keumuman
Tabel Ishihara memungkinkan untuk menilai adanya perubahan visual, sehubungan dengan persepsi warna.
Tes ini terdiri dari urutan tabel pseudo-isokromatik, di mana matriks poin ukuran variabel, mendefinisikan angka atau simbol (bintang, lingkaran atau segitiga), mudah dikenali oleh orang-orang dengan persepsi warna normal. Sebaliknya, pasien yang buta warna atau buta warna tidak dapat melihat beberapa atau semua angka yang tersembunyi di dalam tabel.
Tes Ishihara umumnya digunakan untuk diagnosis buta warna dan untuk menentukan tingkat cacat dalam sensitivitas warna.
Apa mereka
Interpretasi tabel Ishihara adalah tes cepat yang memungkinkan kita untuk menyoroti kekurangan penglihatan warna.
Penilaian ini melibatkan penggunaan 38 tabel pseudo-isokromatik, terkandung dalam urutan dalam sebuah buku, yang dirancang khusus untuk penyaringan dan diagnosis dyschromatopsias ; tes Ishihara terdiri dari mengenali angka yang cenderung menyatu dengan latar belakang berwarna atau, untuk anak-anak, mengidentifikasi jalur atau simbol.
Di hadapan kondisi patologis tertentu (kebutaan warna atau kekurangan penglihatan warna yang diperoleh), himpunan titik-titik berwarna mungkin tidak ditampilkan atau dikacaukan satu sama lain.
Tabel Ishihara paling valid untuk mendiagnosis cacat bawaan (yaitu, sejak lahir) dari penglihatan warna sumbu merah-hijau .
Penglihatan warna dan buta warna
- Buta warna adalah defisit visual yang terkait dengan anomali fungsional kerucut. Ketika satu atau lebih jenis sel retina khusus ini rusak, persepsi dan perbedaan warna diubah.
- Kemampuan untuk memahami warna didasarkan, khususnya, pada kehadiran tiga jenis kerucut, yang merespons panjang gelombang tertentu di bidang cahaya tampak . Dalam fotoreseptor ini, sebenarnya, ada tiga jenis protein (opsins), yang masing-masing peka terhadap rangsangan sekitar 420 nm (spektrum biru ), 530 nm ( hijau ) dan 560 nm ( merah ).
- Visi trikromatik dan perbedaan berbagai warna berasal dari aktivasi tiga jenis kerucut, dalam berbagai kombinasi dan persentase, sebagai respons terhadap radiasi yang dipancarkan oleh objek yang diamati. Stimulus kerucut kontemporer dan maksimum memberikan persepsi putih.
Untuk apa mereka?
Papan Ishihara adalah tes verifikasi untuk dischromatopsi, sehingga mereka diserahkan kepada pasien untuk mengevaluasi apakah ia melihat warna dengan benar. Ujian ini memungkinkan untuk mendeteksi dan mendiagnosis setiap cacat dalam persepsi warna (bawaan atau didapat), menetapkan karakteristik (warna mana yang tidak ditentukan oleh penglihatan).
Tahukah Anda bahwa ...
Interpretasi tabel Ishihara adalah tes yang paling umum digunakan untuk kerai warna dalam praktik klinis. Ujian ini berguna untuk penyaringan dan investigasi kualitatif cacat pada persepsi warna.
Seri meja Ishihara dirancang untuk melakukan tes pengenalan warna cepat .
Lebih rinci, angka atau simbol disembunyikan di dalam latar belakang berwarna (seringkali terdiri dari titik-titik krem-hijau). Gambar-gambar ini mudah terlihat bagi mereka yang memiliki sensitivitas kromatik normal, sedangkan pasien yang buta warna atau kekurangan penglihatan warna gagal atau tidak dapat melihat beberapa atau semua angka tersembunyi. Sebuah tabel yang dilampirkan pada tabel Ishihara memungkinkan identifikasi jenis perubahan kromatik yang mungkin ada.
