Lihat juga: coronarography
Apa itu Angiografi?
Angiografi adalah pemeriksaan radiologis yang memungkinkan visualisasi daerah vaskular tertentu, untuk mempelajari morfologi dan arahnya, dan untuk mengungkapkan kemungkinan perubahan.
Angiografi tradisional menggunakan sinar-X untuk mendapatkan gambaran diagnostik pembuluh darah dan limfatik.
Tergantung pada tempat injeksi, angiografi mengambil nama-nama tertentu, seperti ventrikulografi, aortografi, angiografi koroner, dll.
Injeksi media kontras dapat dilakukan dengan tusukan langsung, atau, ketika daerah yang diperiksa tidak dapat diakses secara langsung (pikirkan koroner jantung), dengan kateterisasi. Dalam kasus terakhir, kateter, tabung yang sangat tipis dan fleksibel, ditembus ke titik akses arteri dan didorong ke dalam pembuluh sampai mencapai daerah pembuluh darah untuk diperiksa. Berkat anestesi lokal, yang dilakukan selama tusukan, pemeriksaan tidak menyakitkan, sementara pelepasan media kontras dapat menghasilkan sensasi panas atau ketegangan yang singkat dan terlokalisasi.
Dengan tidak adanya media kontras, gambar radiografi tidak akan memberikan informasi yang berguna tentang kondisi kesehatan kabupaten yang dianalisis. Bersama dengan radiopacity tinggi, yang memungkinkan untuk membedakan dengan jelas bejana tempat injeksi, agen kontras harus memiliki kelarutan dan toleransi air yang memadai. Dieliminasi oleh ginjal dan saluran kemih.
Pada awal perkembangannya, angiografi dilakukan pada pelat radiologis khusus, dengan tingkat pemulihan terbatas yang hanya memungkinkan morfologi kapal untuk dinilai.
Dengan penyempurnaan teknik radiologis, metode baru pemulihan telah dikembangkan, seperti yang digitalisasi yang memungkinkan untuk mempelajari dinamika sirkulasi dan menghargai fungsi kapal dengan cara yang kurang invasif. Berkat kemampuan peralatan untuk menyoroti bahkan kapal yang tidak kusut, sekarang ada kemungkinan mengurangi jumlah agen kontras yang digunakan, yang juga dapat disuntikkan secara intravena. Frame dan video tidak lagi disimpan di piring atau film, tetapi di CD-ROM atau media penyimpanan lainnya.
Teknik angiografi digital didasarkan pada rekonstruksi radiologis terkomputerisasi kapal, setelah dikurangi dari bingkai - diperkuat dengan benar - gambar yang diperoleh sebelum pengenalan media kontras. Dengan cara ini struktur statis gambar dihilangkan, seperti tulang dan organ lain (yang muncul dengan intensitas yang sama sebelum dan setelah pengenalan agen kontras), memperoleh kejernihan yang lebih besar dari pembuluh darah. Teknik ini, yang disebut DSA ( Digital Subtraction Angiography ), tidak dapat diterapkan pada studi jantung.
Angiografi Intervensional dan Stent
Setelah bagian diagnostik selesai, adalah mungkin untuk campur tangan dengan perawatan endovaskular yang tepat, yang bertujuan menyelesaikan kondisi patologis yang diidentifikasi. Salah satu contohnya adalah aplikasi stent untuk mengembalikan patensi pembuluh yang tersumbat (lihat angioplasti). Dalam kasus ini ada pembicaraan tentang angiografi intervensi .
Angio-MRI dan Angio-TC
Pemeriksaan angiografi juga dapat dilakukan dengan memanfaatkan potensi pencitraan resonansi magnetik (angio-MR) atau komputer tomografi (CT angiografi).
Dalam kasus pertama radiasi non-ionisasi digunakan dan media kontras yang sesuai, tidak selalu diperlukan dan disuntikkan secara intravena, memiliki tingkat toksisitas yang lebih rendah daripada yang digunakan dalam angiografi sinar-X tradisional.
Keuntungan CT angiografi adalah dalam proporsi radiasi yang lebih rendah dan prosedur injeksi media kontras yang kurang invasif, yang terjadi secara intravena daripada arteri.
Kedua teknik menghasilkan gambar tiga dimensi dan merupakan bagian dari apa yang disebut metode pencitraan "non-invasif" yang akan menjadi ciri masa depan radiologi.
Kita tidak boleh lupa bahwa angiografi, baik itu tradisional atau digital, tidak bebas dari risiko, termasuk angka kematian yang tidak dapat diabaikan; untuk alasan ini teknik pencitraan baru telah sangat mengurangi penggunaannya.
