula, dan humerus.

Kembali ke periartritis bahu, patologi ini terutama ditandai oleh peradangan dan pembengkakan akibat kapsul sendi.

Menurut beberapa studi klinis, ada beberapa faktor risiko yang mendukung penampilan mereka, termasuk: cedera sebelumnya atau operasi bahu sebelumnya, diabetes, penyakit Dupuytren, penyakit jantung, stroke, hipertiroidisme, hipotiroidisme, kanker payudara, mastektomi dan penyakit paru-paru.

Gejala dan tanda-tanda periarthritis bahu muncul secara bertahap, selama beberapa bulan (bahkan sembilan!). Manifestasi klinis yang paling khas terdiri dari nyeri sendi dan kekakuan sendi. Dalam kasus yang paling serius, periartritis bahu mencegah pelaksanaan aktivitas paling sederhana yang memerlukan penggunaan ekstremitas atas di mana bahu penderita menderita.

Pengobatan tergantung pada keparahan gejala dan seberapa besar itu mempengaruhi kualitas hidup pasien.

Dalam kasus yang lebih ringan, istirahat adalah obat terbaik dan, dalam banyak kasus, memungkinkan pemulihan dicapai. Namun, harus ditunjukkan bahwa waktu remisi bisa sangat lama: secara umum, kita berbicara tentang beberapa bulan.

Dalam kasus keparahan sedang, terapi ini konservatif dan meliputi: istirahat, obat penghilang rasa sakit, anti-inflamasi yang kuat (misalnya kortikosteroid), penguatan otot bahu dan latihan fisioterapi.

Akhirnya, pada kasus dengan tingkat keparahan yang tinggi, terapi cenderung bersifat bedah. Pembedahan biasanya merupakan solusi ekstrem, yang hanya diambil oleh dokter setelah mencoba jenis pengobatan konservatif lainnya.

PERIARRITITASI HIP

Periarthritis pinggul adalah kondisi peradangan yang sangat menyakitkan, yang mempengaruhi sendi penting yang menghubungkan apa yang disebut batang tubuh manusia ke anggota tubuh bagian bawah.

Dalam kasus ini, sendi pinggul menempatkan koneksi acetabulum panggul (di dalam batang) dengan kepala tulang paha, yang mewakili elemen tulang paha.

Jelas, pinggul adalah struktur genap; dengan kata lain, ada pinggul kanan dan pinggul kiri.

Sendi panggul adalah elemen sendi mendasar: tanpa pinggul, manusia tidak akan bisa berjalan, berlari, melompat dll.

Oleh karena itu, mempertimbangkan kembali periartritis pinggul, patologi ini muncul terutama dari efek keadaan inflamasi yang mengenai kapsul artikular, jaringan kartilaginosa dan kantong sinovial.

Beberapa studi klinis telah menunjukkan bahwa faktor-faktor risiko periartritis pinggul adalah: adanya bentuk-bentuk arthritis tertentu (termasuk osteoarthritis dan rheumatoid arthritis), sejarah masa lalu dari cedera pinggul traumatis (misalnya, fraktur ), eksekusi berulang dan untuk jangka waktu yang lama dari gerakan tertentu dengan pinggul, postur yang salah dan melakukan kegiatan olahraga seperti pawai atau road race secara teratur.

Gejala dan tanda-tanda khas periartritis pinggul terdiri dari: nyeri pada bagian atas paha (jelas paha yang terhubung dengan pinggul yang menderita), kekakuan sendi, kesulitan dalam bergerak (misalnya: ketimpangan saat keluar) dan aksentuasi nyeri dalam melakukan gerakan tertentu dengan kaki.

Secara umum, perawatan periartritis pinggul sangat mirip dengan periartritis bahu:

  • Untuk kasus periarthritis pinggul yang kurang serius, istirahat sendi yang nyeri sudah cukup;
  • Untuk kasus periartritis pinggul dengan keparahan sedang, terapi ini konservatif dan termasuk, selain istirahat: obat penghilang rasa sakit, anti-inflamasi, latihan penguatan otot untuk anggota tubuh bagian bawah yang menyakitkan dan fisioterapi;
  • Untuk kasus periarthritis pinggul dengan keparahan tinggi, terapi cenderung bersifat bedah .