Kapan Ishihara diuji?
Tabel Ishihara adalah di antara yang disebut tes buta warna .
Pemeriksaan non-invasif ini dilakukan ketika diasumsikan bahwa pasien menderita penglihatan warna yang berubah, absolut atau parsial.
Tabel dibuat dengan gambar dan latar belakang warna yang berbeda, tetapi dengan kecerahan yang sama, oleh karena itu tidak dapat dikenali jika diamati oleh subjek yang menyajikan dischromatopsias.
Keingintahuan: mengapa disebut demikian?
Tes Ishihara berutang namanya kepada pencipta tabel, yaitu dokter Jepang Shinobu Ishihara . Pada prinsipnya, evaluasi dicadangkan untuk penggunaan tentara secara eksklusif (alasan dilakukannya pemeriksaan): tes tersebut diserahkan kepada rekrutan militer, untuk mendeteksi keberadaan anomali dalam penglihatan warna. Versi awal lempeng Ishihara pada awalnya didasarkan pada interpretasi karakter hiragana dan katakana Jepang.
Pelepasan kembali tes (dengan angka Arab dan instruksi dalam bahasa Inggris) untuk difusi di berbagai belahan dunia terjadi, kemudian, pada tahun 1917.
Dari siapa tes ini dijalankan?
Tabel Ishihara diserahkan kepada pasien selama pemeriksaan mata . Dokter spesialis dapat menginterpretasikan hasil, mengkonfirmasi keberadaan masalah dan menegakkan diagnosis yang benar.
Pemeriksaan terkait
Untuk menyelidiki lebih lanjut anomali dari pengertian kromatik, selain tabel Ishihara, pasien menjalani tes Farnsworth . Ini terdiri dari pengurutan berurutan, dalam suksesi nada yang benar, serangkaian disket atau objek lain dengan kecerahan dan saturasi warna yang sama.
Interpretasi tabel Ishihara dapat dilengkapi dengan uji HRR, berguna untuk menyelidiki cacat pada sumbu biru-kuning.
penyebab
Persepsi yang berubah untuk warna tertentu (dischromatopsia) mungkin bawaan atau didapat, yaitu sekunder dari patologi lain.
Tabel Ishihara membantu mendiagnosis kondisi berikut:
- Buta warna : anomali visual herediter yang melibatkan persepsi perubahan warna. Buta warna disebabkan oleh cacat genetik yang menyebabkan disfungsi kerucut retina. Dalam kebanyakan kasus, kelainan memanifestasikan dirinya sebagai defisit dalam persepsi merah dan hijau. Pada anak-anak, kebutaan warna dapat diduga ketika mereka mulai menggambar, menggunakan beberapa warna secara tidak normal. Kadang-kadang, bagaimanapun, cacat tidak diketahui dan terdeteksi hanya setelah pemeriksaan normal oleh dokter mata.
- Bentuk lain dari dyschromatopsia : patologi yang berbeda dapat menyebabkan defisiensi penglihatan berwarna. Ini berarti bahwa kelainan mungkin tergantung pada gangguan seperti retinopati, neuropati optik, trauma kepala atau stroke dengan keterlibatan pusat visual. Pada pasien yang menderita dischromatopsia, tabel Ishihara memungkinkan untuk menentukan warna yang tidak dapat didefinisikan, tingkat keparahan gangguan dan bagaimana persepsi warna dapat mempengaruhi kehidupan sehari-hari.
Bagaimana cara melakukannya
Tes Ishihara melibatkan menyerahkan 38 tabel kepada pasien yang terkandung dalam buku halaman dengan latar belakang hitam atau putih. Papan ini harus dibaca pada jarak baca 30-40 cm dan dengan pencahayaan yang memadai.
Subjek yang diperiksa harus mengenali angka, huruf, atau tanda, dibuat dengan menggunakan lingkaran dengan corak berbeda, yang terbukti bagi mereka yang memiliki indera kromatik normal, tetapi sulit atau tidak mungkin dikenali bagi mereka yang tidak membedakan warna dengan baik.
Tabel Ishihara disajikan satu per satu pada subjek dan dokter mata mencatat jawabannya.
Pasien yang menderita buta warna atau bentuk lain dari dyschromatopsia akan memiliki, tergantung pada tingkat keparahan kelainannya, kesulitan kecil atau lebih serius dalam mengenali warna primer dan nuansa mereka.
Untuk anak-anak, jenis tes yang sama digunakan dengan trik: pada tabel Ishihara, angka-angka diganti dengan gambar (misalnya bintang, lingkaran, dll.) Atau jalan untuk diikuti dengan jari . Dalam kasus anomali kromatik, "jalan" yang harus dikenali pada latar belakang lingkaran tidak bisa dibedakan.
Untuk menyelesaikan tes Ishihara, itu cukup untuk menyajikan kepada pasien tabel lain di mana hanya mereka dengan dischromatopsia yang mengenali gambar, sementara subjek normal tidak melihat apa-apa, kecuali satu set lingkaran berwarna yang tidak teratur.
Tabel Ishihara secara khusus dibuat, oleh karena itu mereka memungkinkan untuk menilai tingkat gangguan: beberapa warna tidak sepenuhnya terlihat oleh mata mereka yang terkena dyschromatopsia, tetapi hanya dibedakan jika mereka sangat cerah dan jenuh. Dalam hal ini perlu dicatat bahwa anomali dari pengertian kromatik lebih sering hanya parsial, daripada absolut.
Interpretasi hasil
Untuk keperluan tes Ishihara, "kunci" interpretasi yang melekat pada tabel memungkinkan dokter mata untuk mengidentifikasi kesalahan yang dilakukan oleh pasien dan untuk membuat diagnosis terkait.
- Bagi mereka yang memiliki perasaan kromatik normal, angka dan huruf di setiap tabel Ishihara jelas;
- Namun, untuk subjek dengan defisit persepsi warna, mengenali gambar dalam tabel Ishihara sulit atau tidak mungkin.
Tes Ishihara dapat dilakukan dalam penglihatan mono atau teropong, dengan pertimbangan fakta bahwa:
- Cacat bawaan, seperti buta warna, selalu teropong;
- Cacat yang didapat bisa bermata satu.
Membaca tabel Ishihara: catatan
- Tabel 1 : berisi angka 12 dan tidak pseudoisochromatic; dalam praktiknya, meja ini oleh Ishihara bersifat demonstratif dan juga dibaca oleh mereka yang melihat warna dengan buruk.
- Tabel 2-17 : simbol tidak dibaca atau membuat kebingungan pada mereka yang menyajikan anomali penglihatan warna dalam sumbu merah-hijau (seperti dalam kasus buta warna).
- Tabel 18-21 : angka tidak terkandung, yang dibaca, sebaliknya, oleh mereka yang menyajikan defisit merah-hijau.
- Tabel 22-25 : mereka memungkinkan untuk membedakan kebutaan sebenarnya untuk suatu warna (protanopia atau deuteranopia tergantung pada apakah itu merah atau hijau) dari kebutaan sebagian (protanomalia atau deuteranomalia).
- Tabel 27-38 : angka dan huruf diganti dengan rute atau simbol yang mudah dibaca untuk anak-anak.
Batas meja Ishihara
Tes Ishihara sangat ideal untuk identifikasi cepat cacat bawaan pada sumbu merah-hijau . Namun, evaluasi ini tidak memberikan informasi lengkap tentang defisit persepsi-kromatik yang mempengaruhi sumbu biru-kuning . Oleh karena itu, tabel Ishihara berkontribusi untuk mengetahui masalahnya, tetapi hasilnya harus dilengkapi dengan tes lain untuk buta warna.
